Лечебная физкультура при неосложненном переломе позвоночника. Грудной и поясничный отдел

.kc_gotop{ display:block; text-align:right; } .sub_1 {margin-left:40px;} .kc-title{ font-style:italic; padding:10px 0 10px; } .freetop {padding: 5px; color: #630000; font-weight: bold;} .kc_title {font-size: 24px; color:#333; margin-bottom: 12px;} .soderzhanie {margin-bottom:20px; color:#aaa; border-left: 3px solid #EDEDED; padding-left: 20px; margin-left: 20px;} .soderzhanie a { color: #2666B6; text-decoration: none; border-bottom: 1px dashed #D3D3D3;} .soderzhanie a:hover { border:0;} .soderzhanie li { margin-bottom: 3px;}

Лечебная физическая культура (ЛФК) является неотъемлемой частью реабилитации после лечения перелома позвоночника. В случае компрессионного повреждения легкой степени тяжести ЛФК применяется в качестве основной терапии.

ЛФК при компрессионном переломе позвонков

При компрессионном переломе возникает механическое сжатие позвонков вследствие удара на позвоночник сверху или снизу. Причиной такого нарушения может стать жесткое приземление при падении или прыжке в воду. Деформации больше всего подвержены грудные и поясничные позвонки, при этом в ходе удара может произойти их смещение.

В зависимости от уровня сжатия и наличия смещения позвонков различают 3 степени тяжести:


  • 1-я степень – размер сокращения до 35% от первоначальной высоты позвонка;
  • 2-я степень – сокращение до 55%;
  • 3-я степень – сокращение превышает 55%.

Лечение перелома 1-й степени производится консервативным методом, в рамках которого применяется ЛФК. Основной целью физкультуры являются укрепление мышц тела и повышение подвижности позвоночника.

ЛФК проводится в 4 этапа:

  • 1-й этап – первые полторы недели лечения;
  • 2-й этап – до окончания 1-го месяца лечения;
  • 3-й этап – до окончания 2-го месяца лечения;
  • 4-й этап – до завершения лечения в стационаре.

ЛФК на первом этапе

Основные цели:

  • повышение тонуса организма;
  • нормализация кровеносной системы;
  • нормализация дыхания;
  • повышение работоспособности пищеварительной системы;
  • предотвращение уменьшения силы мышечной системы.

Занятия ЛФК проводятся индивидуально на протяжении 10 минут 2-3 раза в день. Упражнения выполняются в лежачем положении на спине, при этом важно расположить туловище больного оптимальным образом. Пациента располагают на твердой кушетке, приподнятой в области головы на 50-60 см. При помощи специальных ремней производится продольное растяжение позвоночника. Для снятия нагрузки с деформированных отделов позвоночника под них помещают ватно-марлевые валики.

Основные упражнения:


  • диафрагмальное дыхание – пациенту на живот помещают груз массой 1,5 кг, выдыхая пациент поднимает его и задерживает дыхание до 10 секунд, затем на вдохе опускает его;
  • сжимающие и разжимающие движения пальцев рук;
  • сгиб и вращение стоп;
  • сгиб и разгиб рук в локтях, вращения кистей;
  • разведение рук по сторонам и вращения;
  • приведение, отведение ног (нога сгибается в коленном суставе, при этом не происходит отрыва стопы от кушетки);
  • подъем таза, упор делается на лопатки и стопы;
  • статическое напряжение мышечной системы.

ЛФК на втором этапе

Основные цели:

  • восстановление работоспособности внутренних органов;
  • улучшение кровоснабжения в зоне деформации;
  • укрепление мышечного корсета и подготовка к увеличению двигательного режима.

Время физкультуры увеличивается до 25 минут, добавляется нагрузка и количество повторов, появляются упражнения на прогиб. Больному разрешается поворачиваться на живот. Отрыв нижних конечностей от кушетки выполняется поочередно.

Основные упражнения в положении лежа на спине:


  • диафрагмальное дыхание;
  • развод рук по сторонам при вдохе, вперед и вниз при выдохе;
  • сгиб рук в локтях, вращения рук, сжимающие и разжимающие движения пальцев рук;
  • сгиб стоп, сгиб ноги в колене, вытягивание ее вверх, отведение и приведение прямой ноги;
  • прогиб тела в области груди, упор делается на плечи и локти;
  • имитация вращения педалей велосипеда, ноги отрываются от кушетки по очереди;
  • статическое напряжение мышечной системы;
  • удержание ноги под углом в 45 градусов (7 секунд).

Основные упражнения в положении лежа на животе:

  • прогиб туловища, упор делается на предплечья (руки согнуты в локтях);
  • поднятие головы и плеч;
  • отвод прямой ноги назад;
  • статическое напряжение мышечной системы спины.

ЛФК на третьем этапе

Основные цели:

  • развитие мышечной системы таза;
  • развитие мышечной системы конечностей;
  • нормализация координации движения;
  • повышение подвижности позвоночника.

Время занятий увеличивается до получаса, появляются упражнения с дополнительной нагрузкой и противодействием. Производится подготовка к переходу в вертикальное положение. Комплекс основных упражнений зависит от исходного положения больного.

Основные упражнения (больной лежит на спине):


  • развод рук по сторонам на вдохе, вперед и вниз на выдохе, сгиб рук в локтях с грузом 3-4 кг;
  • сгиб ноги в колене, вытягивание ее вверх (используется жгут в качестве дополнительной нагрузки), синхронное поднятие ног под углом в 45 градусов;
  • прогиб тела в области груди, упор делается на локти и плечи (врач оказывает противодействие).

Основные упражнения (больной стоит на четвереньках):

  • перемещение вперед и назад, вправо и влево;
  • отвод прямой ноги назад.

Основные упражнения (больной лежит на животе):

  • поднятие головы и плеч (врач оказывает сопротивление);
  • поочередный отвод ног назад (врач оказывает сопротивление движениям больного);
  • поднятие и удержание на пару минут головы, плеч и ног (руки отведены назад).

Основные упражнения (больной стоит на коленях, упираясь на спинку кушетки):

  • малые наклоны тела вправо и влево, малые наклоны назад;
  • перемещение вперед и назад;
  • отвод согнутой ноги в сторону.

ЛФК на четвертом этапе

Основные цели:

  • повышение мобильности позвоночника;
  • укрепление мышечной системы организма;
  • корректировка осанки;
  • возобновление ходьбы.

Занятия продолжаются 45 минут с периодичностью 2 раза в день. Подъем с кушетки пациент начинает лежа на животе. Сначала на пол ставится ближняя к краю нога, затем выпрямляется туловище, при этом упор делается на руки, затем опускается вторая нога. В ЛФК добавляются упражнения, развивающие навык ходьбы и формирующие здоровую осанку.

Основные упражнения (больной лежит на спине):

  • диафрагмальное дыхание;
  • сгиб рук в локтях с грузом от 2 до 4 кг;
  • отведение, приведение прямой ноги вверх (применяется жгут в качестве дополнительной нагрузки);
  • подъем таза, упор делается на лопатки и стопы (врач оказывает сопротивление);
  • синхронное поднятие ног под углом в 45 градусов.

Основные упражнения (больной лежит на животе):

  • поднятие головы и плеч (врач оказывает сопротивление);
  • отвод прямой ноги назад (врач оказывает сопротивление движениям больного);
  • поднятие головы и плеч на пару минут с синхронным подъемом ног, руки отведены назад.

Основные упражнения (больной стоит, опираясь на спинку кушетки):

  • перекаты с пятки на носок;
  • отвод прямой ноги назад с нагрузкой;
  • наклоны назад;
  • полуприсед на носках с грузом 5-6 кг;
  • статическое напряжение мышечной системы.

Эффективность ЛФК

Для оценки эффективности ЛФК и процесса восстановления позвоночника проводят ряд контрольных процедур:


  1. Для оценки восстановления мышечной системы спины замеряют время, в течение которого пациент способен удержаться в позе ласточки. Для этого, в положении лежа на животе, руки разводятся по сторонам, голова, плечи и ноги поднимаются. Результат считают положительным, если пациент продержался не менее 2 минут.
  2. Для того, чтобы оценить мышечную систему пресса, пациенту лежа на спине нужно удерживать ноги под углом 45 градусов. Результат считается приемлемым, если время удержания не меньше 2 минут.
  3. В конце третьего месяца лечения проводится тест, в ходе которого пациент должен ходить в течение 2-х часов. Если за это время он не почувствовал ухудшение самочувствия, то ему разрешается принимать сидячее положение.
  4. В конце 4-го месяца проводится клиническое и рентгенографическое обследование, по результатам которого оценивается общее функциональное состояние позвоночника.

Противопоказания

ЛФК противопоказана в следующих случаях:

  • тяжелое состояние пациента;
  • постоянные боли, усиливающиеся после ЛФК;
  • повышенная температура тела;
  • повышенное или пониженное кровяное давление;
  • наличие неврологических симптомов;
  • паралитическая непроходимость кишечника.

Компрессионный перелом позвоночника считается серьезной травмой, а значит к процессу лечения нужно относиться должным образом. Перечень упражнений ЛФК для каждого этапа лечения должен составлять только врач, основываясь на тяжести травмы и физическом состоянии пациента. Важно помнить, что лечение не прекращается при выписке из стационара.

Восстановление поврежденных позвонков длится около года, и на протяжении этого времени необходимо строго соблюдать указания лечащего врача. Только так можно полностью восстановить работоспособность травмированных позвонков.

Роль ЛФК при повреждении позвоночника

Задачи ЛФК зависят от степени тяжести полученной травмы. При компрессионном переломе продолжительность курса составляет около года. За это время к пациенту полностью возвращается былая подвижность и хорошее самочувствие. При переломе, осложненном неполным разрывом спинного мозга, реабилитация занимает гораздо больше времени, а ее целью является полное восстановление здоровья. При повреждениях, сопровождающихся полным мозговым разрывом, специальные упражнения призваны научить человека жить в условиях ограниченной трудоспособности.
Лечебная физкультура оказывает на организм больного стимулирующее и тонизирующее воздействие. Она устраняет отрицательные последствия гиподинамии, способствует нормализации нервных процессов, улучшает функционирование других органов и систем, в частности, дыхательной и сердечно-сосудистой.
Специальные упражнения активизируют защитные силы организма, препятствуют появлению различных осложнений, спровоцированных длительным пребыванием в одном положении лежа.
ЛФК активизирует обмен веществ, препятствует развитию атрофии мышц, ускоряет процессы регенерации в поврежденной области позвоночника.


а оказывает компенсаторное действие, помогая максимально укрепить мышцы туловища, развить мышечный корсет, способный удерживать позвоночный столб в правильном положении, и тем самым нивелировать недостаточную выносливость его поврежденной области.

Когда рекомендована специальная гимнастика

ЛФК назначают в первые дни лечебного процесса, когда устраняются противопоказания, обусловленные общими проявлениями травматической болезни.
При компрессионном переломе упражнения показаны больному, когда его состояние соответствует следующим критериям:

  • температура тела пришла в норму;
  • скелет сопоставлен, удалены элементы остеосинтеза: гипс, спицы, проволоки и т.д.;
  • врач провел контрольный рентген и отметил положительные результаты терапии.

Продолжительность восстановительного процесса зависит от тяжести травмы и возраста пациента. У детей при компрессионных переломах период реабилитации составляет 30-40 дней, у взрослых он растягивается на более продолжительный срок. Обычно достаточно 4-5 месяцев, чтобы полностью восстановить трудоспособность пострадавшего.

ЛФК – основа функциональной терапии. Именно специальная гимнастика, подобранная больному в индивидуальном порядке его лечащим врачом, помогает окончательно восстановить подвижность и гибкость. Она укрепляет мышцы грудного и поясничного отдела, плечевого пояса и таза.
При лечении больного с переломом позвоночника двигательной активностью целесообразно придерживаться общепринятого деления ЛФК на три периода.

Первый период терапии


Это наиболее ранний период, он включает упражнения, которые проводятся в течение месяца после получения травмы позвоночника. Этот этап включает осторожные движения конечностями, а также разные виды дыхательных активностей.
Врачи рекомендуют следующие упражнения:

  • диафрагмальное дыхание;
  • вращение стопами и кистями рук;
  • сгибание пальцев;
  • сгибание ног в коленном суставе;
  • отведение нижних конечностей в сторону.

Лечебная гимнастика первого периода включает одно важное правило: при совершении активностей больной не должен отрывать конечности от постели. Это предотвращает возможность перенапряжения мышц таза и плечевого пояса, что минимизирует вероятность смещения позвонков и появления других побочных эффектов.
Физкультура первого этапа длится 6-12 дней. Больной выполняет упражнения самостоятельно дважды в сутки. Рекомендуемая продолжительность «зарядки» — 10-15 минут. Первые занятия с пациентом должен проводить методист-инструктор, затем возможно объединение пострадавших в группы.
Принцип построения занятий на первом этапе таков: вначале пациенту рекомендована более легкая гимнастика, затем в состав занятия включаются более сложные активности.


тазовый пояс не дается сильной нагрузки, зато в работу активно вовлекаются мышцы плеч. Постепенно начинается осторожная тренировка мышц, ответственных за разгибание спины.
На 8-14 день после получения компрессионной травмы пациенту показаны повороты на живот. Они выполняются следующим образом: человек подкатывается к краю кровати, одной рукой держится за ее изголовье, а с помощью другой осторожно переворачивается. Первые упражнения такого рода должны производиться в присутствии врача-методиста.
Рекомендуемая продолжительность первого этапа – до конца первого месяца пребывания человека в постели после перелома позвоночника. Далее при хорошем самочувствии человека и отсутствии противопоказаний осуществляется переход ко второму этапу.

ЛФК во втором периоде лечения

Второй этап функциональной терапии начинается со второго месяца лечения. Интенсивность занятий возрастает: увеличивается число повторений и амплитуда движений. Основная задача этого периода – укрепление мышечного корсета. Продолжительность «зарядки» возрастает вначале до 20, а затем до 45 минут.
Пациент выполняет в лежачем положении следующие упражнения:

  • разведение в стороны рук;
  • касания кистями плеч;
  • напряжение мышц в области бедра;
  • «велосипед»;
  • поочередный подъем нижних конечностей до угла 45 градусов.

Пациенту показана гимнастика не менее двух раз в день в организованной группе. Также больному следует заниматься самостоятельно как минимум дважды в сутки. Второй период направлен на тренировку гибкости, а также на развитие разгибателей спины. В занятия подключаются мышцы таза, грудного и поясничного отдела позвоночника.

При переломах средней тяжести больному разрешают вставать с постели спустя 60 дней лечения. В процессе подъема пациенту нельзя садиться. Чтобы оказаться на ногах, он использует следующую технику: становится на четвереньки, доползает до края постели, а затем поочередно спускает обе нижних конечности на пол.
Разрешая больному встать, врач должен руководствоваться следующими признаками:

  • отсутствие у человека болей в области травмированного отдела позвоночника;
  • отсутствие неприятных ощущений при простукивании поврежденных позвонков;
  • отсутствие выступа на месте перелома;
  • хорошее самочувствие после занятий.

Когда больной впервые поднялся с постели, может начинаться лечебная гимнастика третьего периода.

Каким должен быть ЛФК при компрессионном переломе позвоночника

Основной способ реабилитации после перелома #8211; это ЛФК при компрессионном переломе позвоночника. Лечебная гимнастика считается очень эффективной при повреждениях грудного отдела и поясницы. Неоспоримым плюсом и положительным аргументом ЛФК можно назвать отсутствие каких-либо денежных затрат. Благодаря этому, а также доказанной эффективности, физкультура весьма популярна на любом уровне лечебного восстановления. Физкультура позволяет повысить силу и выносливость мышц позвонков травмированных отделов ствола спины на начальном этапе и повысить мобильные показатели позвоночника на финальном этапе реабилитации.

Помимо реабилитации ЛФК прекрасно выступает в роли профилактики повреждений, предотвращает развитие пролежней, понижает возможность развития общего астенического синдрома. Кроме того, гимнастика полезна в профилактических целях образования тромбов и для того, чтобы привести пищеварение в норму.

Если выполнять упражнения своевременно и по схеме, пройти полный курс, это позволит избежать развития пневмонии и проблем с тазом.

Общие положения лечебной гимнастики

Если перелом был с небольшим смещением, примерно на одну треть тела позвонка, то такой перелом считается компрессионным.

Лечение требуется зачастую консервативное. Пациента необходимо уложить на жесткую поверхность так, чтобы его голова обязательно была приподнята на 40 см от уровня постели. Для этого необходимо подложить валики под физиологические лордозы. Компремированный позвонок расправляют благодаря подкладыванию валика под место смещения. Благодаря этому растягивается передняя продольная связка, а позвонки веерообразно расходятся, за счет чего и достигается снижение компрессии. Гимнастика делится на несколько этапов:

  1. Начальный период. Продолжительность до 10-ти дней. На этом этапе движения направлены на то, чтобы повысить силы, тонус пациента; улучшить дыхательную функцию; нормализовать функцию кишечника; повысить выносливость мышц. Применяются упражнения, направленные на мелкие и средние группы мышц и суставов. Движения необходимо совершать плавно, не делая никаких резких движений.
  2. Второй этап гимнастики начинается через месяц после того, как была получена травма. Основная задача лечебной гимнастики #8211; это разработать мышечный корсет и подготовить позвонки к последующим движениям в нормальном режиме. Нагрузка растет за счет подбора особого комплекса упражнений и постепенного увеличения времени выполнения ЛФК. После 14-21 дня пациент уже может переворачиваться на живот. Под живот в таком случае обязательно подкладывается валик, чтобы понизить нагрузку на главный ствол спины.
  3. Третий этап ЛФК начинается спустя 45-60 дней с момента травмы. На этом этапе тренировки физическая нагрузка снова увеличивается. К предыдущим движениям добавляются движения на сопротивление и добавление тяжести, изометрического напряжения мышц. Для того чтобы перейти плавно к осевым нагрузкам, присоединяется движение из вертикального положения на четвереньках и на коленях.
  4. На четвертом этапе определенные упражнения выполняются с того момента, как пациент сам встал с постели, и до выписки из больницы. Главная особенность этого этапа гимнастики заключается в полной адаптации. Подниматься и вставать пациенту обычно можно начиная с 45-60 дня. Поднимаясь с постели, пациенту запрещено садиться. Вставать необходимо так: из лежачего положения следует продвинуться к краю постели и спустить одну ногу на пол; далее следует выпрямиться на обеих руках и опустить вторую ногу, выпрямиться. По мере того как пациент адаптируется к положению стоя, в комплекс ЛФК могут быть включены упражнения из этого положения. Например, хорошо присоединить к комплексу гимнастики наклоны назад, махи ногами, полуприсед с прямым туловищем, перекаты стопы с пятки на ночную часть, частые движения стопы. На этом этапе врач рекомендует включать в комплекс упражнений занятия с каким-либо предметом.

Некоторые упражнения ЛФК

  1. Необходимо выполнение диафрагмального дыхания. Для этого следует положить на живот мешочек с солью и поднимать его на выдохе как можно выше.
  2. Сжимать и разжимать верхние конечности.
  3. Сгибать стопы.
  4. Сгибать руки в локтевых суставах.
  5. Двигать стопой по часовой стрелке.
  6. Выпрямить и развести руки напротив груди, развести их к плечам и немного потянуть к лопаткам.
  7. Аккуратно разводить ноги и сводить их вместе без отрыва от постели.
  8. Сгибать поочередно ноги без отрыва стопы от постели, как бы скользя ею вдоль поверхности.
  9. Сжимать пальцы на руках примерно на 5-10 секунд.
  10. Напрягать мышцы голени на 20 секунд.
  11. Медленно напрягать мышцы бедер на 10 секунд.
  12. Напрягать мышцы спины на 10 секунд.
  13. В конце первого этапа гимнастики рекомендуется повтор диафрагмального дыхания.

Каждое упражнение необходимо выполнить в медленном темпе 7 раз.

На втором этапе ЛФК при повреждении позвоночника рекомендуется выполнение из положения лежа таких упражнений:

  1. Разводя руки вдохнуть, сводя выдохнуть. 4 повтора.
  2. Не быстро сгибать руки в локтях, при этом доводя кисти рук до плеч. 4 повтора.
  3. Сгибание стоп. 6 раз.
  4. Отвести руки в стороны и в тоже время сделать поворот головы вслед за рукой. Далее поднять руки на вдохе, а на выдохе опустить. 5 повторов.
  5. Согнуть ногу и не быстро вытянуть ее вверх. Опустить. 5 повторов.
  6. Отвод и приводы нижних конечностей.
  7. Подъем головы и плеч.
  8. Диафрагмальное дыхание.
  9. Пассивный отдых.

На третьем этапе лежа рекомендуется сделать следующие движения:

  1. Верхние конечности в стороны на вдох, руки вперед на выдох. 8 повторов.
  2. Не быстро, чуть напрягаясь, разгибать и сгибать руки в локтях. 8 повторов.
  3. Согнуть и выпрямить ноги.
  4. 8 раз отвести и привести к себе прямую ногу.
  5. Согнуть руки в локтях и опереться на постель. Далее прогибаться в груди, опираясь на локти и плечи. 8 раз.
  6. Поднимать ноги под острым углом вверх.
  7. Дыхание с мешочком.
  8. Лежа на животе, следует поднимать голову и плечи, попеременно отодвигать нижние конечности (с противодействием от помощника).
  9. Стоя на четвереньках, двигаться назад, вперед, также отводить ногу, а голову поворачивать.
  10. Стоя на коленях, делать наклоны вправо, влево. Передвигаться вперед, назад.

Время занятий не более 40 минут.

  1. Грудное дыхание.
  2. Сгибы рук в локтях с отягощением до 4 кг. Повтор 8 раз.
  3. Отводить и приводить к себе прямую ногу. Делать 8 раз с сопротивлением.
  4. Согнуть ноги в коленях и поднимать таз 8 раз с противодействием.
  5. Вместе поднимать обе ноги под углом 45 гр. 8 раз.
  6. Из положения на животе отводить ноги назад, поднимать руки и плечи. Отводить назад прямые руки. 8 раз.
  7. Стоя следует перекатываться с носка на пятку, сгибать по очереди ноги в коленях, отводить ногу назад, слегка наклоняться назад, полуприседать на носочках, изометрически напрягать мышцы спины бедер, ягодиц. Пассивно отдыхать.

Все упражнения делаются по 8 раз.

Начни играть с другом. Получите по 10 империалов. Проводите время во вселенной монополии с удовольствием.

ЛФК при компрессионных переломах позвоночника. II период

Здравствуйте, уважаемые читатели, мы продолжаем тему неосложненных компрессионных переломов позвоночника грудного и поясничного отделов. Приведенный ниже комплекс лечебной гимнастики применяется во втором периоде реабилитации. Вы также можете ознакомится с комплексом ЛФК для первого периода .

II период (на 10-20 день с момента травмы)

И.п. – лежа на спине.

  • 1. Руки вдоль туловища. На раз развести руки в стороны. На два – поднять вверх. На три – развести в стороны. На четыре вернутся в и.п. Повторить 10 раз.
  • 2. На раз развести руки в стороны – вдох. На два вернутся в и.п. – выдох. Выполнить 10 раз.
  • 3. На раз поднять ногу, согнутую в колене. На два вернутся в и.п. Повторить тоже другой ногой. Выполнить упражнения по 5 раз каждой ногой.
  • 4. На счет раз положить правую ногу поверх левой. На счет два вернутся в и.п. На счет три положить левую ногу поверх правой. На счет четыре вернутся в и.п. Повторить упражнение по 10 раз каждой ногой.
  • 5. На счет раз развести руки в стороны. На счет два – вверх, на счет три – назад, на 4 – сомкнуть в замке. Вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз.
  • 6. На счет 1 – повернуть голову в правую сторону, на 2 – вернуться в и.п. На 3 – повернуть голову в левую сторону, на 4 – вернуться в и.п. Выполнить упражнение в каждую сторону по 5 раз.
  • 7. На раз – согнуть ногу в колене, на 2 – выпрямить ногу, на 3 – согнуть ногу в колене, 4 – вернуться в исходное положение. Повторить упражнение каждой ногой по 5 раз
  • 8. На раз – согнуть правую ногу в колене, на 2 – поднять ногу, выпрямив ее; на 3 – отвести прямую ногу вправо, на 4 – вернуться в исходное положение. Повторить то же левой ногой. Выполнить упражнение по 5 раз каждой ногой.
  • 9. На счет раз – руки в стороны, вдох, на 2 – обхватить плечи руками (левой рукой правое плечо, правой левое), 3 – выдох, 4 – вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 10 раз.
  • 10. На счет раз – руки к плечам (коснуться пальцами плеч, правой рукой правого плеча, левой – левого), вдох, на 2 – вернуться в и.п. выдох. Выполнить упражнение 10 раз.
  • 11. На счет раз – отвести правую прямую ногу в сторону, на 2 – вернуться в исходное положение, на 3 – отвести левую прямую ногу в сторону, на 4 – вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 5 раз.
  • 12. На счет раз – одновременно отвести обе прямые ноги в правую сторону, на 2 – вернуться в исходное положение, на 3 – отвести в левую сторону, на 4 – вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 5 раз.

И.п. – лежа на животе.

  • 13.На счет раз – отвести прямые руки в стороны, на 2 – вернуться в исходное положение. Выполнить упражнение 10 раз.
  • 14. На счет раз – приподняться на локти, на 2 – прогнуться, на 3 – вернуться в исходное положение. Выполнить 10 раз.
  • 15. На счет раз – согнуть правую ногу в колене, на 2 – вернуться в и.п. на 3 – согнуть левую ногу в колене, 4 – вернуться в и.п. Повторить 5 раз.
  • 16. На счет раз – отвести правую прямую ногу в сторону, на 2 – вернуться в исходное положение, на 3 – отвести левую прямую ногу в сторону, на 4 – вернуться в исходное положение. Повторить 5 раз.
  • 17. На счет раз – руки вперед, на счет 2 – прогнуться, на 3 – вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 10 раз.
  • 18. На счет раз – опереться на локти, на счет 2 – прогнуться, отводя руки назад; на 3 – вернуться в исходное положение. Выполнить упражнение 10 раз.
  1. Коган О.Т. Реабилитация больных при травмах позвоночника и спинного мозга. — М: Медицина, 1975
  2. 6. Терновой Е.В. Кравченко А.А. Лещинский А.Ф. Реабилитационная терапия при травмах костно-суставного аппарата. — Киев: Здоров#8217;я, 1982
  3. С.Н. Попов “Физическая реабилитация”, Ростов-на-Дону, “Феникс”, 2005 г

10 Июн ponka Метки: лфк. перелом. позвоночник 356

Упражнения при переломе позвоночника

Восстановительный процесс занимает около двух месяцев у взрослых и около 30–40 дней у детей.

После острого периода, когда пациент подвергается лечению функциональным методом, который включает в себя иммобилизацию тела, вытяжение и реклинацию, начинается процесс восстановления функционирования мышц. Именно ЛФК является основой функционального метода и способствует окончательному восстановлению подвижности пациента. Гимнастика направлена на укрепление всех мышц спины, плечевого отдела и таза.

Начинать комплекс упражнений необходимо когда:

  1. температура тела полностью нормализовалась
  2. скелет сопоставлен, извлечены спицы, проволоки, сняты грузы, снят гипс
  3. проведен контрольный рентген

Комплекс упражнений включает в себя три этапа:

  • 14 дней без осевых нагрузок на позвоночник
  • 28 дней – постепенный переход к осевой нагрузке
  • 14 дней – полная нагрузка на позвоночный столб

ЛФК после компрессионного перелома позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника происходит в результате чрезмерного давления, на ту или иную анатомическую единицу позвоночного столба, как правило, локализуется в грудном или поясничном отделе позвоночника.

Иногда причиной слабости костей и как следствие перелома позвонков, может быть остеопороз. Он ослабляет костную ткань позвоночника, в результате чего хребет не может выдержать даже нормальную осевую нагрузку.

Методика лечения компрессионных переломов с помощью гимнастики была разработана еще в СССР Е.Ф. Древингом и В. В. Гориневской. Специалистам удалось разработать такой комплекс упражнений, которые за 5 месяцев восстанавливали полную дееспособность пациентов с переломами позвоночника.

Такая гимнастика выполняет следующие требования:

  1. восстанавливает способность позвоночника к осевым нагрузкам
  2. укрепляет длинные мышцы спины, и восстанавливает все группы мышц туловища, подвижность и гибкость позвоночника
  3. создает крепкий мышечный корсет, поддерживающий правильную осанку позвоночника

Гимнастика как панацея при переломе позвоночника

Комплекс упражнений рассчитан на три этапа.

Первый период, специалисты рекомендуют начинать как можно раньше, на первом месяце лечения, если противопоказания отсутствуют. Комплекс упражнений проводиться на кровати и включает в себя движение конечностями и дыхательные упражнения. Вращательные движения кистями рук и ступнями ног, должны быть очень осторожными, мышцы не должны испытывать ни малейшего напряжения. Если перелом несложный, то, начиная с первых дней занятий, больному рекомендуют два раза в день самостоятельно проводить такую гимнастику, в течение 10–15 минут. Если противопоказания отсутствуют, то пациенту специалист рекомендует некоторое время в течение дня лежать на животе. После 14 дней таких занятий пациент может переходить к следующему этапу.

Похожие материалы: Что делать, если после падения появилось подозрение на перелом голеностопного сустава?

Второй период включает в себя расширенный комплекс упражнений. Длительность упражнений и сам комплекс нагрузок становится усиленным. Упражнения рекомендуют проводить 2-4 раза в день по 45 минут. Пациент восстанавливает разгибательную функцию конечностей:

  • вытягивает руки над головой поочередно
  • для ног – упражнение «велосипед» и ножницы
  • подъем таза, лежа на кровати
  • подъем ног и туловища, лежа на животе

Вставать с кровати запрещается!

Третий период начинается через несколько месяцев после травмы. Обязательное условие пациент не должен садиться на кровати, весь комплекс заключительного этапа рассчитан на упражнения в положении стоя и лежа. Рекомендованы упражнения: повороты туловища, наклоны вперед, отведение ноги назад в положении стоя, ходьба на месте с высоким подъемом коленей.

После систематического выполнения этого комплекса упражнений, уже через 3 месяца пациент чувствует прилив энергии, крепость мышц и возвращение полной подвижности позвоночника.

Источники: http://1posustavam.ru/pozvonochnik/lfk-pri-kompressionnom-perelome-pozvonochnika.html, http://lfk.biz/physiotherapy-exercises-compression-fractures-spinal-column-part2.html, http://moisustavy.ru/perelom/uprazhneniya-pri-perelome-pozvonochnika.html

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector