Артрит — симптомы, причины, лечение заболевания

Содержание статьи:

  • Виды артритов
  • Причины заболевания
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Резюме

Артрит – общее название группы болезней суставов воспалительного характера различной природы происхождения. Воспаление одного или одновременно нескольких суставов может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением системной патологии организма.

Что такое артрит в доступном понимании? Если говорить простым языком, то это воспаление хряща, синовиальной оболочки, капсулы, суставной жидкости и остальных элементов сустава.

артрит сустава

Существует более 10 видов артрита (подробнее про них – далее в статье). Механизм развития разных видов болезни практически одинаков за исключением некоторых нюансов.

Патология негативно влияет на качество жизни пациента, ее основные симптомы: болевой синдром, опухание и покраснение пораженной области, местное повышение температуры, ограничение движений, деформация сустава. Человеку становится трудно выполнять повседневные дела, а при тяжелом течении болезни – даже элементарные движения. Хронические длительно протекающие артриты нередко приводят к частичному или полному обездвиживанию с оформлением группы инвалидности.


Любой вид артрита поддается лечению (какие-то виды лечатся лучше и легче, какие-то – хуже), особенно в настоящее время (статья написана в 2016 году), когда разработаны и успешно применяются множество лечебных методик, позволяющих эффективно бороться не только с симптомами болезни, но и с ее причиной и следствиями.

Лечить артрит могут врачи следующих трех специальностей: врач-ревматолог, артролог, ортопед-травматолог. Если воспаление суставов развилось на фоне туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза или другой инфекции, то упор делают на лечение основного заболевания, которым занимается, соответственно, фтизиатр, инфекционист или дерматолог-венеролог.

Ниже я детально опишу виды, причины и симптомы артрита, расскажу о современных методах диагностики и способах лечения болезни.

Виды артритов

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

артрит, вызванный инфекцией

По характеру происходящих изменений артриты делят на:

  • воспалительные, для которых характерно наличие воспаления,
  • дегенеративные, когда происходит сначала нарушение питания хряща, дистрофия, изменение внешнего вида пораженного сустава с последующей его деформацией.

Артрит протекает в острой, подострой и хронической форме. Для воспалительного поражения наиболее характерно острое или подострое течение, для дегенеративно-дистрофического – хроническое.

Острый воспалительный процесс бывает: серозного, серозно-фиброзного, гнойного характера.

Самое «безобидное» воспаление с образованием и накоплением серозной (прозрачной) жидкости в синовиальной сумке бывает при синовите – воспалении оболочки сустава.

Особо тяжелый артрит – гнойный. При нем воспаление затрагивает, кроме суставной сумки, еще и прилегающие к ней ткани, а в суставной жидкости появляется гной из-за активного размножения патогенных микроорганизмов. Развитие гнойного процесса чревато формированием капсульной флегмоны (когда гнойный процесс захватывает весь сустав).

Причины заболевания

Общие (основные) причины

Дополнительные причины

  • Операция на суставе,
  • преклонный возраст,
  • роды,
  • ослабленный иммунитет,
  • вакцинация,
  • аллергия,
  • неоднократные аборты,
  • неправильное питание,
  • неблагоприятная экологическая обстановка,
  • недостаток минералов и витаминов.

Причины конкретных видов артрита

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

На развитие ревматоидного артрита влияет сбой работы иммунитета. По непонятным причинам особые клетки иммунной системы начинают «атаковать» собственные ткани суставов. В результате начинается аутоиммунное воспаление, протекающее с разрастанием агрессивной ткани с опухолеподобным развитием, из-за которой повреждаются связки, суставные поверхности, разрушаются хрящи и подлежащие к ним кости. Это приводит к развитию фиброза, склероза, эрозий, в итоге – к контрактурам, подвывихам, стойкой неподвижности сустава – анкилозу.

стадии ревматоидного артрита

Характерные симптомы

Ведущий симптом болезни артрит – это боли в одном или нескольких суставах. Сначала они слабые и практически никак не сказываются на обычной жизни человека. Со временем болевой синдром нарастает: боли приобретают волнообразный характер, усиливаясь при движении, в ночное время и ближе к утру. Интенсивность болей варьирует от слабой до очень сильной, резко затрудняющей любое движение.

Вторичные симптомы:

В зависимости от течения процесса ограничение функциональности пораженных суставов бывает как легкой, так и тяжелой степени с возможным полным обездвиживанием конечности.


Рассмотрим симптомы некоторых видов артрита детальнее.

Травматический артрит

Травматическое повреждение суставных элементов сопровождается воспалительной реакцией, а если в полость проникли болезнетворные микробы – то гнойным воспалением суставной жидкости и сумки, постепенно переходящим на близлежащие ткани сустава.

Симптомы ревматоидного артрита

Такой вид артрита характеризуется симметричных поражением коленных, лучезапястных, локтевых, голеностопных суставов, а также мелких сочленений пальцев рук и стоп. Воспаление тазобедренных, плечевых и суставов позвоночника менее характерно, но тоже возможно.

При остром или подостром течении недуга человека беспокоят резкие боли в мышцах и суставах, сильная слабость, лихорадка, скованность в мелких суставах по утрам.

Хронический вялотекущий процесс протекает с болями слабой степени выраженности, постепенным нарастанием суставных изменений, которые обычно не сопровождаются существенным ограничений функций конечностей.

Постепенно воспаление переходит на близлежащие к суставу мышцы. В результате развивается их очаговое воспаление, сила мышц и их тонус снижаются, больной ощущает мышечную слабость, сильную усталость после обычной физической нагрузки.

Типичный симптом – появление подкожных узелков округлой формы с диаметром не больше 2 см. Они же могут сформироваться на клапанах сердца и в легких.

деформация кисти руки на поздних стадиях ревматоидного артрита

Для этого вида болезни характерна асимметричность поражения одновременно 2 либо 3 суставов. Причем сначала воспаляются мелкие сочленения пальцев стоп и кистей, затем крупные – колени, локти, плечи и др.


псориатический артрит

Развитие олигоартрита (воспаления не более 3 суставов) сопровождается воспалением оболочек вокруг сухожилий, повышением температуры воспаленного места и покраснения кожи, припухлостью и болезненностью суставов.

Болевой синдром выражен в покое или ночью, утренняя скованность и болезненность проходит в течение дня.

Диагностика

Установка точного диагноза базируется на совокупности клинических проявлений, данных осмотра врача и результатах лабораторной диагностики, подтверждающих наличие артрита (данные диагностики также помогают определить вид, стадию, степень активности процесса).

При обследовании с визуальным осмотром и пальпацией беспокоящих суставов врач отмечает отечность, покраснение кожи, которая горячая на ощупь; при запущенной болезни отмечается видимая деформация сочленения.

В таблице ниже – конкретные виды исследований, которые нужно пройти при подозрении на артрит:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лечения


Любой вид артрита имеет несколько стадий развития. Для каждой подбирают определенные способы лечения: для первой и второй достаточно консервативной терапии, для третьей и при наличии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.

В таблице представлена общая схема лечения артритов.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лечения разных видов артрита очень схожи, различия лишь в некоторых конкретных нюансах, например:

  • При специфических артритах лечат основное заболевание (при туберкулезе упор делают на противотуберкулезные средства).
  • Для снижения активности псориатического артрита вышеперечисленные способы дополняют ультрафиолетовым или лазерным облучением крови, гемосорбцией. А из физиопроцедур эффективна ПУВА-терапия, сочетающая прием внутрь специального фотосенсибилизирующего препарата с наружным облучением длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами.

Сегодня в России все большую популярность приобретают гомеопатические методы лечения артритов, при этом в Германии – на родине современной гомеопатии – это уже несколько десятилетий является обычной практикой.

Одним из передовых направлений в гомеопатии является гомеосиниатрия, методика, совмещающая использование самых современных и проверенных гомеопатических средств и воздействие на точки акупунктуры. Ее суть заключается в том, что определенные категории препаратов, таких, как «Цель-Т» и «Траумель С» и некоторых других, вводятся подкожно и внутрикожно в биологически активные точки и триггерные зоны в виде микроинъекций, стимулируя тем самым нервные окончания, имеющие регуляторную связь с определенными органами и частями тела.


фект от такого введения гомеопатических средств увеличивается многократно, тем более, что сами они действуют на организм человека схожим с воздействием на точки акупунктуры образом, пробуждая в организме функцию саморегуляции и выводя из него монотоксины, т.е. устраняя причины большинства воспалений суставов.

Специализированный медицинский центр «Оне Шаден» в Москве вот уже более 10 лет специализируется исключительно на методике гомеосиниатрии и за это время заработал безупречную репутацию. Ежегодно в нем проходит лечение около 500 пациентов, и практически у всех наблюдается положительная динамика.

Устойчивая репутация клиники «Оне Шаден» легко объяснима, поскольку весь персонал центра имеет высшее медицинское образование, многолетний опыт работы в классической медицине по направлениям терапии, неврологии и ортопедии, регулярные стажировки, в том числе в Германии. Применяются гомеопатические препараты только производства крупной немецкой фармацевтической компании «Хеель» и закупаются напрямую или у официального представителя в России. Многочисленные положительные отзывы бывших пациентов убедительно иллюстрируют результативность лечения в медицинском центре «Оне Шаден».

Лиц. № ЛО-77-01-003287 от 22 декабря 2010 года.
Выдана Департаментом здравоохранения города Москвы
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Суставы

Прежде чем ответить, что такое артрит, разберемся, как устроены наши суставы. В каждом отделе скелета человека они разные, отличаются формой, размером, количеством сочленений, но все сформированы по общему принципу. В них есть:


  • костные эпифизы (закругленные, чуть утолщенные головки в местах сочленения костей);
  • суставные хрящи;
  • синовиальная оболочка;
  • суставная сумка;
  • синовиальная жидкость.

Для нормальной функциональности сустава важно здоровое состояние каждого из этих элементов. Артрит суставов – это заболевание, вызывающее деформации в суставных хрящах, эпифизах и синовиальной оболочке, в результате которых подвижность уменьшается от незначительных величин до абсолютных. В медицинской практике и у обычных людей артритом принято называть любые (кроме механических травм) поражения суставов, независимо от их этиологии, патогенеза и причин возникновения.

Классификация

Чтобы понять, что такое артрит, нужно знать, какие у этого заболевания существуют разновидности. Для начала скажем, что артрит суставов может быть самостоятельным заболеванием. К таким относятся наиболее часто встречающиеся спондилит (воспаление позвонков), остеоартроз, вызываемый деформациями в суставном хряще, и другие. Также заболевание может выступать как осложнение при других недугах, например, при ревматизме, системной красной волчанке, гепатите. Выделяют артриты:

  • ювенильный;
  • подагрический;
  • ревматоидный;
  • реактивный;
  • септический;
  • псориатический.

Причины артрита реактивного – перенесение человеком мочеполовых, носоглоточных и кишечных инфекций. Заболевают им люди в основном молодые (до 40 лет). Развивается заболевание в течение 30 дней после перенесенной инфекции и чаще всего охватывает крупные суставы (коленный, голеностопный). Псориатический и септический артриты появляются как сопутствующие при псориазе и сепсисе. Они также могут развиться у человека в любом возрасте (как правило, до 50 лет), у мужчин и женщин в равной степени. Лечение этих артритов крайне затруднено в связи с неизвестной науке этиологией их возникновения.

При любом виде заболевания бывает так называемый полиартрит, когда деформировано несколько суставов (по-гречески «поли» означает «много»), и моноартрит, соответственно, воспаление какого-либо единичного сустава. Протекать заболевание может как в острой форме, так и в хронической.

«>

Ревматоидный артрит

Это заболевание встречается во всем мире, причем женщины страдают им в 5 раз чаще мужчин. Разберем, что такое артрит ревматический.


от вид заболевания охватывает в основном мелкие суставы, поражая их синовиальную оболочку. Причины возникновения недуга пока науке неизвестны. Есть версия, что этот вид артрита появляется у перенесших инфекции с нарушениями иммунитета (герпес, гепатит, корь, паротит, грипп и другие), и у наследственно к нему предрасположенных. Однако лечение ревматоидного артрита антибиотиками результатов не дает, что ставит под сомнение вирусную этиологию его возникновения. Проявить себя ревматоидный артрит может после высоких физнагрузок, стрессов, переутомления и других неблагоприятных факторов. Что любопытно, продолжительное кормление грудью (год и дольше) уменьшает у женщин риск появления заболевания в два раза. Его симптомы:

  • боли и опухания суставов;
  • температура;
  • ухудшение двигательных функций;
  • утренняя скованность;
  • реакция суставов на погоду;
  • слабость, усталость, состояние недомогания, как при простуде;
  • потеря в весе;
  • уменьшение выделения слюны;
  • боли в мышцах.

«>

Диагностика и лечение ревматоидного артрита

В современной медицине диагностика артрита указанного типа выполняется с помощью:

  • рентгена (показывает деформационные изменения в суставах);
  • биохимического анализа крови (берутся показания СОЭ, ревмо-фактора, тромбоцитов, лейкоцитов);
  • анализа на титр антител (АЦЦП);
  • клинических обследований (зрительно выявляются изменения цвета кожи в области сустава, наличие воспалительных процессов, приведших к деформации кистей рук, способность сгибать-разгибать конечности).

По статистике, самый распространенный и неблагоприятный – именно ревматический артрит. Лечение заболевания направлено лишь на уменьшение проявления его симптомов и сдерживание темпов развития. Оно может длиться годами. В процессе в суставных синовиальных сумках происходят необратимые изменения, такие как воспаление и уплотнение синовиальной оболочки, а в дальнейшем – поражение эпифиза и хрящей. Кроме этих неприятностей у больных начинаются проблемы с сердцем и сосудами (васкулит, атеросклероз, перикардит), с легкими (плеврит), с кожей (васкулит, гипотрофия, ревматоидные узелки), с почками (нефрит, амилоидоз), с нервной системой, зрением, кровью.

При острых формах течения недуга первым делом купируют боли и проводят лечение вирусных заболеваний, если таковые обнаруживаются (туберкулез, например). Одновременно выполняется:

  • снятие воспалений медикаментами, принимаемыми больным внутрь, а также вводимыми в сустав;
  • плазмаферез (аппаратная очистка крови);
  • кальциевая диета (молочные продукты, орехи, яичная скорлупа);
  • лечебная физкультура;
  • физиопроцедуры (электрофорез, лазер, магнит, аппликации);
  • терапия медикаментами.

«>

Подагрический артрит

Это заболевание связано с подагрой и наблюдается в основном на ногах. Мужчины заболевают этим видом артрита в 7 раз чаще женщин. До 60 лет у большинства представительниц слабого пола болезнь проявляет себя незначительным увеличением косточек на ногах и болезненностью этих мест от тесной обуви или от долгой ходьбы. Ученые связывают это с тем, что до прекращения месячных организм женщин продуцирует гормон эстроген, разрушающий мочевую кислоту. Причины артрита подагрического как раз и заключаются в отложении кристаллов этой кислоты в тканях и клетках организма.

Такое наблюдается в случаях:

  • генетической предрасположенности (наследственное);
  • неправильной диеты (в рационе слишком много красного мяса и субпродуктов, пива, чая, шоколада, гороха, чечевицы и других продуктов, имеющих повышенное содержание пуринов);
  • почечной недостаточности;
  • противоопухолевой терапии;
  • алкоголизма;
  • стрессов.

Симптомы заболевания:

  • боли и покраснение кожи в области «косточек»;
  • эпифизы на ногах (реже на большом пальце руки), увеличивающиеся с годами;
  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь.

Недуг может не проявлять себя долгие годы, отмечаться резкими всплесками и затуханием, вплоть до кажущегося полного излечения.

«>

Выявление подагрического артрита

При данном заболевании диагностика артрита основана больше на симптоматике, чем на лабораторных исследованиях. Больному могут сделать рентген, чтобы обнаружить деформации в суставах и увидеть в них отложения кристаллов, но этот тест не является обязательным. Также больному могут выполнить анализ крови на обнаружение гиперурикемии, но по положительному результату диагноз «подагрический артрит» не ставится. Заболевание диагностируется, если кристаллы уратов обнаружены в синовиальной жидкости (лабораторным путем), и если у больного присутствуют хотя бы 2 симптома из следующих:

  1. Сильные болевые приступы и припухания суставов.
  2. Артритом поражен большой палец на ноге.
  3. Быстрая реакция на лечение препаратами с колхицином, что означает снижение воспаления и болей в течение 2 суток после приема препарата.

Терапия

Подагрический артрит (лечение потребуется долгое) при острых приступах может стать причиной госпитализации.

Терапия включает:

  • купирование болевых ощущений;
  • снятие воспаления в суставе;
  • выведение из организма мочевой кислоты (экскреция);
  • диету.

Для снятия воспаления применяют «Колхицин», дающий хорошие результаты. Побочные эффекты – нарушение работы ЖКТ. Чтобы этого не случилось, средство вводят внутривенно, что полностью исключает воздействие на желудок. Однако при прободении сосуда он вызывает некроз ткани. Поэтому при введении препарат обязательно разбавляют с солевыми растворами в пропорциях 1:5–1:10 и вводят около 5 минут. Применяются также «Индометацин», «Напроксен» и другие.

Диета при подагрическом артрите примерно такая же, как и при ревматоидном.

Лечение артрита пальцев на ногах («косточки») знахари пытаются производить народными методами, смазывают йодом, мочой, слюной, накладывают воск, но такие способы приносят лишь временное снятие боли. Устранить проблему можно лишь хирургически. Причем чем раньше, тем лучше, так как при запущенных формах деформации происходит смещение суставов большого пальца, и больной может потерять возможность передвигаться.

«>

Артриты у детей

Мало кто может объяснить, что такое артрит ювенильный. Это то же заболевание, только у детей. Оно возникает под влиянием различных факторов, таких как инфекции, травмы суставов, переохлаждения, некоторые медицинские препараты, наследственность, повышенная чувствительность к изменениям во внешней среде. Эти причины детских артритов не являются безоговорочно точными. Что вызывает заболевание, какой именно вирус, наука сказать пока не может. Ювенильный артрит самостоятельным заболеванием не является. Это название целой группы недугов, объединенных общим признаком – деформации в суставах. В указанную группу входят детские артриты:

  • хронический;
  • ревматоидный;
  • возникший при проблемах с кишечником;
  • спондилоартрит.

Ювенильный ревматоидный артрит выделен в отдельное заболевание. Его патогенез и этиология сходны с таким же артритом у взрослых. Симптоматика следующая:

  • под кожей возле сустава имеются ревматоидные узелки;
  • боли в суставах с отеками или без них;
  • температура;
  • возможны высыпания на теле;
  • возможно увеличение лимфоузлов и печени;
  • уменьшение активности ребенка, отказ от хождения;
  • раздражительность, потеря аппетита;
  • изменение походки;
  • в крови повышен показатель СОЭ.

У больных детей может начать снижаться зрение, замедляться рост, непропорционально видоизменяться конечности.

Ювенильный артрит чреват для детей инвалидностью, поэтому при первых его признаках и жалобах ребенка на болезненность суставов надо показать его врачу. По тому, какие системы организма он затронул, детский артрит делится на:

  • суставный (бывает симметричный и нет);
  • суставно-висцеральный (болеют суставы и внутренние органы – сердце, печень, легкие);
  • только висцеральный.

По степени проявления и протекания заболевание условно делят на следующие степени тяжести:

  • высокая;
  • средняя;
  • низкая;
  • ремиссия.

Чаще всего ювенильный ревматоидный артрит поражает крупные суставы – тазобедренный, коленный, голеностопный, но может распространяться и на мелкие, например позвонки, фаланги пальцев. У этого заболевания очень неприятные осложнения:

  • амилоидоз (отложение в тканях органов амилоида, в результате чего происходит разрастание ткани, это осложнение может возникнуть на почках, печени, в кишечнике, на сердце и сосудах);
  • сердечная недостаточность;
  • легочная недостаточность;
  • активация макрофагов (возможен летальный исход).

«>

Диагностика и лечение ювенильного артрита

От своевременности и правильности установления диагноза зависит дальнейшая жизнеспособность ребенка. Критерием для постановки диагноза «ювенильный артрит» являются продолжительность артритной симптоматики 6 недель и более, возраст пациента (до 16 лет), наличие хотя бы двух признаков заболевания. Обследования проводят следующие:

  • клинический осмотр ребенка ревматологом (детским);
  • анализ крови (СОЭ, ревмо-фактор, наличие антинуклеарных антител);
  • рентген;
  • пункция сустава;
  • МРТ;
  • биопсия синовиальной оболочки.

Лечение артрита у детей проводится длительно и комплексно. Профилактические меры в период ремиссии и вспомогательные во время обострений:

  • диета (ограничение соли, сладостей, белковой пищи и углеводов);
  • исключение высоких двигательных нагрузок;
  • запрет пребывания на солнце.

Кроме того, выполняется терапия медикаментами. В периоды обострений приписываются болеутоляющие, противовоспалительные, глюкокортикостероиды.

Хороший эффект дают такие вспомогательные процедуры:

  • лечебная физкультура;
  • физиопроцедуры;
  • массаж.

«>

Лечение артритов средствами народной медицины

Прежде всего следует напомнить, что вылечить артрит невозможно. Все усилия могут быть направлены только на снятие обострений и задержу дальнейшего развития заболевания. Народное лечение артрита распространено необычайно широко. Рецептов существуют десятки, если не сотни. Знахари и простые люди используют различные растения (из них делают примочки, припарки, компрессы и отвары, настойки), уксус, горчичники, глину, йод, мед, мочу, парафин, что угодно, лишь бы облегчить страдания.

Вот лишь некоторые рецепты.

1. Отвары, принимаемые внутрь. Этот метод особенно подходит, когда выполняется лечение артрита пальцев рук, потому что, как правило, он бывает множественным (полиартрит), и на каждый поврежденный палец трудно ставить компрессы или примочки. Также при этом заболевании большую помощь оказывает употребление некоторых продуктов, таких как корица с медом, куркума, чеснок, сок картофеля. Итак, отвары:

  • Из корней лопуха или одуванчика.
    Чайную ложку сухого сырья залить 200 мл кипятка и варить 10 минут. Дать постоять, процедить, пить до 3 р. в день по ст. ложке.
  • Из ягод или листьев брусники.
    10 г сухого сырья или 100 г ягод залить 200 мл кипятка, дать закипеть. Настаивать от 2 часов (листья) до 6 (ягоды). Принимать 3 р. в день.
  • Яблочный уксус.
    Пить по чайной ложке, разбавленной в 200 мл воды, от 3 до 5 р. в день.

2. Лечение коленного артрита в народной медицине часто производится с помощью компрессов:

  • Капустный лист, нагретый на огне (сухой), смазать медом и приложить к колену, укутать в целлофан и теплую ткань. Держать всю ночь.
  • Мел растолочь, смешать с кефиром и наложить на колено. Сделать компресс, держать всю ночь.
  • Колено смазать медом, приложить горчичник и завязать. Держать до появления жжения, затем горчичник убрать, а колено с медом укутать, как при компрессе, и держать всю ночь.
  • Цветы лютика размять и приложить к колену на 2 часа, после чего убрать, а больное место укутать на всю ночь.

Традиционная медицина устраняет артрит колена лекарственными препаратами и физиопроцедурами, а при сильных деформациях сустава применяется протезирование.

Артрит рук можно лечить с помощью ванночек, приготовленных из отваров и настоек. Хороший эффект дает морская соль. Также используются отвары цикламена, полыни, чистотела. Компресс можно сделать, надев на руку целлофановую перчатку, а затем обычную. Хорошо также помогают растирания. Они выполняются на спирту из массы растений. Вот только некоторые из них – одуванчик, акация, сирень (цветы), каланхоэ, прополис, сельдерей, маклюра и многие другие.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector