Гимнастика при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит — одно из самых серьезных аутоиммунных заболеваний. Чаще всего болезнь поражает суставы кистей, голеностопы, колени. При артрите иммунные клетки начинают воспринимать клетки суставов как чужеродные, в результате чего происходит деформация суставов. Ткани суставов разрушаются и замещаются грубой соединительной тканью. Заболевание может длиться не один год. Если ревматоидный артрит не лечить, то возрастает риск развития серьезных и необратимых последствий.

Существуют различные методы лечения — медикаментозные, физиотерапевтические и др. Однако, если при ревматоидном артрите дополнительно выполнять специальные упражнения, то можно значительно облегчить протекание болезни и улучшить самочувствие больного.

Причины

Ревматоидный артрит развивается внезапно, причины его возникновения науке до конца не ясны. Медиками установлено, что спровоцировать появление первых признаков заболевания могут различные факторы, к которым относятся:

  • сильные потрясения, длительные стрессы, постоянное нервное напряжение;
  • травмы суставов;
  • осложнения после перенесенного инфекционного заболевания;
  • переохлаждение;
  • наследственность и др.

Факт! Механизм патологических изменений — аутоиммунное повреждение соединительной ткани оболочки сустава.

Лечебная физкультура при артрите помогает справиться с последствиями заболевания в комплексе с другими терапевтическими методами.

Признаки

Ревматоидный артрит имеет следующие симптомы:

  • поражение суставов на обеих конечностях;

Факт! Чаще всего при ревматоидном артрите деформируются суставы пальцев правой и левой рук.

  • боль и дискомфорт в суставах;
  • припухлость;
  • болевые ощущения при пальпации;
  • скованность в движениях по утрам.

Обычно заболевание проявляет себя не сразу. Пациенты на ранней стадии ревматоидного артрита часто жалуются на быструю утомляемость, потерю аппетита, слабость, бессонницу и др., лишь позднее у них появляются типичные суставные симптомы.

Диагностика и лечение

Диагностировать ревматоидный артрит на ранней стадии очень трудно, так как первые симптомы заболевания неспецифичны. Согласно данным медицинской статистики, от начала развития болезни до момента, когда ее диагностируют, проходит 7–9 месяцев.


При появлении первых тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Доктор осматривает пациента, проводит опрос, назначает прохождение биохимического анализа крови и рентгенографии суставов. Если анализ крови демонстрирует повышение ревматоидного фактора, значит, в организме развивается данное аутоиммунное заболевание.

Лечение ревматоидного артрита начинают с приема цитостатических препаратов, иммунодепрессантов и обезболивающих в период обострения. С помощью этих медикаментов можно уменьшить боль, снять воспаление, улучшить функцию суставов.

Важно! Полностью вылечить артрит невозможно.

Облегчить существование пациента можно только при комплексном подходе к лечению. Кроме медикаментозной терапии, есть и другие способы лечения:

  • лечебная гимнастика при ревматоидном артрите;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • лечение пиявками;
  • иглоукалывание и др.

Физические упражнения при ревматоидном артрите принято считать наиболее эффективными в борьбе с патологией.

Упражнения при ревматоидном артрите

Гимнастика при ревматоидном артрите помогает организму частично восстановить функции суставов. Упражнения тренируют и разрабатывают суставы, снимают отеки и болезненные ощущения.

Принципы лечебной физкультуры


  1. Комплексы упражнений при ревматоидном артрите не должны включать силовые тренировки. Допускаются только вытягивающие и ротационные (вращательные) упражнения.
  2. Интенсивность нагрузки в занятиях ЛФК при ревматоидном артрите должна соответствовать возрасту и состоянию пациента.
  3. Комплексы упражнений ЛФК при ревматоидном артрите должны проводиться регулярно и систематически.
  4. Упражнения суставной гимнастики нельзя выполнять в период обострения заболевания. ЛФК, йогу и другие тренировки рекомендуется проводить во время ремиссии.

Противопоказания

Гимнастику для суставов при ревматоидном артрите ни в коем случае нельзя проводить при следующих патологических состояниях и болезнях:

  • висцеральные патологии;
  • 3-я стадия активности заболевания;
  • поражения костных сочленений при артрите;
  • сердечная недостаточность 2 и 3 степени;
  • острые инфекционные заболевания;
  • лихорадка;
  • обострение хронического заболевания;
  • дыхательная недостаточность и др.

Виды упражнений

Ревматоидный артрит может разрушать разные суставы. Ниже приведены основные суставные упражнения для той или иной группы:

  • упражнения для голеностопного сустава;
  • гимнастика при поражении суставов плечевого пояса;
  • упражнения для суставов пальцев рук;
  • упражнения для ног.

Также эффективно помогают бороться с недугом упражнения в воде, статические упражнения, йога и др.

Упражнения для голеностопного сустава

  1. Подъем на носочки у опоры.
  2. Катание стопами по полу мячика или валика.
  3. Перекатывания с пятки на носок и обратно.
  4. Выполнение круговых движений стопами.
  5. Сгибание и разгибание пальцев в положении сидя.

Гимнастика при ревматоидном артрите рук и плечевого сустава

  1. Круговые движения плечами вперед и назад.
  2. Поднимать и опускать плечи поочередно.
  3. Обхватывать локти ладонями и поднимать их, затем опускать.
  4. Выводить локти вперед, держась за них ладонями.
  5. Обнимать себя и др.

ЛФК при ревматоидном артрите кистей

  1. Делать круговые движения каждым из пальцев.
  2. Сжать руки в кулаки и вращать кисти.
  3. Переворачивать кисти ладонями то вверх, то вниз.
  4. Тереть ладони одна о другую.
  5. Перебирать пальцами вдоль палки.
  6. Сжимать и разжимать шарик, зажатый в ладони и др.

Важно! Упражнения из комплекса ЛФК необходимо выполнять регулярно, по 5–7 повторений. При возникновении боли или неприятных ощущений тренировки следует прекратить.

Упражнения для ног

  1. Круговые вращения прямой ногой.
  2. «Велосипед».
  3. Разведение ног, согнутых в коленях, лежа на спине.
  4. Из положения лежа сгибать ноги, не поднимая стопу от пола и др.

Бассейн при ревматоидном артрите

Заниматься в воде могут практически все пациенты. Подводная зарядка при ревматоидном артрите позволяет постепенно восстановить двигательную активность. Наиболее эффективны упражнения:

  1. Приседания с прямой спиной и широко расставленными ногами.
  2. Круговые движения ногами, махи.
  3. Круговые движения руками, кистями.
  4. Ходьба под водой и др.

Примечание. Гимнастика в бассейне может быть различной, все зависит от стадии заболевания и степени погружения в воду.

Йога и ревматоидный артрит

Альтернативой традиционной гимнастике при ревматоидном артрите являются занятия йогой. Этот древнейший способ исцеления помогает восстановить поврежденные связки, вернуть двигательную активность суставам, сбросить избыточный вес и др. Наиболее эффективные асаны (позы):

  • врикшасана;
  • сантуланасана;
  • сету бандхасана;
  • вирасана;
  • сиддхасана и др.

Занятия йогой при артрите очень полезны. Исследования показали, что уже через 6–8 недель регулярных тренировок пациенты чувствуют себя гораздо лучше, болевые ощущения проходят, к суставам частично возвращается подвижность.

Ревматоидный артрит можно лечить разными способами. Главное — выполнять упражнения правильно и регулярно, соблюдать диету и вести здоровый образ жизни.

Чем полезны гимнастические упражнения

Чтобы понять, почему лечебной гимнастике при ревматоидном артрите следует уделять большое внимание, нужно вспомнить, что это за болезнь и как она воздействует на пораженные суставы. Медицина классифицирует ревматоидный артрит как системное аутоиммунное заболевание. Для него характерно разрушение нормальных тканей суставов и их подмена грубой соединительной тканью – панусом, вследствие чего происходит деформация пораженных суставов и ограничение их двигательных возможностей вплоть до полного обездвиживания.

Комплекс лечебной гимнастики как раз и направлен на увеличение подвижности больных суставов и укрепление пораженных ревматоидным связок и мышц. Результатом регулярных занятий ЛФК становится значительное замедление патологических реакций. При планировании занятий нужно учитывать, что лечебная физкультура при ревматоидном артрите может быть противопоказана из-за общего состояния организма, не связанного напрямую с пораженными суставами. Причиной этого могут быть:

  • острый период любого инфекционного заболевания;
  • дыхательная недостаточность высокой степени;
  • ІІ-ІІІ степень сердечной недостаточности.

Запрещено заниматься лечебной гимнастикой во время обострения хронических заболеваний или острой формы заболевания любого внутреннего органа.

Тонкости лечебной физкультуры

Первое правило эффективности ЛФК при поражении суставов ревматоидным артритом: гимнастика при артрите должна проводиться регулярно. Второе: в процессе выполнения гимнастических упражнений нагрузка на больные суставы должна плавно, но неуклонно возрастать за счет увеличения количества повторов выполняемых упражнений и увеличения скорости их выполнения. Новые, более сложные упражнения нужно вводить постепенно, по мере улучшения самочувствия больного и увеличения подвижности разрабатываемых суставов.

Упражнения при ревматоидном артрите нельзя выполнять через силу. По окончании занятий больной, помимо уменьшения скованности в суставах, должен почувствовать прилив сил, а не усталость. Комплекс упражнений нужно подбирать обязательно с учетом возраста, состояния больного и его возможностей двигаться. Полностью боли в пораженных суставах при выполнении ЛФК избежать не удастся, но упражнения нужно подбирать такие, чтобы не было сильной боли. В особо тяжелых случаях ЛФК следует начинать с выполнения комплекса дыхательных упражнений и самомассажа, а также с гимнастики на воде.

Во время обострений заболевания интенсивность занятий и сложность упражнений нужно уменьшить, а самые сложные на это время и вовсе исключить.


Повышение гибкости защищает и восстанавливает суставы

Этапы занятий

Существуют три подхода к применению лечебной гимнастики при ревматоидном артрите, два из которых предусматривают выполнение больными упражнений непосредственно под контролем специалиста. Это могут быть, во-первых, индивидуальные занятия. Обычно медики рекомендуют их пациентам, у которых болезнь находится в тяжелой стадии, а также тем, кому необходима реабилитация после оперативного вмешательства.

Второй подход предусматривает объединение в группы больных с одинаковой степенью ограничения подвижности суставов. На сегодняшний день это наиболее рациональный метод ЛФК. Он также наиболее востребован.

Третий подход предусматривает обучение больных на консультативных занятиях. Их обучают упражнениям и методикам, которые они потом самостоятельно будут выполнять в домашних условиях. Этот метод требует самодисциплины и настойчивости.

Обычно лечебная физкультура при ревматоидном артрите строится по такой схеме.


Период

Продолжительность и наполнение занятий

Сначала 1–2 дня идет подготовительный период. В это время врач обучает больного технике расслабления и правильному дыханию. Продолжительность таких занятий 10–15 мин в день.
Затем наступает базовый период. Больной на протяжении двух недель ежедневно под контролем врача выполняет комплекс базовых упражнений. Продолжительность каждого занятия 30–40 мин.
Самый длительный – заключительный период. Не ограничен как во времени выполнения упражнений, так и в продолжительности. В это время больной выполняет упражнения самостоятельно, используя знания и опыт предыдущих периодов.

В общую схему проведения занятий ЛФК врач может вносить необходимые коррективы в зависимости от состояния и физических возможностей больного.

Основы лечения положением

Этот метод гимнастики при ревматоидном артрите применяют в тех случаях, когда из-за запущенности или обострения заболевания больной практически потерял способность двигаться. Суть его заключается в использовании для занятий специального ортопедического матраса или любой ровной и жесткой поверхности, на которой лежит больной.

Для выполнения упражнений нужно организовать больному опору для ног. В клинике это может быть передвигающаяся спинка специальной кровати, а если такой нет, то между спинкой кровати и подошвами ног устанавливают твердую подставку. Обязательное условие такого лечения: минимум 1 раз в час больной должен изменить положение своего тела. Если он не способен сделать это самостоятельно, то нужно помочь ему в этом.


Главная задача во время такого лечения – не допустить появления контрактуры (состояния, при котором больной не может полностью согнуть или разогнуть больной сустав). Для этой цели используются любые средства: валики, грузы, специальные лонгеты, а в особо тяжелых случаях сооружают двухуровневые матрасы, позволяющие ногам в расслабленном положении быть разогнутыми.

Примерный комплекс упражнений для кистей

Специальные упражнения помогут восстановлению кистей рукГимнастика при ревматоидном артрите во многом зависит от места поражения суставов. Чаще всего этой болезнью поражаются пальцы рук. В этом случае можно применить такой комплекс упражнений.

  1. Положить кисти рук на стол и, в зависимости от самочувствия, 5–10 раз поднять и опустить на поверхность стола ладони. Затем проделать то же самое, но поднимать и опускать уже только пальцы.
  2. Потом вытянуть кисти рук перед собой, попеременно 5–10 раз переворачивая ладони вверх и вниз. После этого сжать пальцы в кулак, руки протянуть вперед.
  3. Сделать по 5–10 вращательных движений кистями по часовой стрелке, а затем против (можно и наоборот).
  4. После этого нужно 5–10 раз потереть ладони друг о друга, затем поставить локти на стол и сложить пальцы рук в замок. 5–10 раз, не отрывая от поверхности, свести и развести локти.
  5. Сделать поочередно по 5–10 раз каждым из пальцев движения сначала вверх-вниз, затем влево-вправо и закончить круговыми движениями.
  6. После этого прикоснуться также 5–10 раз краешком ногтя каждого пальца руки к краешку ногтя большого пальца.
  7. Расслабить ладони, повращать кистями в лучезапястном суставе.
  8. Взять в руки палку и пробежаться по ней 5–10 раз пальцами снизу вверх.

Завершить комплекс упражнением с небольшим мягким шариком, покатав его сначала по поверхности стола, а затем между ладонями.

Гимнастика для плечевого пояса

Гимнастика при ревматоидном артрите плечевого пояса в первую очередь направлена на восстановление подвижности плечевых суставов и профилактику в них контрактур. При ее проведении могут использоваться различные типы движений: изометрические и динамические.

Изометрические методики применяются при ярко выраженном ограничении подвижности пораженных суставов. Их главная задача – держать в тонусе мышцы плеча. Простейший пример такого упражнения: лечь спиной на ровную поверхность и как можно сильнее давить на нее вытянутыми руками.

Динамические методы подразумевают определенные движения. Схематически это выглядит так.

  1. Нужно поднимать и опускать плечи.
  2. Затем проделать ими круговые движения вперед и назад.
  3. Обхватить ладонями локти. Не отрывая ладоней, одновременно поднимать и опускать оба локтя.
  4. Потом положить кисти рук на плечи, поочередно двигая вперед правым и левым локтями.
  5. Лежа на спине, вытянуть руки вверх перед собой. Согнув в локтях, прижать руки к груди. Распрямить руки и вытянуть их вдоль тела.
  6. После этого встать, положить руки на пояс и, одновременно поднимая их в стороны, завести за голову.

Завершить комплекс упражнений можно «обнимашками» себя за плечи. Как и в случае с кистями, каждое упражнение нужно повторять по 5–10 раз.

Лечебный комплекс при поражении ног

Результат дадут лишь регулярные занятия спортомСхема динамической ЛФК выглядит так. Лечь на спину и, не отрывая подошвы от поверхности, поочередно сгибать и разгибать ноги в коленях. Поднять согнутые в коленях ноги вверх. Разводить их в стороны и сводить вместе. Покрутить ногами в воздухе, как во время езды на велосипеде. Сделать лежа махи прямыми ногами поочередно. Затем подняться и, придерживаясь за опору, повторить махи ногами стоя. Согнуть ногу в колене и выполнить ею круговые движения в тазобедренном суставе. Закончить комплекс упражнений полукруговыми движениями прямой ногой.

Для выполнения ногами изометрических упражнений понадобиться помощь ассистента. В его задачу входит зафиксировать ногу и оказывать противодействие ее движению. Описанные схемы упражнений ЛФК не являются догмой, и врач, исходя их состояния здоровья больного, может как исключать из них отдельные упражнения, так и вводить в схему другие, более сложные. Залог успешного лечения ревматоидного артрита – неукоснительно следовать рекомендациям врача.

Следует понимать, что ЛФК не способна восстановить пораженные болезнью соединительные ткани суставов, но ее упражнения разрабатывают оставшиеся неповрежденные ткани и за счет этого увеличивают подвижность суставов.

Принципы лечебной физкультуры

Основное правило успешного применения ЛФК при ревматоидном артрите заключается в том, что ее можно делать только в период ремиссии. Во время обострения заболевания проведение упражнений категорически запрещено.

Приступать к гимнастике следует только после консультации у специалиста, чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия. ЛФК нельзя делать самостоятельно, поскольку при этом заболевании разрешено применять только определенные упражнения.

Специалист по лечебной физкультуре разрабатывает специальный комплекс движений для каждого больного. Ведь длительность занятий, интенсивность нагрузок и диапазон зависят от стадии заболевания, степени выраженности дегенеративно-дистрофических изменений в суставах рук и других параметров.

Первые занятия должны проходить под присмотром специалиста, в дальнейшем зарядку можно делать и дома. Упражнения при ревматоидном артрите кистей нужно проводить несколько раз в день. Допускается до 5-8 подходов в сутки. Спорт для суставов поможет улучшить кровообращение и уменьшить воспаление в тканях. Регулярные физические упражнения окажут стимулирующее действие на лимфоотток, вследствие чего спадут отек и покраснение. Дополнительным плюсом проведения гимнастики является тренировка мышц, повышение их тонуса и эластичности.

Ревматоидный артрит гораздо лучше поддается терапии, если пациент выполняет все предписания врача, в т.ч. и усиленно занимается лечебной физкультурой.

массаж кисти
На фото — массаж кисти

Главное — это делать комплекс движений спокойно, чтобы не допустить возникновения неприятных ощущений; категорически запрещено выполнять упражнения через силу. Если ревматоидный артрит поразил только одну кисть, упражнения надо делать на обеих руках. Ведь патологический процесс имеет тенденцию к дальнейшему поражению суставов, а зарядка поможет не допустить этого.

Спорт для кистей начинается с выполнения нескольких упражнений. Постепенно каждое движение необходимо делать все чаще (не менее 8-10 раз), расширяя диапазон. Поначалу это может быть довольно трудно, но со временем мышцы натренируются и занятия будут приносить только удовольствие. На видео ниже — лечебная гимнастика для суставов:

ЛФК при поражении суставов кистей

Гимнастика при ревматоидном артрите включает несколько основных упражнений. С их помощью активизируется кровообращение, уменьшаются отек и болезненные проявления, увеличивается объем движений в пораженных суставах, восстанавливаются хватательные способности и повышается ловкость.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите:

  1. Сожмите руку в кулак на 30-60 секунд. Делать это надо осторожно, без резких движений. Большой палец при этом должен быть поверх остальных. После чего растопырьте пальцы, чтобы они были как можно дальше друг от друга. Упражнение надо повторить не менее 4-5 раз.
  2. Растягивание кисти. Положите руку на плоскую поверхность и плотно прижмите. В этом положении кисть должна оставаться 30-60 секунд. Количество подходов составляет не менее 4-5 раз.
  3. Растяжка для фаланг пальцев. Поверните руку ладонной поверхностью к себе и согните пальцы таким образом, чтобы каждый из них дотянулся до бугорка у основания фаланги. Задержитесь в таком положении на 30-60 секунд. Визуально рука будет выглядеть как «коготь». Повторите упражнение 4-5 раз.
  4. Усиление с помощью дополнительных предметов. Возьмите в руку мягкий мячик и сожмите его как можно сильнее на несколько секунд. Важно, чтобы при этом отсутствовала боль. При выполнении упражнения не нужно прилагать чрезмерных усилий. Повторить движение надо 10-15 раз каждой рукой. Этот спорт для пальцев нельзя делать ежедневно, так как мышцы должны отдыхать и восстанавливаться перед каждой следующей зарядкой. Допускается проведение упражнения 2-3 раза в неделю.
  5. Тренировка мышц между большим и другими пальцами. Для этого надо ущипнуть мягкий мяч и задержаться в таком положении на 15-30 секунд. Полноценная тренировка состоит из 10-15 упражнений, которые надо делать 2-3 раза в неделю. Это движение запрещено в том случае, если ревматический процесс поразил большой палец руки.
  6. Отодвигание большого пальца. Положите руку на твердую поверхность и максимально отведите 1 фалангу; повторяйте движение 10-15 раз каждые 2-3 дня.
  7. Сгибание первого пальца. Поднимите руку ладонью к себе, отведите 1 фалангу как можно дальше в сторону, затем дотянитесь до основания мизинца и зафиксируйте это положение на 30-60 секунд. Повторите упражнение 4-5 раз.
  8. Прикосновения к большому пальцу. Дотроньтесь указательным пальцем к большому, образуя букву «О». Повторите движение средним, безымянным и мизинцем.

Йога при ревматоидном артрите также способна оказать неоценимую помощь. Главное — найти тренера, обладающего необходимыми знаниями о том, как восстановить поврежденные суставы. Ведь неумелые действия способны спровоцировать значительное ухудшение самочувствия пациента.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector