Опоясывающая боль в области желудка и спины

Опоясывающая боль в области желудка и спины – симптом, который может говорить о самых разных заболеваниях. Больному может казаться, что боль локализована в позвоночнике или мускулатуре, а на деле их источник – в серьезных нарушениях работы внутренних органов. Либо наоборот, боли в животе принимаются человеком за проблемы с пищеварительной системой. А оказывается, что это проявление зажима нервов в позвоночнике. Поэтому поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.

Опоясывающая боль в области желудка и спины

Острый панкреатит

Воспалительный процесс, развитый в районе поджелудочной, происходит из-за того, что в железе нарушается обмен веществ, перерабатывающих питательные вещества из содержимого желудка. В результате железа начинает разъедать саму себя. Наиболее распространенный фактор риска – злоупотребление этанолом. Симптоматика включает опоясывающий болевой синдром, частые рвотные позывы, кровавые следы в рвоте.


Чтобы устранить болевые ощущения, врачи назначают наркотические анестетики. Иногда – инъекционную блокаду позвоночника, которая помогает справиться с болью в этом районе. Чтобы предотвратить дальнейшую деформацию железы, используют особые медикаменты, в том числе диуретики. Они улучшают отток разъедающих веществ. Пациенту как можно скорее необходима грамотная врачебная помощь. В обратном случае результатом может стать сильная деформация органа и даже летальный исход.

Инфаркт миокарда

В некоторых случаях опоясывающие боли могут говорить о приближении инфаркта миокарда. Становится уже артериальный просвет, нарушается циркуляция крови в сердце. В итоге умирают ткани сердца, и происходит инфаркт миокарда. К факторам риска на протяжении всей жизни человека можно отнести физическое и психическое напряжение, лишний вес, вредные привычки, неправильное питание.

Приступ можно смягчить нитроглицерином, сильными анестетиками и нейролептиками. Если инфаркт при этом сочетается с тромбозом, нужно разжижать кровь антикоагулянтами. Применяются также вещества, подходящие для лечения аритмии. В любом случае, если опоясывающие болевые ощущения сопровождаются затрудненным дыханием и аритмией, а пациент уже страдает от недостаточности сердца – нужно вызывать скорую медицинскую помощь.

Желудочная язва


Когда язва повреждает желудочные оболочки или двенадцатиперстную часть кишечника, происходит это из-за слишком высокой концентрации агрессивных веществ и размножения бактерий-возбудителей. Враждебные вещества деформируют оболочки, а возбудитель только ухудшает этот процесс. Возникают сильные опоясывающие боли в животе, чаще всего – после еды.

Желудочная язва

  • Читайте также: после еды болит спина

Язва может нарушить целостность желудочной или кишечной оболочки, а содержимое органа проникнет наружу. Если такое случилось, пациенту срочно необходимо хирургическое вмешательство. В период реабилитации потребуется кардинальное изменение рациона и прием медикаментозных средств, понижающих кислотность желудка и кишки.

Холедохолитиаз

Появившиеся в протоке желчи камни, или холедохолитиаз, могут также вызвать опоясывающие приступы. Причины развития камней здесь обычно генетические, и заключаются в том, что желчь пациента имеет свойство ненормально высокой густоты. К приступам ведут физическое напряжение, неправильное питание или долгий голод, злоупотребление белковыми продуктами.

Маленькие камешки могут вызвать лишь дискомфорт, в то время как большие, с резкими гранями камни деформируют протоки, ухудшают желчный обмен. Результатом становятся резкие приступы опоясывающей боли в области живота. В этом состоянии больному как можно скорее необходимо квалифицированное лечение.


Холедохолитиаз

В первую очередь пациент должен употребить нестероидные противовоспалительные медикаменты и средства против спазма. Если их действующие вещества не улучшают состояние, необходимым станет вмешательство хирурга.

Если патология переросла в хронику, могут быть рекомендованы медикаменты, рассасывающие желчные образования и улучшающие желчный обмен.

Почечное воспаление

Воспалительный процесс в области почек (пиелонефрит) уходит корнями в инфекционные заболевания мочеполовой системы. Если кроме того, что наблюдается воспалительный процесс, камень закупорил мочевые протоки, концентрация бактерий может повыситься до недопустимого уровня.

Почечное воспаление

  • Читайте также: почему болит спина в области почек

Опоясывающая боль в пояснице может отдавать в нижние конечности. Ей часто сопутствует мигрень. В терапии обычно назначаются антибиотики. Если мочевые протоки закупорены, скорее всего, потребуется хирургическая операция. В случаях, когда лечение приходит поздно, заболевание также переходит в хроническую версию, развивается недостаточность почек.

Камни в почках


Нарушается процессы обмена веществ в почках, и образуются камни. Когда они начинают двигаться, пациента сковывают опоясывающие боли в районе живота и спины. Такое движение может произойти из-за физического напряжения, ударов, падений, транспортной тряски. Поясничный болевой синдром имеет либо ноющий характер, либо приходит резкими, интенсивными приступами (если камень большой и имеет острые грани). Опоясывающая боль внизу отдает в паховую и бедренную область.

С симптомами борются при помощи нестероидных противовоспалительных медикаментов. Чтобы восстановить нормальный уход мочи, прибегают к катетерам и операционному вмешательству.

Если запустить заболевание, может произойти острая недостаточность почек, а с ней – летальный исход.

Остеохондроз в области груди

Дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках начинаются по большому спектру причин. Среди основных – сидячая работа, физическое напряжение, пожилой возраст, травматические воздействия и большие нагрузки на спину. В области груди межпозвоночные диски деформируются реже других, но обострение в этом районе может провоцировать сильные опоясывающие боли.

Если врачи диагностировали у вас остеохондроз, с симптоматикой помогут справиться болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные. Но чтобы замедлить патологический процесс, необходимо изменить образ жизни – заняться ЛФК, посещать массажные и физиотерапевтические процедуры.

Причины опоясывающей боли


Определить причину патологического состояния можно по сопровождающим боль симптомам. Распространенными факторами, вследствие которых возникают опоясывающие болевые ощущения, могут быть:

  1. 1. Панкреатит. В этом случае кроме опоясывающей боли в области поджелудочной железы и верхней части желудка, отдающей в правую часть спины, лопаток или поясницы, ощущаются вздутие, тошнота, доходящая до рвоты (в ней можно увидеть слизь и желчь), отрыжка, задержка стула, повышение артериального давления и пульса. Подобные проявления развиваются через некоторое время после употребления жареной и жирной еды, которая тяжело усваивается поджелудочной железой. Дискомфорт отмечается по утрам и ночью. При возникновении первых признаков следует срочно обратиться к врачу, поскольку воспаление опасно тем, что дает осложнения на другие внутренние органы.
  2. 2. Гастродуоденит. Для данного недуга характерны опоясывание по линии от желудка к левой области спины, болевые схватки после приема пищи, отечность языка и желтый налет на нем, отпечатки зубов; тошнота, кислая отрыжка, изжога, задержка стула. Если форма болезни острая, то болевые ощущения проявляются спонтанно (локализация — желудок и спина), при хронической форме боль носит статичный характер.

  3. 3. Острый аппендицит. Область локализации боли находится в зоне пупка и распространяется ниже, отдавая в нижнюю часть таза и правый бок спины. Неутихающая боль сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, безрезультатными позывами к мочеиспусканию, лихорадкой, проблемами со стулом, а сами болевые ощущения становятся все острее. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
  4. 4. Язва 12-перстной кишки. Боль в этом случае режущая, острая, усиливающаяся после приема пищи. Локализация — верхняя часть живота, отдает в поясницу, ключицу, лопатку или правый бок. Характерны мышечные спазмы, бледность, повышенное потоотделение, одышка. Если болезнь находится в острой стадии, то может быть кислая рвота, изжога. В данном случае требуется вызов «скорой помощи», до приезда которой следует соблюдать режим покоя. Обезболивающие препараты принимать не рекомендуется, чтобы не смазать клиническую картину.
  5. 5. Заболевания желчного пузыря и желчевыводящей системы (холецистит, камни в желчном пузыре), нарушение оттока желчи. В этом случае боли будут иметь локализацию в крестцово-подвздошной зоне. Неприятные ощущения схваткообразные, боль опоясывает правый бок спины и живота, подреберную зону, отдает в руку. Дополнительные проявления — слабость, головная боль, доходящая до головокружения, горечь во рту, мышечные и желудочно-кишечные спазмы.

  6. 6. Заболевания почек (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, конкременты в почках). Дискомфорт возникает в поясничном отделе, отдавая в бок. Данная локализация может указывать на наличие болезней сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, остеохондроза, сколиоза или возникать по причине перенесенных травм.
  7. 7. Печеночные колики, возникающие вследствие образования конкрементов в желчном пузыре. При данном недуге помимо боли в области желудка, отдающей в ключицу, шею, плечо, верхнюю часть живота или лопатку, боль также ощущается в области справа под ребрами. Происходит повышение температуры тела и усиление дискомфорта при вдохе. Дополнительные симптомы — темный цвет мочи, рвота (с примесью желчи), вздутие живота, сильная боль при прощупывании. Цвет лица пациента имеет желтоватый оттенок.
  8. 8. Аневризма брюшной аорты, невралгия. В данном случае болевые ощущения локализованы в грудной клетке. Осложнения, которые могут возникнуть, — повышение температуры тела, появление жгучих болей в зоне между ребрами.
  9. 9. Корешковый синдром, остеохондроз — при локализации болевых ощущений в грудной клетке или брюшине. Дополнительные симптомы — усиление боли при кашле, резких наклонах головы, физических нагрузках, подъеме тяжестей, а также боль в позвоночнике.

Если дискомфорт возник у женщины, это может быть признаком внематочной беременности. Для нее характерна боль внизу брюшной полости (обычно с одной стороны живота), хотя иногда она охватывает и срединную область. Болевые ощущения усиливаются при ходьбе, поворотах, наклонах. Возможны кровянистые выделения из влагалища, но в таком случае боль может не возникать. При обнаружении хотя бы одного симптома следует немедленно обратиться к врачу.


Этиология

Вызвать опоясывающие боли в области желудка и живота может широкий спектр факторов, которые клиницисты разделяют на две большие категории – патологические и физиологические.

Первую группу составляют следующие заболевания:

  • панкреатит, характеризующийся воспалительным поражением поджелудочной железы. В таких случаях болезненность бывает резкой и острой, но интенсивность значительно уменьшается в сидячем или лежачем положении;
  • язвенное поражение ДПК или желудка;
  • инфаркт миокарда – в случаях атипичного течения недуга болевой синдром локализуется в желудке и со временем приобретает опоясывающий характер. Такая патология может быть опасна для жизни, а нетипичная локализация боли значительно усложняет установление правильного диагноза;
  • воспаление червеобразного отростка;
  • дуоденит;
  • острый холецистит;
  • остеохондроз, поражающий грудной отдел позвоночника;
  • аневризма аорты;
  • патологии со стороны мочевыделительной системы – при этом пациенты жалуются на такой симптом, как опоясывающая боль в пояснице;
  • холедохолитиаз;
  • корешковый синдром – болевые ощущения развиваются из грудного отдела, после чего распространяются на весь живот и поясницу;
  • печеночная колика и другие поражения печени;
  • дисфункция желчного пузыря.

Подобные состояния вызывают опоясывающий болевой синдром, а также боль внизу живота как у мужчин, так и у женщин. Однако стоит выделить те ситуации, которые характерны только для представительниц слабого пола:

  • болезни гинекологического характера – сюда стоит отнести эндометрит и эндометриоз, а также различные новообразования половой системы. В таких случаях главный симптом будет носить ноющий характер;
  • протекание менструации;
  • период вынашивания ребёнка, причём такой симптом может возникнуть как на ранних, так и на поздних сроках. В первом случае опоясывающие боли могут указывать на самопроизвольное прерывание беременности, во втором – нередко являются следствием активного внутриутробного роста малыша или же свидетельствуют о наступлении родовой деятельности. В любом случае выражение такого признака требует обращения за консультацией к акушеру-гинекологу.

Помимо патологических состояний, опоясывающая боль в области желудка и спины может стать следствием:

  • продолжительного влияния стрессовых ситуаций;
  • сильного физического перенапряжения;
  • нерационального питания.

Классификация

Локализацию болей, которые носят опоясывающий характер, пациенту выявить довольно сложно, но характер проявления болевых ощущений определяется без труда. Таким образом, болезненность бывает:

  • внезапная;
  • резкая;
  • коликообразная;
  • постоянная;
  • острая;
  • схваткообразная;
  • ноющая;
  • режущая.

В зависимости от времени появления боли в животе и пояснице выражаются:

  • после употребления пищи;
  • во время трапезы;
  • натощак;
  • в ночное время суток – считается наиболее опасным признаком.

Симптоматика

Опоясывающая боль в спине и животе выступает в качестве первого симптома, на фоне которого развиваются другие клинические проявления. В качестве дополнительной симптоматики могут выступать:

  • постоянная тошнота, сопровождающаяся обильной рвотой, которая крайне редко приносит облегчение состояния;
  • изжога и отрыжка;
  • неприятный привкус в ротовой полости;
  • повышение температуры;
  • сильные головные боли;
  • вздутие живота;
  • повышенное газообразование;
  • интенсивные головокружения;
  • чередование запоров и диареи;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • слабость и вялость;
  • общее недомогание и снижение работоспособности;
  • распространение болезненности не только на область поясницы, а также на лопатки, руки, плечи и шею;
  • апатия и депрессивное состояние.

В случаях, если опоясывающая боль в животе появилась из-за поражения печени, то могут проявляться более специфические симптомы. Например:

  • появление высыпаний неясной этиологии на коже;
  • сильный кожный зуд;
  • изменение оттенка каловых масс и мочи;
  • желтушность кожных покровов, а также слизистых оболочек.

Диагностика

Лечение боли в пояснице и области желудка невозможно провести без выявления этиологического фактора – для этого применяются лабораторно-инструментальные обследования. Однако перед их осуществлением гастроэнтеролог должен выполнить несколько манипуляций:

  • опросить больного на предмет степени выраженности дополнительной симптоматики и опоясывающей боли внизу живота одновременно с поясничным отделом;
  • изучить анамнез заболевания и жизни пациента – может с точностью указать на причину появления болевых ощущений со стороны живота и спины;
  • провести тщательный объективный осмотр, включающий в себя пальпацию живота, а также изучение состояния кожного покрова и склер.

Лабораторные обследования направлены на выполнение:

  • общего и биохимического анализа крови;
  • общего анализа мочи;
  • микроскопического исследования каловых масс.

Для подтверждения диагноза необходимо выполнение инструментальных обследований, среди которых:

  • рентгенография;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ФЭГДС – для оценивания состояния внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
  • КТ и МРТ – для получения детального изображения органов пищеварительной системы;
  • биопсия.

Лечение

Если помимо боли в желудке наблюдаются некоторые из вышеуказанных симптомов, то необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь, а до приезда медика выполнить правила первой помощи:

  • обеспечить полный покой и горизонтальное положение пострадавшему;
  • приложить холод на низ живота;
  • пить воду без газа;
  • принять спазмолитическое вещество – только при сильной и резкой опоясывающей боли;
  • вызвать скорую помощь или доставить больного в лечебное учреждение.

Среди запрещённых действий следует выделить:

  • употребление пищи;
  • прикладывание тёплых компрессов – это может только усугубить и без того тяжёлое состояние;
  • выполнение клизм и приём слабительных средств.

В лечебном учреждении, после ознакомления с результатами всех обследований гастроэнтеролог составляет индивидуальную для каждого пациента тактику терапии опоясывающей боли в пояснице и внизу живота. Во всех случаях лечение состоит из следующих мер:

  • приём лекарственных препаратов;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • использование рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение может быть направлено на применение:

  • спазмолитиков и ферментных веществ;
  • антацидов;
  • мочегонных средств;
  • нейролептиков и тромболитиков – при инфаркте миокарда;
  • литолитиков – для растворения конкрементов небольших размеров;
  • антибактериальных препаратов.

Хирургическое вмешательство осуществляется если:

  • применение консервативных методов оказалось безрезультативным;
  • причиной болей опоясывающего характера стало образование камней, онкологический процесс или неотложные состояния.

Профилактика

Во избежание появления опоясывающей боли в спине и животе нужно соблюдать общие правила, поскольку специфических профилактических мер не существует. Среди рекомендаций стоит выделить:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • избегание эмоциональных и физических переутомлений;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
  • посещение акушера-гинеколога при малейшем изменении самочувствия – касается только женщин «в положении»;
  • регулярное прохождение медицинского осмотра.

Только раннее выявление и комплексное лечение заболеваний, вызывающих возникновение опоясывающей боли, может гарантировать благоприятный прогноз. В противном случае существует вероятность того, что тот или иной недуг приведёт к развитию осложнений, которые могут быть опасны для жизни пациента.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector