Лучший препарат кальция. Краткий обзор. Таблицы сравнения

Указатель описаний ЛС

Кальция глицерофосфат
Кальция глюконат
Кальция лактат

МНН отсутствует

  • Ремодент

В стоматологической практике для регуляции обмена веществ в твердых тканях зуба и костной ткани, поддержания равновесия процессов де- и реминерализации используются ЛС, содержащие различные микро- и макроэлементы (кальций, фосфор, фтор, стронций, кремний и т.д.), гормоны (кальцитонин, паратиреоидный гормон), а также витамины. Наиболее часто используются препараты кальция.

Кальций, относящийся к группе щелочно-земельных металлов, поступает в организм человека с пищей в форме неорганических (фосфат, карбонат) и органических (лактат, казеинат и др.) соединений. Наибольшее его количество содержится в молоке, молочных продуктах, твороге, сыре, яйцах. Суточная потребность в кальции у взрослого человека составляет 1000 мг, повышаясь у детей в период роста (до 40—60 мг/кг), у пожилых людей и женщин в период беременности и лактации. Уровень кальция в крови и тканях определяется его поступлением в организм с пищей, всасыванием из ЖКТ, реабсорбцией в почках и выведением из организма. Обмен кальция связан с метаболизмом фосфора. Неорганический фосфат, соединяясь с кальцием, образует плохо растворимое соединение, которое откладывается в органической строме кости с образованием гидроксиапатита, и уровень кальция в сыворотке крови снижается.


Большое значение в повышении резистентности эмали к воздействию кариесогенных факторов играют фториды, необходимые для образования гидроксифторапатита. При этом уменьшается проницаемость эмали, увеличивается ее плотность и устойчивость к действию кислот. Препараты фтора снижают активность ферментов гликолиза, подавляя способность кариесогенных микроорганизмов продуцировать кислоты. В регионах, имеющих низкое содержание фтора в воде, кариозность населения повышается, в связи с чем при его содержании в воде ниже 0,6 мг/л проводится фторирование питьевой воды.

Обмен кальция регулируется гормонами (паратгормоном, кальцитонином) и витамином D. Витамин D оказывает влияние на всасывание из ЖКТ кальция и фосфора, которые необходимы для развития костной ткани и твердых тканей зуба.

Витамин D усиливает процесс активной реабсорбции кальция в почках, уменьшая выделение с мочой, тормозит мобилизацию его из костной ткани. Паратгормон увеличивает количество остеокластов, повышает их функциональную активность, тормозит образование и снижает активность остеобластов. Следствием этого является деминерализация кости и увеличение кальция в плазме крови.


Кальцитонин, напротив, угнетает образование и снижает функцию остеокластов, ускоряя превращение их в остеобласты, препятствует деминерализации костной ткани, усиливает остеогенез. Уровень кальция поддерживается эстрогенами, андрогенами, соматотропным гормоном, а снижается ГКС и ИЛ-1 и -6. Кроме того, на обмен кальция определенное влияние оказывают инсулин, паротин (пептидный гормон околоушной слюнной железы), витамин С и микроэлементы.

Содержание кальция в плазме отражает баланс процессов его депонирования и мобилизации, которые связаны с остеогенезом и остеолизисом. Кальций регулирует плотность кости, поддержание структурной основы тела. При снижении содержания кальция в крови (гипокальциемии) появляются судороги (тетания), парестезии, ларингоспазм, мышечные спазмы, раздражительность, депрессия, психоз, удлинение интервала PQ на ЭКГ, остановка дыхания. При хронической кальциевой недостаточности нарушается свертывание крови, функция скелетной и гладкой мускулатуры, сердечно-сосудистой системы, развивается остеопороз. Повышение содержания кальция в крови (гиперкальциемия) проявляется запором, жаждой, полиурией, спутанностью сознания.

Механизм действия и фармакологические эффекты

Кальций является одним из основных макроэлементов. Физиологической активностью обладает ионизированный кальций. Ионы кальция активируют пластическую функцию остеобластов и остеоцитов, участвуют в формировании костной ткани и тканей зубов, составляют минеральную основу скелета, обеспечивая их прочность и твердость, повышают резистентность тканей зуба к патогенным воздействиям.


Ионы кальция взаимодействуют с внутриклеточным белком кальмодулином, и этот комплекс осуществляет регуляцию многих биохимических процессов, участвует в сопряжении возбуждения клеток с их функциональной активностью, является одним из наиболее мощных стимуляторов внутриклеточных процессов и транслятором внеклеточной информации внутри клетки, стимулятором мезенхимы лимфоидной ткани.

Ионы кальция необходимы для формирования костной ткани, физиологической и патологической минерализации твердых тканей зуба, участвуют в высвобождении медиатора из окончаний эфферентных нервов в синаптическую щель, в процессе возбудимости нервной ткани, необходимы для нормального функционирования центральной и вегетативной нервной системы, мышечного сокращения, в т.ч. и сердечной мышцы, свертывания крови, нормального функционирования почек и обмена воды и жидкостей, участвуют в реализации эффекта ряда гормонов, регулируют проницаемость клеточных мембран и активность многих ферментов, участвуют в реакциях воспаления и гиперчувствительности.

Препараты кальция восполняют дефицит этого иона, повышают резистентность эмали к патогенным воздействиям, снижают проницаемость тканей, оказывают противоотечное, противовоспалительное, противоаллергическое, гемостатическое действие, ингибируют активность остеокластов и снижают резорбцию костной ткани, активируют ретикуло-эндотелиальную систему, фагоцитарную функцию лейкоцитов и повышают сопротивляемость организма.


льция глицерофосфат, содержащий фосфор, усиливает анаболические процессы. У глюконата кальция резорбтивное действие выражено слабее, он чаще используется местно в виде 10% раствора. Гидроокись кальция обладает антисептическим, противовоспалительным и остеотропным действием, стимулирует образование вторичного дентина.

За последние годы для восполнения дефицита кальция в организме используются витаминно-минеральные комплексы (берокка, витафтор, витакальцит, витрум остеомаг, кальцевит, кальций-D3 никомед, кальцинова, кальций седико, прегнавит и др.). Местно для реминерализующей терапии в виде аппликаций, полосканий, а также методом электрофореза применяются препараты кальция и фтора и ремодент, изготавливаемый из костей и зубов крупного рогатого скота. Соединения кальция вводятся в состав многих лечебно-профилактических зубных паст и жевательных резинок. Создаются биорастворимые реминерализующие пленки и пластины с препаратами кальция.

Фармакокинетика

При введении внутрь кальций всасывается в верхних отделах тонкого кишечника. Биодоступность препаратов кальция не превышает 30%. Всасывание его является сочетанием процессов активного транспорта и пассивной диффузии из просвета тонкой кишки в кровоток и зависит от соотношения кальция, фосфора и жиров.


и большом содержании фосфора и жиров образуются нерастворимые соединения кальция, которые плохо всасываются. Всасывание зависит от рН желудочного сока. Основным биорегулятором всасывания кальция является витамин D. В крови половина кальция находится в активной ионизированной форме и половина в соединении с белками плазмы (в основном с альбуминами) и в форме плохо диссоциирующих неорганических и органических соединений. Депонируется кальций в костной ткани.

Физиологической активностью обладает ионизированный кальций. Сдвиг рН плазмы в щелочную сторону уменьшает количество ионизированной формы, а сдвиг рН плазмы в кислую — увеличивает. Депонирование и мобилизация из депо кальция регулируется гормонами щитовидной и паращитовидных желез. Выводится кальций из организма частично с мочой (20%), в большей степени с калом (80%). В регуляции почечной реабсорбции кальция участвует витамин D и, возможно, паратгормон.

Место в терапии

Препараты кальция используются для профилактики и остановки послеоперационных кровотечений, в составе комплексной терапии воспалительных и аллергических заболеваний, при остеопорозе и переломах челюстей.

Препараты кальция в комплексе с препаратами фтора и фосфора применяют в качестве ЛС, стимулирующих процессы минерализации и реминерализации, для профилактики и лечения кариеса и некариозных поражений зубов. Гидроокись кальция используется при лечении глубокого кариеса и пульпита.

Переносимость и побочные эффекты

При приеме внутрь препаратов кальция возможны боли в подложечной области, изжога. При в/в введении могут возникать чувство жара, гиперемия лица, брадикардия, редко — тошнота, рвота, понос; при быстром введении — фибрилляция желудочков. П/к или в/м введение (особенно хлорида кальция) может вызвать некроз тканей и абсцесс.

Противопоказания


  • Гиперкальциемия.
  • Склонность к тромбозам.
  • Гиперкальциурия.
  • Тяжелая форма атеросклероза.
  • Фибрилляция желудочков.
  • Применение сердечных гликозидов.
  • Нефролитиаз.

Препараты кальция следует с осторожностью применять при аритмии, ишемической болезни сердца, выраженной артериальной гипертонии, тяжелых нарушениях функции почек и печени, в старческом возрасте.

Взаимодействие

Препараты кальция несовместимы с карбонатами, салицилатами, сульфатами, препаратами железа, тетрациклинами, хинолонами, этидроновой кислотой, фенитоином, образуют с ними нерастворимые или трудно растворимые соединения. Препараты кальция усиливают инотропное действие и токсичность сердечных гликозидов, уменьшают клинический эффект верапамила и атенолола, нарушают всасывание фтора. Витамин D улучшает усвоение препаратов кальция.
Препараты кальция применяют в сочетании с противовоспалительными и противоаллергическими ЛС.

Примеры ТН препаратов кальция, зарегистрированных в РФ

Препараты кальция для лечения остеопороза

Есть три возрастных периода, когда костная структура становится весьма уязвимой, и ей не хватает «кирпичиков»-остебластов для собственного упрочнения:


  • Подростковый период активного и резкого роста (10 — 14 лет)
  • Менопауза у женщин:
    критический период потери костной массы у женщины- десять лет после наступления климакса, то есть 60 — 65 лет
  • Пожилой возраст (после 70 лет)

О содержании кальция в крови

Костный дефицит кальция и гипокальциемия — это разные вещи, которые люди часто путают, что приводит затем к неправильному пониманию, какие же препараты надо принимать при остеопорозе.

Если в крови Ca повышен (гиперкальцимия), то это может говорить о:

  • резорбции костей, то есть их разрушении
  • вымывании Cа из в костей и поступление его в кровь, откуда он выводится почками
  • очень быстром всасывании в кишечнике

Гипокальциемия (пониженное содержание Ca в крови), напротив — знак того, что почти весь Ca удерживается в костях.

Оба крайних состояния нужно регулировать. К остеопорозу в конечном итоге приводит:

  • Плохое всасывание его в кишечнике
  • Повышенный вывод Ca из костной ткани

Задача лечения остеопороза поэтому непроста. Это — целенаправленное воздействие на внутренние процессы костеобразования с нескольких сторон:

  • доставка Ca к костям и его удержание там
  • препятствование костной резорбции
  • стимулирование костеобразования

Для лечения остеопороза недостаточно только кальция

Одни лишь Ca-препараты остеопороз не вылечат, их нужно применять в комплексе с другими антирезорбтивными средствами:

  • Кальций — строительный материал для клеток
  • Антирезорбтивные препараты — регулировщики процесса костеобразования, следящие за:
    • балансом остеокластов и остеобластов
    • концентрацией Ca в крови и регулирование его обмена

Такими препаратами являются биофосфонаты и гормоны:

  • Эстроген — половой гормон
  • ПГ — паратиреоидный гормон
  • Кальцитонин — гормон, вырабатываемый фолликулами щитовидной (не путать с кальцемином) антирезорбтивные препараты

ПГ и кальцитонин противоположны по действию:

  • Если Ca в крови понижен, происходит стимуляция паратгормона, который в свою очередь запускает воспроизводство остеокластов, разрушающих костные клетки
  • Как только Ca в крови выходит за пределы нормы, вырабатывается кальцитонин, снижающий концентрацию Ca и подавляющий костную резорбцию

При дисфункции паращитовидной и щитовидной желез возможны переизбыток паратиреоидного гормона и дефицит кальцитонина.

Вот вам и остеопороз на ровном месте, причина которого — ваша эндокринная система, а не недостаток кальция в продуктах.

Отчего бывает гиперкальциемия

Даже если вы будете тоннами потреблять таблетки с кальцием, то без регуляции его обмена получите гиперкальциемию с тяжелыми последствиями для:

ПГ и кальцитонин противоположны по действию:

  • Если Ca в крови понижен, происходит стимуляция паратгормона, который в свою очередь запускает воспроизводство остеокластов, разрушающих костные клетки
  • Как только Ca в крови выходит за пределы нормы, вырабатывается кальцитонин, снижающий концентрацию Ca и подавляющий костную резорбцию

При дисфункции паращитовидной и щитовидной желез возможны переизбыток паратиреоидного гормона и дефицит кальцитонина.

Вот вам и остеопороз на ровном месте, причина которого — ваша эндокринная система, а не недостаток кальция в продуктах.

Отчего бывает гиперкальциемия

Даже если вы будете тоннами потреблять таблетки с кальцием, то без регуляции его обмена получите гиперкальциемию с тяжелыми последствиями для:


  1. Центральной нервной и системы — ухудшение мозговой деятельности и памяти
  2. Органов ЖКТ — язва, панкреатит, желчекаменный холецистит
  3. Мочевыделительной системы — камни в почках, полиурия, почечная недостаточность
  4. Сердечно-сосудистой системы — повышенное АД, кальцинирование сосудов и клапанов сердца
  5. Органов зрения — конъюктивит, катаракта
  6. Кожных покровов — дерматозы, зуд

При всем при этом косточки как разрушались, так и будут продолжать разрушаться.

Чтобы не допустить гиперкальцимии, нужно при приеме лекарств периодически контролировать содержание Ca в крови.

Правильное потребление кальция при остеопорозе, если оно совмещается с приемом антирезорбтивных средств, не только замедляет разрушение кости, но и:

  • способствует нормальной концентрации этого элемента в плазме крови
  • препятствует образованию камней в почках

Какие препараты кальция лучше использовать

Есть три разновидности Ca-препаратов:


Монопрепараты:
Глюконат, лактат, карбонат, цитрат, фосфат кальция
Сегодня из всего этого ряда монолекарств наиболее предпочтительны карбонат кальция, а также фосфат и цитрат. Первые два (глюконат и лактат) сейчас применяются редко.
Средства подкупают своей дешевизной, однако большую эффективность (сокращение количества переломов при падении) показали лекарства:

Cодержащие одновременно Ca и витамин D:

  • Никомед Ca D3
  • Никомед форте D3 и др.

Они обеспечивают лучшее всасывание микроэлемента в кишечнике, благодаря витамину D, что крайне важно в пожилом возрасте.

кальций D3 никомед

Принимая препарат, не забывайте:

  • При накоплении витамина D в организме наступает гипервитаминоз
  • Повышенное же содержание Сa, помимо клинических последствий, ухудшает всасывание других важных микроэлементов и лекарств:
    • Фтора, железа
    • Антибиотиков группы тетрациклина

Помимо кальция, в построении костей, участвуют также другие элементы:
Фосфор, магний, медь и др.
Поэтому при остеопорозе большую привлекательность получили:

Комбинированные кальцийсодержащие препараты:

  • Кальцемин Адванс
  • Кальцемин Сильвер

препарат кальцемин адванс

Принимая препарат, не забывайте:

  • При накоплении витамина D в организме наступает гипервитаминоз
  • Повышенное же содержание Сa, помимо клинических последствий, ухудшает всасывание других важных микроэлементов и лекарств:
    • Фтора, железа
    • Антибиотиков группы тетрациклина

Помимо кальция, в построении костей, участвуют также другие элементы:
Фосфор, магний, медь и др.
Поэтому при остеопорозе большую привлекательность получили:

Комбинированные кальцийсодержащие препараты:

  • Кальцемин Адванс
  • Кальцемин Сильвер

В состав входят:

  • Цитрат или карбонат кальция
  • Витамин D3
  • Цинк, бор, медь, магний, марганец

Если карбонат кальция требует обязательного приема вместе с пищей, то цитрат можно употреблять и самостоятельно.

Очень эффективен при остеопорозе совместный прием кальцемина и терафлекса:
При этом поддерживается не только минеральный костный состав, но и происходит восстановление разрушенных хрящей

Еше одни комбинированный препарат:

  • Кальцинова

Содержит:

  • Фосфат кальция, D3
  • Витамины B6, А, С

Кальцинову можно принимать в детском и подростковом возрасте, используя не только для укрепления костей, но и как средство лечения кариеса

Видео: Препараты кальция при остеопорозе

Небольшой ликбез перед выбором препарата кальция

Вдаваться в анатомию не будем, просто ознакомимся что где и откуда растет. Будет проще читать инструкцию для препаратов и понимать, зачем некая аледроновая кислота насмерть заколачивает некий остеокласт.

Кость состоит из органической и неорганической части. Органическая представлена в основном коллагеновыми волокнами — оссеином. Неорганическая — из гидроксиаппатита (соединения кальция и фосфора), неорганических солей магния и других элементов. В костях сосредоточено 98% нашего кальция.

Из представителей клеток костной ткани нам будут интересны остеобласты и остеокласты. Функция остеобластов — создавать гидроксиаппатиты. Функция остеобластов — разрушать их. Одновременная деятельность этих клеток обеспечивает постоянное обновление костной ткани. Благодаря этому ткань сохраняет свои первоначальные свойства и адаптируется под нужды организма.

Что в организме не востребовано, то будет постепенно выставлено на аукцион. И уж поверьте, кальций, магний и фосфор разлетятся по органам как горячие пирожки.

Профилактика остеопороза также заключается в регулярных физических нагрузках. Создайте нагрузку на скелет, покажите организму, что вам необходим крепкий и прочный каркас. Без посильных физических упражнений нет особого смысла принимать даже самые лучшие и эффективные препараты кальция. Нелогично иметь крепкую костную систему, способную без переломов выдержать даже самое неудачное падение, когда в повседневной жизни вы не обременяете себя грузами тяжелее рюкзака или сумки.

На что необходимо обращать внимание при выборе препарата кальция

Инструкция для прочтения инструкции. Небольшой ликбез с расстановкой акцентов, чтобы немного представлять какие блага можем огрести получить.

  1. Воздействие на остеобласты и остеокласты. Одни создают, другие разрушают. В норме при адекватной физической нагрузке эти процессы протекают с одинаковой скоростью. Где-то через 10 лет мы не встретим ни одного знакомого гидроксиаппатита, нас встретят обновленные поколения, готовые терпеть, превозмогать нагрузки с новыми силами.

    Звучит вроде хорошо, если не акцентировать внимание на нарушении процессов обновления костной ткани. А вдруг так случится, что через 10 лет мы не встретим новые генерации структурных элементов кости, стройными рядами готовые выполнять свои функции опоры и защиты. Перед нами предстанет потрепанный, видавший многое, «сильно б.у.» костяк, утративший былую гибкость и эластичность.

  2. Перечень макро- и микроэлементов, которые желательно увидеть в составе препарата. Итак, записываем список покупок для приготовления блюда «кость обыкновенная человеческая»: кальций, магний, фосфор, витамин D3 (холекальциферол). Все это обильно приправить витаминами, белками и украсить физической нагрузкой по вкусу.
    Если в организм поступит кальций с магнием, но не будет достаточного количества фосфора или витамина D3, поступившие элементы разойдутся по другим органам. Кальций с магнием не будет дожидаться завтрашнего дня, когда вы с завтраком докинете в организм недостающих ингредиентов. Блюдо будет испорчено, но добро не пропадет зря — сердце или нервная система вас поблагодарят.
  3. Непосредственное влияние на работу паратиреоидного гормона (паратгормон).
    Не ошибемся, если предположим, что данное вещество как-то связано с обменом кальция в организме. Паратиреоидный гормон среди прочего контролирует концентрацию кальция в крови — жизненно важного показателя. Если концентрация падает, гормон всеми легальными и не очень способами пытается вернуть ее к норме.

    Некоторые препараты в качестве бонуса угнетают работу этого гормона.

  4. Кальцитриол, холекальциферол, альфакальцидол, аледроновая кислота и прочие популярные фразеологизмы из птичьего лексикона, которые можно встретить в разделе «состав».
    Кальцитриол — активная форма витамина D3. Активен в регуляции обмена фосфатов и кальция в организме. Играет роль добросовестного завхоза, запасает полезные элементы на черный день, увеличивая костную массу. Соответственно, чтобы повысить кальцитриол, внимание нужно обратить на препараты с холекальциферолом (витамином D3).
    Альфакальцидол — аналог витамина D3, оказывает не такое значительное влияние на обмен фосфатов и кальция, но превосходит по влиянию на деятельность паратиреидного гормона. Ценен тем, что оказывает меньшую нагрузку на почки и дольше находится в крови.
    Аледроновая кислота — представитель бисфосфонатов (это все объясняет, да). Применяется при профилактике и лечении остеопороза, костных метастазов, первичного гиперпаратиреоза и прочих заболеваний. Замедляет работу остеокластов и способствует их разрушению.

Список препаратов кальция с ценами и описанием

Наименование Цены ($) Краткое описание
Кальцитриол
Рокальтрол (Швейцария / Хоффманн-Ля Рош) 8.83 — 21.98$ Кальцитриол является производным витамина D3. Он увеличивает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте. Уменьшает потери кальция через почки.
Активно участвует в процессах образования костной ткани. Подавляет секрецию паратиреоидного гормона.
Оссеин-гидроксиапатитное соединение
Остеогенон (Франция / Пьер Фабр) 9.42 — 18.75$ Неорганическая составляющая препарата содержит нужный для отстройки костной ткани кальций и фосфор в форме гидроксиаппатита.
Органическая составляющая (оссеин) угнетает работу клеток, разрушающих костную ткань (остеокласты) и стимулирует работу образующих кость клеток (остеобласты).
Альфакальцидол
Альфа Д3‑Тева (Германия / Тева) 1.67 – 14.17$ Действие препарата обусловлено тем, что он содержит альфакальцидол, который в печени превращается в кальцитриол. Который всячески способствует накоплению кальция, увеличивая его поступление и уменьшая потери элемента.
Оксидевит (Индия / Панацея Биотек) 3.23 – 6.28$
Альфадол (Дания / Лео Фармасьютикал Продактс) 6.55 – 9.82$
Альфакальцидол + карбонат кальция
Альфадол-Са (Индия / Панацея Биотек) 4.8 — 10.52$ Действие предшественника кальцитриола усиливается добавлением неорганического источника кальция в форме карбоната.
Альфакальцидол + аледроновая кислота
Тевабон (Германия / Тева) 8.5 — 46.53$ Включенная в состав аледроновая кислота угнетает деятельность и вызывает саморазрушение остеокластов, при этом не повышает скорость восстановления костной ткани.
Кальций хелат + магний + фосфор + холекальциферол
Кальций Магний Хелат (США / NSP) 20.52$ В составе присутствуют хелатные формы кальция и магния, что повышает биодоступность элементов. Элементы подобраны в оптимальном соотношении, необходимом для восстановления костной ткани в присутствии витамина D3. Формула усилена растительным синергистом — люцерной.
Кальция карбонат + холекальциферол (витамин D3)
Натемилле (Италия / Италфармако) 9.15 – 12.58$ Содержит источник кальция в форме неорганического карбоната. Витамин D3 контролирует кальций-фосфорный обмен, повышает всасывание и удержание в организме кальция и фосфора.
Компливит Кальций-Д3 (Россия / Фармстандарт) 0.83 – 20.42$
Натекаль Д3 (Италия / Италфармако) 4.4 – 10.45$
Кальций-Д3 Никомед (~11 стран / Такеда) 2.67 — 15.32$
Кальций с витамином D3 Витрум (США / Юнифарм) 6 – 13.87$
Коралловый кальций + магний
Коралловый Кальций (США / NSP) 32.87$ Представляет собой измельченный порошок, изготовленный из кораллов, которые добыли в море возле японских острово Рюкю. Кораллы на 20-28% состоят из кальция и на 10-14% из магния. Полученное соотношение 2 к 1 оптимально для повышения минерализации кости. Помимо всего прочего обладает выраженными ощелачивающими свойствами.
Кальция карбонат + кальция лактоглюконат
Кальций — Сандоз форте (Франция / Новартис) 4.92 — 35$ Шипучие таблетки представляют собой дополнительный источник кальция в виде двух солей кальция: лактоглюконат и карбонат. При растворении таблетки получаем напиток с апельсиновым запахом.
Кальция карбонат + холекальциферол + аледроновая кислота
Осталон Кальций-Д (Венгрия / Гедеон Рихтер) 9.17 — 15.75$ Препарат объединяет свойства аледроновой кислоты и витамина D3. Их действие подкреплено неорганическим кальцием в форме карбоната.
Препараты с дополнительными микроэлементами в составе
Витрум Остеомаг (США / Юнифарм) 5$ Основу препарата составляет карбонат кальция и холекальциферол. Добавлены оксиды меди, цинка и магния, натрия борат, марганец сульфат. Добавление микроэлементов улучшает обменные процессы организма.
Остеокеа (Великобритания / Витабиотикс) 4.17 — 12.15$ Карбонат кальция, магния гидроксид, холекальциферол. Также включен цинк в форме сульфата
Остеоплюс (США / NSP ) 28.60$ Витамины D3, B12 и B6, С; хелат, фосфат и цитрат кальция; хелат и оксид магния; фосфор; оксид цинка; глюконаты железа, меди и калия; хелаты марганца и бора; гидрохлорид бетаина, бета-каротин.

Усиливающие растения-синергисты: шишки и стебли хвоща полевого, концентрат плодов папайи и сока ананаса, листья петрушки, экстракт корня солодки и валерианы.

Кальцемин Адванс (Байер ) 1.68 — 23.6$ Различают Кальцемин и Кальцемин Адванс. Версия Адванс отличается более высоким содержанием веществ, добавлением оксида магния и более высокой стоимостью. Общее: две соли кальция (карбонат и цитрат), витамин D3, оксиды меди и цинка, борат натрия
Морской кальций биобаланс (Россия / Экомир) 68,5 — 110 5 разновидностей данного бада характеризуются разнообразием вариаций состава. В самом простом варианте таблетка содержит кальций и витамин С. В остальные помимо этих двух веществ дополнительно включены:

  • витамин D3;
  • или цинк, магний, селен;
  • или йод;
  • или марганец, железо, медь.

Суточная норма, показания к применению и особенности различных форм кальция

Дневная норма поступления кальция колеблется от 800 до 1200 мг. Детям, особенно в периоды активного роста, и женщинам в постклимактерический период нужно по максимуму. При обычном режиме питания человек в среднем получает 400 мг кальция.

Нормы суточного потребления кальция
Дети до 1 года 400 мг 13-25 лет 1200 мг
1-3 года 600 мг 25-50 лет 800-1200 мг
4-10 лет 800 мг Старше 50 лет 1200 мг
10-13 лет 1000 мг
Женщины в период климакса — 1400 мг
Беременные и кормящие — 1500-2000 мг

Показания для приема препаратов:

  • остеопороз любого происхождения (постменопаузальный, возрастной, вызванный гормональной терапией, иммобилизацией и др.);
  • используется как добавка при лечении остеомаляции и рахита;
  • при повышенной возбудимости нервно-мышечного аппарата легкой степени;
  • в случаях, когда повышается необходимость в кальции (беременность, кормление грудью, в периоды быстрого роста у детей, при занятиях спортом);
  • как дополнение к лечению аллергических реакций;
  • сниженная функция паращитовидных желез;
  • для улучшения состояния волос, ногтей и кожи;
  • профилактика пре- и постменопаузальной деминерализации костей у женщин;
  • при климаксе.

Усвояемость разных соединений кальция:

  • Хуже всего усваиваются неорганические формы. Биодоступность таких форм колеблется от 10 до 20% по разным источникам. В таблетках чаще всего встречается карбонат. Из очевидных плюсов таких препаратов кальция — они дешевые.
  • Органические соединения. Биодоступность таких соединений в среднем в 2,5 раза выше, чем у карбонатов. Например, у хелата кальция она превышает 60%. Чаще всего встречается цитрат. Кому-то впечатление от более высокой эффективности таких препаратов может подпортить более высокий ценник.
  • Коллоидные формы. Не самое дешевое решение проблемы нехватки минералов характеризуется максимальной биодоступностью до 90%. Коллоидный кальций содержится, например, в Коллоидных минералах.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector