Вольтарен гель: инструкция по применению, цена, аналоги

Всасывание

Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. После нанесения на поверхность кожи площадью 400 см2 Вольтарен® Эмульгель®, гель для наружного применения 2% (2 нанесения в сутки), концентрация активного вещества в плазме соответствует его концентрации при использовании 1% геля диклофенака (4 нанесения в сут). На 7-й день относительная биодоступность препарата (отношение AUC) составляет 4.5% (для эквивалентной дозы натриевой соли диклофенака). При ношении влагопроницаемой повязки всасывание не изменялось.

Распределение

При нанесении препарата на область пораженного сустава определяли концентрацию диклофенака в плазме, синовиальной оболочке и синовиальной жидкости. Cmax в плазме была приблизительно в 100 раз ниже, чем после перорального приема такого же количества диклофенака.


Связывание диклофенака с белками плазмы составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%).

Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

Метаболизм

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Выведение

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин.

Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак) имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.

Что такое Вольтарен гель

Препарат Вольтарен гель – это мазь однородного состава, которую используют при растяжении связок, внутрисуставных воспалениях и ушибах. Его активное вещество диклофенак действует одновременно и как анальгетик, и как противовоспалительное средство. Основной механизм воздействия Вольтарен эмульгель связан со способностью диклофенака приостанавливать выделение арахидоновой кислоты, наличие которой вызывает воспалительный процесс.

От чего помогает мазь Вольтарен

Врачи рекомендуют использование данного препарата в качестве анальгетического средства при ушибах и растяжениях. Мазь Вольтарен помогает в лечении:


  • всех форм артрита (ревматизм, подагра, псориатический артрит);
  • остеохондроза;
  • артроза;
  • радикулита;
  • люмбаго;
  • ишиаса;
  • ревматизма;
  • травм суставов, связок и мышц – растяжения, разрывы

Вольтареновая мазь великолепно снимает отечность травмированных суставов, оказывает анестезирующее и анальгезирующее действие. Показана к применению для снятия болезненных ощущений при следующей симптоматике:

  • Боли в спине при заболеваниях позвоночника разного характера;
  • Боли мышечных тканей при перенапряжении или после получения травмы;
  • Боли в суставах коленей и пальцев рук.

Состав Вольтарен геля

Крем Вольтарен выпускается в двух видах, с однопроцентным и двухпроцентным содержанием диэтиламина диклофенака. Содержание активного действующего вещества в Вольтарен Эмульгель Форте в два раза выше, чем в составе Вольтарен геля – 20 мг натрия диклофенака против 10 мг. Кроме него, мазь содержит вещества, способствующие улучшению впитывающих свойств препарата:

  • изопропанол;
  • аллиловый спирт;
  • карбомеры;
  • пропиленгликоль.

Медикамент изготавливается на основе очищенной воды с добавлением спирта, содержит ароматизатор эвкалипта для придания приятного запаха. Гель легко всасывается под кожу, абсорбция активного вещества составляет не более семи процентов. Фармакокинетика препарата такова, что с долей в девяносто процентов он связывается с белками плазмы только воспаленных тканей. Метаболизм продуктов распада диклофенака происходит в течении первых трех часов после применения, они будут выводиться из организма в срок не более суток.

Вольтарен гель в тубе

Форма выпуска

Существуют две формы выпуска геля Вольтарен – в алюминиевых тубах и пластиковых флаконах для препарата и однопроцентной, и двухпроцентной концентрации. Объем содержания геля в одном тюбике может варьироваться от 10 до 100 гр; каждый тюбик помимо крышки имеет дополнительную защитную мембрану под ней. В ламинированном флаконе содержание геля составляет от 70 до 100 мл. При обеих формах выпуска лекарство дополнительно упаковывается в картонную коробку, к каждой единице продукции обязательно прилагается инструкция по применению препарата.

Инструкция по применению Вольтарен геля

При изучении инструкции по применению Вольтарен геля не забудьте прочитать о побочных эффектах и противопоказаниях. Согласно правилам использования, наносить его на кожу в зонах болезненных ощущений следует два-четыре раза в день, методом легкого втирания. Суточная доза не должна превышать 4 грамм, дозировка корректируется лечащим врачом в соответствии с размерами области поражения. В некоторых случаях производится наложение на смазанную поверхность дышащей бинтовой повязки.


Категорически запрещено попадание геля на поврежденные участки кожи, слизистые оболочки, открытые раны. Длительность курса применения зависит от эффективности проводимой терапии, врачебных показаний и характера течения заболевания. Производитель рекомендует воздержаться от курса продолжительностью более двух недель, при необходимости следует сделать перерыв сроком не менее 25 дней.

Использование Вольтарен не только приводит к снижению болезненности ощущений пациента, но и в значительной степени ускорят процесс восстановления подвергшихся повреждениям связок, способствует активной регенерации клеток соединительной ткани. Рекомендован спортсменам и людям, занимающимся активным физическим трудом, для снятия напряжения с перенатруженных мышц.

При беременности

Существует ряд ограничений к использованию Вольтарен при беременности. Воздействие диклофенака на организм беременной женщины может быть серьезным, в первые два триместра решение о назначении принимает ведущий беременность врач, Применение препарата в третьем триместре категорически воспрещается, поскольку его активное действующее вещество негативно воздействует на тонус матки и может спровоцировать раннее закрывание артериальных протоков плода.


При грудном вскармливании

Во время лактации следует с вниманием относится к употребляемым медикаментозным средствам. Вольтарен при грудном вскармливании назначается врачом в особых случаях и крайне малых дозах. В этот период ни при каких обстоятельствах, не наносите гель на области, сопряженные с молочными железами и не используйте мазь дольше трех дней.

Побочные действия

Во время терапии могут возникнуть кожные реакции в области регулярного нанесения средства, проявляются как правило умеренно и прекращаются после окончания курса. В инструкции по применению производитель указывает на возможность таких побочных действий Вольтарен геля, как:

  • все виды дерматита;
  • Кожные высыпания аллергической природы;
  • Пустулезные кожные высыпания;
  • Эритема;
  • Фотосенсибилизационные реакции;
  • Аллергические реакции разной степени тяжести.

Дерматит на ладонях рук

Противопоказания Вольтарена

Не рекомендуется применение средства в возрасте до двенадцати и после шестидесяти пяти лет. К другим противопоказаниям Вольтарен геля относят:

  • Применение на участках тела с повреждениями кожного покрова;
  • Назначение препарата во время третьего триместра беременности;
  • Использование при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Существует ряд заболеваний и состояний, во время которых гель следует применять под строгим врачебным контролем:

  • Бронхиальная астма;
  • Сбои в работе печени;
  • Патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Язвенная болезнь и хронические заболевания ЖКТ;
  • Сердечная недостаточность;
  • Беременность в первые два триместра;
  • Период лактации.

Передозировка препарата возможна в исключительных случаях, когда площадь обрабатываемой поверхности превышает 800 см² либо нарушено указание максимальной суточной дозы в 4 грамма. В этих случаях необходимо быстро прервать курс и отправиться на консультацию к врачу, чтобы избежать негативных последствий для здоровья организма. При наружном применении на здоровой, не поврежденной коже применение средства проходит без проявлений негативных последствий.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Возможны негативные реакция при вступлении средства во взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Они могут наступить при:

  • Одновременном приеме Вольтарен с ацетамфетамином – влечет сбои работы почек;
  • Совместном применение с сердечными гликозидами;
  • Калийсодержащие препараты при параллельном приеме с Вольтареном негативно влияют на работу ЖКТ.

Аналоги

У препарата Вольтарен существует около тридцати аналогов, не считая аналогов той же марки другой формы выпуска – таблетки, инъекции, спреи, свечи и пластыри. Российские аналоги лекарственного средства имеют ряд преимуществ:

  • Их цена ниже;
  • Меньшее количество противопоказаний и побочных действий;
  • Более широкий спектр действия.

Широко популярны такие препараты как Ортофен, Дикловит, Ревмавек и Диклофенак. Они выпускаются в виде крема, геля, свечей и раствора для инъекций. В случае индивидуальной непереносимости диклофенака натрия или его недостаточной эффективности, вам может быть назначен препарат с другим активным действующим веществом – диклаком калия.

Механизм действия препарата Диклак основан не только на блокировке выработки арахидоновой кислоты, как у Вольтарена, но и на прерывании синтеза простагландинов, что увеличивает эффективность этого средства. Сильный анальгетик с противовоспалительным эффектом действует благодаря основному действующему веществу – диклаку натрия. Выпускается в форме геля, капсул для приема внутрь, раствора для уколов. Цена лекарства почти вдвое ниже стоимости Вольтарена.

Другой аналог Вольтарена с аналогичным действующим веществом – диклофенаком натрия – российский препарат Ревмавек. Он выпускается в форме раствора для инъекций и является анальгезирующим средством с жаропонижающим эффектом. Прекрасно подходит для применения в послеоперационные периоды. Действует мягче геля Вольтарен, но ничуть не хуже справляется с воспалительными процессами. Подходит для использования при открытых ранах, серьезных растяжениях связок, повреждении коленного сустава.

Мазь Ортофен в упаковке

Цена Вольтарен геля


Отпуск Вольтарена происходит без рецепта врача, поэтому средство можно купить в интернет-магазине. Заказать препарат через интернет — это быстро и недорого . Сколько стоит Вольтарен гель, вы можете узнать на сайте магазина или в каталоге ближайшей аптеки. В зависимости от формы выпуска, объема и концентрации активного вещества, средняя цена Вольтарен геля колеблется в пределах от двухсот-трехсот пятидесяти рублей для однопроцентного средства, и от четырехсот до семисот рублей – для двухпроцентного.

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Вольтарен Эмульгель показания к применению
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Условия хранения
  • Синонимы

Производитель

NOVARTIS CONSUMER HEALTH Новартис Консьюмер Хелс С. Новартис Консьюмер Хелс С.А. Новартис Консьюмер Хелс С.А./Новартис Фарма Продук Новартис Фарма АГ Новартис Фарма Продукционс Гмбх

Страна происхождения

Германия Швейцария

Группа товаров

Противовоспалительные препараты (НПВП)

НПВП (нестероидный, противовоспалительный препарат) для наружного применения

Формы выпуска


  • 50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные. 100 г — алюминиевые (1) — пачки картонные. 50 г — алюминиевые (1) — пачки картонные. 100 г — алюминиевые (1) — пачки картонные. 100 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные. 100 г — тубы ламинированные (1) — пачки картонные. 20 г — алюминиевые (1) — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • гель д/наружн. прим. 2%: 50 г или 100 г тубы Гель для наружного применения 1% однородный, кремообразный, от белого до желтоватого цвета. Гель для наружного применения однородный, кремообразный, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).


гибирует синтез протеогликана в хрящах. При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Фармакокинетика

Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. После нанесения на поверхность кожи площадью 400 см2 Вольтарен® Эмульгель®, гель для наружного применения 2% (2 нанесения в сутки), концентрация действующего вещества в плазме соответствует его концентрации при использовании 1% геля диклофенака (4 нанесения в сутки). На 7-й день относительная биодоступность препарата (отношение AUC ) составляет 4.5 % (для эквивалентной дозы натриевой соли диклофенака). При ношении влагопроницаемой повязки всасывание не изменялось. Измерялась концентрация диклофенака в плазме, синовиальной оболочке и синовиальной жидкости при нанесении препарата на область пораженного сустава. Cmax в плазме были приблизительно в 100 раз ниже, чем после перорального введения такого же количества диклофенака. 99.7% диклофенака связывается белками плазмы, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме. Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак. Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 метаболитов, включая 2 фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак) имеет более длительный T1/2, однако, этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.

Особые условия

Вольтарен® Эмульгель® следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. Не следует допускать попадания препарата в рот, в глаза и на слизистые оболочки. После нанесения препарата допускается наложение бинтовой повязки, однако не следует накладывать воздухонепроницаемых окклюзионных повязок. В случае развития после нанесения препарата кожной сыпи его использование необходимо прекратить. Препарат содержит пропиленгликоль, который у некоторых людей может вызывать легкое местное раздражение. В нем также содержится бутилгидрокситолуол, способный вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит) или раздражение глаз и слизистых. Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами Не влияет. Передозировка Ввиду низкой системной абсорбции при нанесении геля, передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций. Лечение передозировки при случайном приеме внутрь: промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, симптоматическая терапия. Диализ и форсированный диурез не эффективны в виду высокой степени связывания диклофенака с белками плазмы крови (около 99%).

Состав

  • 100 г диклофенак­ диэтиламин 2.32 г, ?что соответствует содержанию диклофенака натрия 2 г Вспомогательные вещества: карбомеры* — 1.1-1.7 г, цетостеаромакрогол — 2 г, кокоил каприлокапрат — 2.5 г, диэтиламин* 0.89-1.37 г, изопропанол — 17.5 г, парафин жидкий — 2.5 г, олеиловый спирт — 0.75 г, ароматизатор эвкалиптовый — 0.1 г, пропиленгликоль — 5 г, бутилгидрокситолуол — 0.02 г, вода очищенная* — 64.22-65.32 г. * при использовании различного производственного оборудования и различных размеров серий (1000 кг и 2500 кг) количества карбомеров, диэтиленамина и воды очищенной могут слегка корректироваться в пределах указанных цифр. 100 г диклофенак­ диэтиламин 2.32 г, что соответствует содержанию диклофенака натрия 2 г Вспомогательные вещества: карбомеры* — 1.1-1.7 г, цетостеаромакрогол — 2 г, кокоил каприлокапрат — 2.5 г, диэтиламин* 0.89-1.37 г, изопропанол — 17.5 г, парафин жидкий — 2.5 г, олеиловый спирт — 0.75 г, ароматизатор эвкалиптовый — 0.1 г, пропиленгликоль — 5 г, бутилгидрокситолуол — 0.02 г, вода очищенная* — 64.22-65.32 г. * при использовании различного производственного оборудования и различных размеров серий (1000 кг и 2500 кг) количества карбомеров, диэтиленамина и воды очищенной могут слегка корректироваться в пределах указанных цифр. Гель для наружного применения 1 г диклофенак натрия 20 мг Диклофенак диэтиламина 1.16 г, что соответствует содержанию диклофенака натрия 1 г Вспомогательные вещества: карбомеры (карбопол 974Р), макрогола цетостеарат (цетомакрогол 1000), кокоил каприлокапрат (цетиол LC), диэтиламин, изопропанол, парафин жидкий, ароматический крем 45, пропиленгликоль, вода. Диклофенак диэтиламина 1.16 г, что соответствует содержанию диклофенака натрия 1 г Вспомогательные вещества: карбомеры (карбопол 974Р), макрогола цетостеарат (цетомакрогол 1000), кокоил каприлокапрат (цетиол LC), диэтиламин, изопропанол, парафин жидкий, ароматический крем 45, пропиленгликоль, вода.

Вольтарен Эмульгель показания к применению

  • Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы). Боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, артралгии, болевой синдром и воспаление после операций и травм, болевой синдром при подагре, мигрень, альгодисменорея, болевой синдром при аднексите, проктите, колики (желчная и почечная), болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Для местного применения: ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты, профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика, воспалительные процессы глаза неинфекционной природы, посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока

Вольтарен Эмульгель противопоказания

  • — «аспириновая» триада (склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, кожных высыпаний или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВП); — нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения; — III триместр беременности; — период лактации (грудного вскармливания); — детский возраст до 12 лет; — повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при печеночной порфирии (в стадии обострения), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, а также в I и II триместрах беременности и пациентам пожилого возраста.

Вольтарен Эмульгель дозировка

  • 1 % 1% 2 %

Вольтарен Эмульгель побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея; в отдельных случаях — эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко — нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости; редко — парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия. Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушение функции почек; у предрасположенных пациентов возможны отеки. Дерматологические реакции: редко — выпадение волос. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; при применении в форме глазных капель — зуд, покраснение, фотосенсибилизация. Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани; при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация; при наружном применении в редких случаях — зуд, покраснение, сыпь, жжение; при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия. Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда. При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови. При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов. Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови. Хотя в клинических исследования

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Синонимы

  • Диклоген, Диклоран, Наклофен, Ортофен


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector