Ушиб поясницы: при падении или ударе, лечение, симптомы

Ушиб спины способен привести к серьезным осложнениям. Обычно повреждение влечет за собой поражение поверхностных тканей. В некоторых случаях может пострадать позвоночник, почки, легкие и ребра. Спровоцировать ушиб спины способен травмирующий фактор большой силы. Получить травму можно в любом месте. Важно знать, что делать в этом случае и как оказать человеку первую помощь.

Проблема ушиба позвоночника

Причины травмирования позвоночника

Основной фактор, провоцирующий повреждение, сильное механическое воздействие. Человеку достаточно упасть на спину или получить удар предметом или взрывной волной. Заполучить сильный ушиб можно в результате несчастного случая или попадания в автомобильную аварию. Удар о воду способен привести к травме шейного позвонка. При падении «плашмя» человек получает «травму ныряльщика», являющуюся самой распространенной причиной.

Выделяется несколько ушибов, относящихся к конкретным зонам позвоночника. Степень травматизации зависит от приложенной силы. Сильное поражение может повлечь за собой повреждение спинного мозга и внутренних органов. К числу самых опасных относят травмы шейного отдела.


Потеря сознания - причина травмирования позвоночникаОсновные причины ушибов:

  • драка;
  • получение повреждения в результате автомобильной аварии;
  • удар о поверхность воды при нырянии;
  • прыжок с большой высоты;
  • неправильное распределение физической нагрузки на позвоночник при занятиях спортом;
  • удар по спине тяжелым предметом;
  • потеря сознания с падением на спину;
  • получение травмы в быту.

Признаки данной травмы

Главным симптомом является сильный болевой синдром. Его выраженность зависит от места расположения поражения и его тяжести. Часто наблюдается нарушение чувствительности и отсутствие возможности пошевелиться. Выраженность симптоматики зависит от поврежденной части спины.

Шейный отдел. Повреждение тяжелое, травма характеризуется нестабильностью — все это требует немедленного вмешательства специалиста. Для повреждения такого типа характерно нарушение подвижности рук и ног, не исключено развитие паралича. Дыхание меняется, возможна его остановка. Основное место локализации боли — шея и затылок. Зрачки сужены, мышечные рефлексы нарушены, кожные покровы сухие, сознание спутанное.


Строение позвоночникаГрудной отдел. Симптомы травмы заключаются в нарушении координации движений, изменении чувствительности в пораженном месте и остром болевом синдроме. Присутствует одышка, боль при дыхании, расстройства сексуального типа.

Поясничный отдел. После повреждения наблюдается выраженное нарушение движения. Ноги становятся менее чувствительными, сухожильные рефлексы отсутствуют.

Крестец и копчик. Поражение данного характера сопровождается припухлостью и образованием гематомы. Конечности двигаются, но ограниченно. Сильный болевой синдром присутствует в месте поражения. При дефекации и мочеиспускании человека донимают сильные боли.

Диагностика ушибов

Для постановки правильного диагноза необходимо прибегнуть к помощи определенных методов диагностирования. Первым делом пострадавшего опрашивают. Важно узнать, при каких условиях он получил травму, какие симптомы его беспокоят, в каком порядке они возникали. Затем приступают к осмотру пациента. Обращают внимание на положение спины, возможную деформацию и двигательную активность конечностей. Для этого проводится пальпация. Она позволяет определить напряженные мышцы спины и болевой синдром в месте поражения.
МРТ для диагностики повреждения позвоночника


  1. Важный метод исследования — неврологический. Его основная цель — проверка чувствительности, выполнение рефлексов и двигательной активности пораженных частей тела.
  2. Рентгенография. Возможность получения снимка в двух проекциях позволяет тщательно исследовать место ушиба. Метод направлен на выявление деформации, переломов и прочих повреждений.
  3. Если в результате падения человек чувствует сильную боль и не может шевелить конечностями, прибегают к помощи спинномозговой пункции. Она позволяет исключить возможное кровоизлияние и другие негативные изменения.
  4. Компьютерная томография. Послойные снимки показывают истинную картину происходящего. Благодаря им можно увидеть любые изменения, полученные после ушиба поясницы.
  5. МРТ. Метод направлен на изучение места повреждения и получение малейших подробностей возможных изменений в позвоночнике.

Устранение ушибов

Основой эффективного лечения является качество оказанной первой помощи.


овести ее можно даже в домашних условиях, главное — не терять время. Существуют основные мероприятия, к которым прибегают при сильном повреждении спины. Первым делом необходимо обездвижить человека. Это позволит избежать смещения позвонков и других серьезных нарушений. Пострадавшего нельзя двигать, переворачивать и совершать любые другие действия.Единственное, что разрешено, переместить человека на носилки. Делается это максимально аккуратно. Нельзя укладывать пациента на пораженную область, он должен лежать на животе лицом вниз. Если носилки твердые, допустимо расположение пострадавшего на спине. Дальнейшее лечение подбирается в условиях стационара.

При повреждении шейного отдела на шею накладывается шина или специальный воротник.

Это позволит обездвижить пораженный участок во избежание серьезной травматизации. При нарушении дыхания прибегают к искусственному дыханию. Если человека беспокоит сильный болевой синдром и отечность тканей, применяют обезболивающие средства и прикладывают холод. К числу разрешенных медикаментов относят Диклофенак, Ибупрофен, Седалгин и Пенталгин. Допустимую дозировку назначает врач в зависимости от состояния пациента. Дальнейшее лечение сопоставляется с тяжестью травмы. В редких случаях применяется хирургическое вмешательство. Период восстановления предусматривает ношение специального корсета и посещение массажа.

Симптомы ушиба спины мягких тканей и позвоночника


Так как мягких тканей в спине немного, то при ушибе большую часть травм берет на себя костная система, а именно позвоночник. Тяжесть ушиба зависит от того, какой отдел позвоночника травмировался. Ушиб спины характеризуется травмированием мягких тканей или повреждением костной ткани позвоночного столба.

Чаще всего при ушибах спины страдает позвоночникЧаще всего при ушибах спины страдает позвоночник

Симптоматика ушиба характеризует травмирование определенного отдела позвоночного столба:

  • травма шейного отдела. При отсутствии поражения спинного мозга ушиб шейного отдела относится к травме легкой степени тяжести. Основными симптомами травм шейного отдела являются: боль в шее (острая), отечность места травмы, покраснение кожных покровов;
  • травма грудного отдела. Так как позвоночник в грудном отделе зафиксирован реберным каркасом, то данный участок позвоночного столба является менее подвижным, чаще всего при ушибе данного отдела страдают мягкие ткани, позвонки не повреждаются. Симптомами ушиба грудного отдела являются: острая боль по всей спине, имеющая тенденцию к ослаблению, затруднение дыхания, возможен кашель, усиление боли при глубоком дыхании или кашле, отеки в месте травмы, потемнение мягких тканей, ограниченность подвижности из-за болевого синдрома, боль при прикасании к месту травмы;

  • травма поясничного отдела. Ушиб в поясничном отделе характеризуется травмированием мягких тканей. Когда имеются травмы позвоночника хронического характера, болезненность после травмы усиливается. Симптомами ушиба поясничного отдела являются: острая боль в нижней части туловища, отечность, появление гематомы в области ушиба, усиление боли при повороте, наклоне, нарушение функционирования мышечного каркаса спины в области травмы.

При падении травма позвоночника может быть совмещена с повреждением пояснично-крестцового отдела и костной ткани тазовой области. В некоторых случаях удар приходится на внутренние органы (почки, легкие).

Видео: «Симптомы травмы позвоночника»

Патогенез и последствия ушиба спины

Ушиб спины независимо от того, в каком отделе позвоночника произошел, характеризуется симптомами тяжести удара при падении:

  • легкий ушиб. Происходит частичное нарушение проводимости спинного мозга. Наблюдается ощущение слабости в конечностях. Полное восстановление функциональности происходит через месяц, полтора после травмы;
  • средний ушиб. Характеризуется нарушением полной или зональнной проводимости спинного мозга. Полное восстановление функций позвоночника происходит через три-четыре месяца после ушиба. Возможны поражения неврологического характера — частичный парез;
  • тяжелый ушиб. Нарушается проводимость позвоночника, восстановление происходит долго, возможны частичные неврологические нарушения в спинном мозге, которые не поддаются лечению.

Тяжелая степень ушиба характеризуется повреждением позвонков и спинного мозгаТяжелая степень ушиба характеризуется повреждением позвонков и спинного мозга

Течение и степень ушиба позвоночника можно обозначить по фазам в зависимости от тяжести:

  • сразу после падения происходит утрата рефлексов, потеря чувствительности в месте, расположенном немного ниже места удара. Возможен паралич, нарушение мочеиспускания, проблемы с дефекацией. При появлении спинального шока процесс диагностики тяжести травмы затруднен и возможен только после устранения шокового состояния;
  • возможно частичное либо полное нарушение проводимости спинного мозга;
  • происходит потеря рефлекторных функций, возможен парез;
  • утрата чувствительности, распространяющаяся вниз от места ушиба;
  • нарушение функции трофики тканей, нарушение терморегуляции в месте ушиба;
  • в зависимости от места травмы возможны нарушения функции органов малого таза;
  • полное нарушение проводимости, характеризующееся поперечным поражением.

При ушибе, как правило, возникает сначала болевой синдром, затем появляется отечность, которая проходит не позднее, чем через двенадцать часов после травмы, разрушаются кровеносные сосуды в месте удара — возникает гематома.

Важно! Независимо от тяжести ушиба, даже если клинические проявления стихают, следует провести хотя бы рентгеновское исследование, чтобы выявить возможные поражения ткней и позвонков. Даже при легком ушибе происходит структурное нарушение в тканях, корешках, сосудистой системе, позвоночном мозговом веществе. Отсутствие каких-либо признаков восстановления в течение двух дней после травмы может сигнализировать о неблагоприятном характере ушиба и неутешительном прогнозе.

Видео: «Что делать при сильном ушибе спины?»

Лечение ушиба спины

При падении на спину при ушибе любого ее отдела целесообразно отвезти пострадавшего в ближайшее отделение больницы. При нахождении в домашних условиях необходимо обеспечить такое положение, при котором будет достигнута максимальная безболезненность места ушиба.

Не рекомендуется усиленно растирать больное место. Целесообразно приложить холодный компресс на место ушиба на несколько минут для снятия отечности.

Первые сутки нельзя чередовать горячие и холодные компрессы. Тепло в первые часы после травмы может спровоцировать развитие воспалительного процесса, что приведет к усилению болевого синдрома.

Медикаменты


Ушиб спины при падении: правильный порядок действий

В случае ушиба спины человек может наблюдать за собой общие для этого вида травм симптомы: болевые ощущения, припухлость разной степени, изменение цвета, нарушение кровообращения.

Ушиб спины при падении зачастую характеризуется той или иной степенью травмирования позвоночника, которое может иметь различные последствия. Кроме самих болевых ощущений, может также наблюдаться нарушения функционирования мышц и разрыв важных нервных окончаний.

Последствия проявляются в зависимости от конкретной зоны спины. Затронутым могут быть как шейный отдел, так и грудной, а также поясничный, крестцовый или копчиковый. Характер травмы характеризуется её тяжестью: может наблюдаться простой ушиб мышц спины, сотрясение или перелом позвонков.

Ушиб при падении может возникать только при прямом приземлении. Но также в случае компенсации при прыжке с большой высоты на ноги. Кроме этого различают также механические повреждения, ушибы ныряльщиков, при которых происходит травмирование шейного отдела позвоночника от удара головой по горизонтальной плоскости. А также различные повреждения в ходе аварий или других несчастных случаев.

Ушиб спины имеет четкую классификацию, которая дает полное описание степени тяжести и глубины травмы. Фиксируются повреждения спинного мозга, степень влияния на кожные покровы и мягкие ткани, а также целостность позвонков.


Ощущения и проявления при травме спины могут различаться в зависимости от расположения и тяжести травмы. При простом ушибе, кроме болевых ощущений в самом поврежденном месте и вдоль позвонка может наблюдаться отек и гематома. Травмирование позвоночника может вызывать проблемы с дыханием, а также спазмы мышечных тканей. При ушибе грудного и поясничного отделов позвоночника, могут наблюдаться более серьезные нарушения, вплоть до паралича.

В случае ушиба спины следует внимательно осмотреть человека, и попытаться определить тяжесть травмы. В любом случае нужно предпринять меры для того, чтобы обездвижить больного, лишив нагрузки всю позвоночную ость. Травму следует зафиксировать с использованием умеренно тугой повязки, ни в коем случае не пережимая.

Важно тут же обратиться за дальнейшей помощью к специалистам, так как самостоятельно практически невозможно верно классифицировать степень ушиба. Необходимо провести обследование с помощью рентгеновского излучения, которое сможет отсеять некоторые последствия.

Первые несколько суток необходимо накладывать холодный компресс, который сможет унять болевые ощущения и остановить рост гематомы. Динамика протекания процессов нуждается в непрерывном наблюдении, так как некоторые осложнения могут проявляться спустя несколько суток после получения травмы.

Не стоит забывать об отдаленных неврологических проявлениях, которые могут показать себя даже через несколько недель после падения. Может быть отмечен перебой в функционировании мышечных покровов, который может проявляться не только в уменьшении тонуса, но также в виде спазмов или паралича конечностей. Нередко встречаются и боли по всей протяженности позвоночника.

Ни в коем случае нельзя отказываться от предложенной госпитализации, так как при любой травме спины происходит деформация позвонков, которая может в дальнейшем усилиться из-за оказываемого на них давления.

Необходимо ограничить любые виды механического воздействия на спину, так как до определенно момента они составляют потенциальную опасность. Могут потребоваться и дополнительные исследования, в числе которых и томография.

Важно не оказывать никакой нагрузки на позвоночный столб после травмы, соблюдать постельный режим, и, в случае осложнений, тут же ставить в известность врача, чтобы избежать нежелательных последствий.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector