Колхицин: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток 1 мг, покрытых оболочкой, по 20 штук в упаковке. Одна таблетка содержит действующее вещество – колхицин 1 мг.

Аналогами Колхицина являются: Колхикум Дисперт, Колхимин, Колхицеин.

Фармакологическое действие

Колхицин способен понижать миграцию лейкоцитов в очаг воспаления и угнетать фагоцитоз микрокристаллов солей мочевой кислоты. Частично или полностью угнетает клеточное деление в стадии метафазы и анафазы, обладает антимиотическим действием, останавливает дегрануляцию нейтрофилов. Препятствует развитию амилоидоза, уменьшает образование амилоидных фибрилл.

Высокоэффективен для предотвращения острых приступов подагры. По отзывам Колхицин помогает более чем 75% пациентов в первые 12 часов применения.

Показания к применению

Колхицин по инструкции назначают при:

  • подагре с целью профилактики или предотвращения острых приступов;
  • склеродермии, хондрокальцинозе, подагрическом артрите;
  • воспалительных заболеваниях в отоларингологии и стоматологии, некоторых формах флебита;
  • семейной средиземноморской лихорадке, амилоидозе.

Противопоказания Колхицина

По инструкции Колхицин противопоказано применять при:

  • острой печеночной или почечной недостаточности;
  • нейтропении;
  • алкоголизме;
  • тяжелых нарушениях функции костного мозга, ЖКТ, ССС;
  • гнойных инфекциях;
  • пожилом возрасте;
  • беременности;
  • гиперчувствительности к колхицину.

Побочные действия

По отзывам Колхицин способен вызывать такие побочные явления:

  • Центральная нервная система: периферические невриты, депрессия, невропатия.
  • Пищеварительная система: тошнота, боль в животе, рвота, снижение аппетита, нарушение функции печени, диарея, синдром мальабсорбции (проявляется в нехватке витамина В12).
  • Система кроветворения: миелосупрессия – апластическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения. При длительном применении отзывы о Колхицине свидетельствуют о возможном проявлении тромбоцитопении.
  • Аллергические реакции: кореподобная сыпь, крапивница.
  • Прочие: временная алопеция, нарушение функции почек, миопатия, азооспермия.

Передозировка

Передозировка Колхицином по отзывам вызывает следующие симптомы: тяжелую диарею, боль в животе, рвоту, тошноту, боль в полости рта, жжение кожи, геморрагический гастроэнтерит, тяжелую дегидратацию и снижение АД (вплоть до гиповолемического шока), гематурию, судороги, подъем сегмента S-T на ЭКГ, олигурию, снижение сократимости миокарда, угнетение дыхательной функции, восходящий паралич.


Поступали отзывы о Колхицине о возникновении легочных инфильтратов, острой почечной недостаточности, развитии гепатоцеллюлярных повреждений в результате передозировки.

Лечение при передозировке Колхицином и его аналогами проводится в условиях токсикологического центра. Гемодиализ неэффективен. Специфического антидота не существует. Необходимо контролировать проходимость дыхательных путей, проводить поддержание жизненно важных функций, делать вспомогательную вентиляцию, нормализовать газовый состав крови, электролитный баланс, проводить противошоковые мероприятия.

Способ применения Колхицина и дозировки

Упаковка препарата Колхицин.По инструкции Колхицин принимают внутрь. При наличии воспалительного процесса и острого приступа подагры дозировка составляет: в первый день — по одной таблетке три раза в сутки, на второй и третий дни – по одной таблетке два раза в сутки, на четвертый и в последующие дни – по одной таблетке один раз в сутки (предпочтительнее вечером). По другой схеме принимается одна таблетка, а после с интервалом в один-два часа принимается еще по половинке или по целой таблетке до исчезновения острой боли.


В профилактических целях дозировка Колхицина по инструкции составляет одну таблетку один раз в сутки (предпочтительнее вечером) на протяжении трех месяцев.

Максимальная дозировка – 8 таблеток в сутки. При амилоидозе принимают от одной до трех таблеток в сутки. Продолжительность лечения составляет, как минимум, пять лет.

Особые указания

Лечение Колхицином или его аналогами проводится под тщательным клиническим и гематологическим контролем. При проявлении побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта необходимо уменьшить дозировку либо вовсе отменить препарат.

В случае снижения тромбоцитов ниже 100 тыс./мкл и лейкоцитов ниже 3 тыс./мкл следует прекратить прием Колхицина или его аналогов.

Форма выпуска и состав

Колхицин выпускают в форме таблеток с содержанием 1 мг одноименного активного компонента. В упаковках по 20 таблеток.

Показания к применению Колхицина

Колхицин, по инструкции, назначают:

  • Для купирования и профилактики приступов подагры;
  • При подагрическом артрите;
  • На фоне хондрокальциноза;
  • При склеродермии (в редких случаях);
  • При лечении некоторых форм флебита;
  • В отоларингологии и стоматологии при лечении воспалительных болезней;
  • При амилоидозе;
  • При семейной средиземноморской лихорадке.

Противопоказания

Применение Колхицина противопоказано на фоне:

  • Острого нарушения всех функций почек и печени;
  • Гиперчувствительности к компонентам (действующим и вспомогательным), входящим в состав таблеток;
  • Нейтропении;
  • Тяжелых нарушений функции костного мозга, а также работы сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта;
  • Гнойных инфекций.

Также Колхицин, по инструкции, не назначают женщинам во время беременности, пожилым людям и при алкоголизме.

Способ применения и дозировка Колхицина

При острых состояниях (при воспалительном процессе или приступе подагры) Колхицин обычно назначают с постепенным уменьшением суточной дозировки:

  • В 1-ый день – по одной таблетке трижды в день;
  • Во 2-3-ий дни – утром и вечером по 1 таблетке;
  • В 4-ый и последующие дни – по 1 таблетке вечером.

Продолжительность терапии определяется врачом исходя из болезни и реакции на лечение.

В некоторых случаях врач назначает другую схему приема Колхицина:

  • Начальная разовая дозировка – 1 мг;
  • Далее – каждые 1-2 часа по 0,5-1,5 мг до исчезновения болевого синдрома. Максимально – 8 таблеток в день.

Чтобы предупредить приступы подагры Колхицин обычно принимают в течение 3 месяцев по 1 таблетке. Рекомендуемое время приема лекарства – вечер.

При лечении амилоидоза показан прием Колхицина не менее 5 лет. Суточная дозировка – 1-3 мг.

Побочные действия Колхицина

Применение Колхицина может привести к развитию нарушений со стороны различных систем организма. Чаще всего они проявляются в виде:


  • Периферических невритов, депрессии, невропатии (нервная система);
  • Лейкопении, агранулоцитоза, нейтропении, апластической анемии (органы кроветворения);
  • Крапивницы, кореподобной сыпи (аллергические реакции);
  • Снижения аппетита, тошноты, рвоты, боли в животе, диареи, нарушений функции печени и синдрома мальабсорбции, проявляющегося в т.ч. недостатком витамина В12 (пищеварительная система);
  • Азооспермии, временной алопеции, миопатии, нарушения функции почек (прочие).

Длительная терапия может привести к развитию тромбоцитопении.

При лечении рекомендуется придерживаться назначений врача, поскольку при передозировке Колхицином могут наблюдаться:

  • Боль в области живота и в полости рта;
  • Тошнота;
  • Геморрагический гастроэнтерит;
  • Рвота;
  • Судороги;
  • Жжение кожи;
  • Тяжелая диарея;
  • Олигурия;
  • Снижение сократимости миокарда;
  • Сильное обезвоживание организма со снижением артериального давления (в отдельных случаях может развиться гиповолемический шок);
  • Подъем сегмента ST на ЭКГ;
  • Восходящий паралич;
  • Гематурия;
  • Угнетение дыхания.

Помимо этих симптомов возможно развитие гепатоцеллюлярных повреждений, острого нарушения всех функций почек и легочных инфильтратов. Спустя 5 дней после передозировки возможно появление тяжелого угнетения костного мозга, сопровождающегося тромбоцитопенией, лейкопенией и коагулопатией.

Лечение передозировки Колхицином обычно проводят в условиях токсикологического центра из-за отсутствия специфического антидота, неэффективности гемодиализа и необходимости контроля проходимости дыхательных путей и поддержания жизненно важных функций. Также при лечении необходим контроль и, при необходимости, нормализация электролитного баланса и состава крови. Противошоковые мероприятия проводят по показаниям.

Особые указания

Лечение Колхицином следует проводить под тщательным контролем (клиническим и гематологическим). При возникновении выраженных негативных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта обычно снижают суточную дозировку. Если симптомы не исчезают, медикамент отменяют.

При одновременном применении Колхицина с циклоспорином существует вероятность развития миопатии (особенно на фоне нарушений функции почек).

Противоподагрическую активность Колхицина:

  • Снижают – цитостатики и медикаменты, закисляющие мочу;
  • Усиливают – лекарства, ощелачивающие мочу.

Аналоги Колхицина

По механизму действия аналогом Колхицина является медикамент Колхикум-дисперт, в состав которого входит безвременник осенний (сухой экстракт семян).

Сроки и условия хранения


Колхицин относится к числу противоподагрических медикаментов рецептурного отпуска со сроком хранения 36 месяцев.

Состав

1 таблетка содержит 1 мг активного вещества колхицин.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной лекарственной форме.

Фармакологическое действие

Колхицин — это противоподагрическое средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Принцип воздействия основан на угнетении процесса фагоцитоза микрокристаллов солей мочевой кислоты, на снижении скорости миграции лейкоцитов в очаг воспаления. Колхицин подавляет (частично либо полностью) процесс деления клеток в стадии метафазы и анафазы, оказывает антимитотическое воздействие, предотвращает дегрануляцию нейтрофилов.

Лекарственное средство препятствует развитию амилоидоза путем снижения образования амилоидных фибрилл. Высокоэффективно купирует приступы острой формы подагры. У 75% пациентов отмечается улучшение самочувствия уже в первые 12 часов лечения. У 80% пациентов регистрируются побочные реакции со стороны пищеварительной системы.

Внутривенное введение лекарственного препарата позволяет избежать побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, ускорить наступление клинического эффекта. Вероятность повторных острых приступов подагры снижается и ¾ пациентов при ежедневном приеме 1-2 мг колхицина.


Медикамент снижает активность дофамин-бета-гидроксилазы, позволяет предупредить острые атаки у пациентов с семейной средиземноморской лихорадкой. У пациентов с первичным AL-амилоидозом Колхицин увеличивает продолжительность жизни.

При системной склеродермии лекарственное средство оказывает положительное воздействие на кожные покровы, уменьшает сухость, смягчает кожу.

Показания к применению

Таблетки Колхицин назначают при подагре, амилоидозе, воспалительных заболеваниях в оториноларингологической и стоматологической практике, при средиземноморской лихорадке, флебите, склеродермии, хондрокальцинозе, подагрическом артрите.

Противопоказания

Медикамент не назначают при тяжелой патологии пищеварительной системы, при нейтропении, лицам пожилого возраста, при алкоголизме, непереносимости основного компонента, при гнойных инфекциях, патологии костного мозга, при заболеваниях печени и почек, беременности.

Побочные действия

Пищеварительный тракт: тошнота, синдром мальабсорбции, повышение ферментов печени, рвота, снижение аппетита, боль в эпигастрии, диарейный синдром, дефицит витамина В12.


Нервная система: невропатия, периферические невриты, депрессия.

Органы кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, лейкопения.

Аллергический ответ в виде кореподобной сыпи, крапивницы.

Местные реакции проявляются в виде некроза окружающих тканей, раздражения в месте инъекции.

Также отмечается миопатия, азооспермия, нарушения в работе почечной системы, временная алопеция.

Таблетки Колхицин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь.

Воспалительный процесс, приступ подагры: в первый день терапии 3 раза в день по 1 мг; на второй и третий день терапии назначают двукратный прием по 1 мг; с четвертого дня лечения показан прием 1 мг в вечернее время. Возможно лечение по альтернативной схеме: начальная дозировка 1 мг, затем переходят на прием 0,5-1,5 мг, интервал между приемами 2 часа до момента исчезновения болевого синдрома.

Профилактика приступов подагры: в течение трех месяцев в вечернее время принимают по 1 мг, эффективно при подагре без тофусов. В сутки не больше 8 мг.

Согласно инструкции по применению Колхицина длительность терапии при амилоидозе составляет 5 лет, ежедневно принимают 1-1,5 мг в день.

Передозировка


Проявляется тяжелой диареей, тяжелой дегидратацией с падением кровяного давления, болями в эпигастрии, рвотой, тошнотой, геморрагическим гастроэнтеритом, угнетением дыхания, судорогами, олигурией, восходящим параличом, гематурией, снижением сократимости миокарда.

Редко регистрируется развитие легочных инфильтратов, острой почечной недостаточности, гепатоцеллюлярных повреждений. На шестые сутки после передозировки возможно тяжелое угнетение костномозгового кроветворения с развитием коагулопатии, тромбоцитопении, лейкопении. Лечение пациентов проводится в токсикологическом центре.

На данный момент специфический антидот не разработан.

Требуется контроль электролитного баланса, нормализация газового состава крови, проведение противошоковых мероприятий, проведение вспомогательной вентиляции, контроль проходимости дыхательных путей. Гемодиализ свою эффективность не доказал.

Взаимодействие

Вероятность развития миопатии возрастает у пациентов с патологией почечной системы, при одновременном приеме Циклоспорина.

Колхицин можно принимать в комбинированной терапии с урикозурическими медикаментами и Аллопуринолом.

Лекарственный препарат усиливает эффективность симпатомиметических и депримирующих средств.

Колхицин нарушает процесс всасывания Цианокобаламина.

Тромбоцитопения и лейкопения развиваются при приеме НПВС и медикаментов, которые вызывают миелодепрессию.

Препараты, закисляющие мочу, и цитостатики снижают противоподагрическую активность лекарственного средства. Обратный эффект регистрируется при приеме ощелачивающих средств.

Условия хранения

В темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 градусов по Цельсию.

Особые указания

Терапия препаратов колхицина требует регулярного клинического и гематологического контроля. При регистрации побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта лекарство отменяют либо снижают дозировку.

При снижении тромбоцитов ниже показателя 100 тыс/мкл, а лейкоцитов ниже 3 тыс/мкл лекарственное средство отменяют до стабилизации крови.

В период лечения возможны ложноположительные реакции на эритроциты и Hb в моче.

Аналоги Колхицина

Являются препараты: Колхикум-Дисперт, Колхимин, Колхицеин.

Цена аналогов Колхицина в целом выше.

Отзывы о Колхицине

Лекарство характеризуется как одно из лучших средств для лечения подагры. Причем эффективно помогает как при приступах, быстро купируя боль, так и для профилактики.

Из отрицательных отзывов о Колхицине следует отметить, что препарат очень сложно купить в России, а также у данного лекарства имеются противопоказания.

Цена Колхицина, где купить

В Москве, как и по всей России (в СПб, Новосибирске и других городах) препарат найти очень сложно. В крупных и специализированных аптеках Москвы и Санкт-Петербурга иногда можно найти данное средство, советуем для этого заранее обзванивать крупные аптечные сети, чтобы узнать о наличии медикамента.

Крупные интернет-аптеки не продают данный товар. Купить лекарство можно на свой страх и риск по объявлениям в Интернете, однако, следует помнить, что присланный товар может оказаться подделкой или может быть вообще не прислан. Цена упаковки также очень высока: 800-2000 рублей.

В Украине (Киеве, Одессе, Харькове, других городах) лекарство продается. Цена Колхицина в Украине — 300 гривен за упаковку в 40 таблеток.

В Минске таблетки Колхикум-Дисперт 0,5 мг с колхицином стоят 260000 за упаковку в 20 штук.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector