Невринома: виды, причины и симптомы, диагностика, лечение, прогноз

  • Как обнаружить невриному позвоночника?
  • Причины возникновения невриномы
  • Лечение невриномы позвоночника
  • Инъекции в позвоночник
  • Хирургический метод лечения

На сегодняшний момент по наблюдениям специалистов было установлено, что у 20 % людей, которые жалуются на боль и опухоль позвоночника, был установлен диагноз невриномы. Лечение невриномы позвоночника будет зависеть от того, как скоро вы обратитесь за помощью к специалистам.

Невринома позвоночника – это доброкачественная опухоль нервной ткани, локализованная в области спинномозговых нервов.

Как обнаружить невриному позвоночника?

боли в спине На первых стадиях развития опухоли очень сложно самостоятельно нащупать какие-либо изменения. Если вас беспокоят боли в спине или есть подозрения на заболевание, нужно обратиться в больницу. С помощью рентгена врач сможет увидеть даже самые малейшие проявления опухоли.

К сожалению, только по истечению нескольких лет невринома позвоночника может дать о себе знать следующими проявлениями:

  • дискомфортом,
  • болевыми ощущениями,
  • при пальпации можно будет ощутить бугорок.

Очень важно следить за тем, какие сигналы нам дает организм. Любые болевые ощущения в области отделов позвоночника должны насторожить, что в дальнейшем послужит обращением за медицинской помощью.

Причины возникновения невриномы

шейный отделНаиболее часто в медицинской практике невринома поражает шейный и грудной отделы. Поясничный отдел подвергается довольно таки редко. Почему так происходит и как вообще возникает невринома, учеными до сих пор до конца не исследовано. Известно лишь то, что опухоль образуется из шванновских клеток, которые поддаются размножению, вследствие чего образуется миелиновая оболочка, покрывающая спинномозговые корешки.

В отличие от мужчин, женщины зрелого и пожилого возрастов подвергаются данному заболеванию намного чаще. Невринома позвоночника растет очень медленно, почему ее и замечают только спустя несколько лет. За это время опухоль может достичь больших размеров, весом около 3-5 килограмм.

Лечение невриномы позвоночника

Лечение данного заболевания зависит от следующих критериев: размер опухоли и особенность ее роста. Виды лекарств, которые назначаются во время невриномы, способны улучшить кровообращение в спинном мозгу. Этими препаратами являются:


  • противовоспалительные препаратыПротивовоспалительные препараты;
  • Мышечные релаксанты;
  • Глюкокортикоиды.

Противосудорожные препараты могут быть назначены, чтобы уменьшить хроническую боль, блокируя импульс боли в мозге.

В обязательном порядке, перед тем как приступить к лечению, невринома диагностируется такими способами:

  • Рентгеновское излучение;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная терапия);
  • Электромиограмма.

Диагностика нужна для того, чтобы в точности узнать локализацию опухоли, ее размер и характер

Инъекции в позвоночник

Более агрессивные методы лечения заключаются в введении эпидуральных инъекций стероидов, которые воздействуют на боль. Во время процедуры специалист будет вводить стероиды в отдел позвоночника, чтобы уменьшить воспаление и проявление боли.

Хирургический метод лечения

Этот метод считается самым распространенным, но важно помнить, что любая операция всегда ассоциируется с риском. Тем более что удаление опухоли данного характера напрямую соприкасается с нервной системой. Распространение опухоли в отдел конского хвоста может затруднить операцию, так как нервные волокна плотно срастаются с капсулой опухоли. Специалисту в такой операции приходится не затрагивать некоторые участки капсулы, что в конечном итоге может грозить рецидивом.


Сложность операции, вне зависимости от локализации опухоли, будет заключаться в том, что хирургическое вмешательство может привести к травме спинного мозга.

Если не предпринимать лечение, боль или воспаление может препятствовать ходьбе, бегу, управлением автомобилем. Человек просто длительное время не сможет стоять на ногах. Если во время не обнаружить симптомы, доброкачественная опухоль может принести большой вред вашему здоровью.

Причины и патогенез развития невриномы

Эта доброкачественная опухоль представляет собой плотное образование неправильной или овальной формы, которое окружено плотной фиброзной оболочкой или соединительной тканью. Несмотря на то, что невринома является доброкачественной опухолью, не стоит считать ее полностью безопасной, так как по прошествии определенного времени это новообразование может трансформироваться в злокачественное, то есть раковое.

Выделяются следующие факторы, провоцирующие развитие невриномы позвоночника:

  • генетическая предрасположенность;
  • воздействие вредного ионизирующего излучения;
  • травматическое повреждение нервов.

Опухоль развивается довольно медленно, но через какое-то время она может выходить через межпозвоночные отверстия за пределы позвоночника. Размеры этой доброкачественной опухоли могут сильно варьироваться: от 2-3 г до нескольких килограмм. Учитывая место локализации опухоли, можно выделить 3 основных вида неврином:

  • невринома шейного отдела позвоночника;
  • невринома грудного отдела позвоночника;
  • невринома поясничного отдела позвоночника.

Далеко не всегда имеет место единичное образование, вполне возможно появление множественных неврином по всей протяженности позвоночника, но все же наиболее часто эти новообразования появляются в шейном и грудном отделах позвоночника.

Невринома может наблюдаться у людей любой возраста, в том числе и у младенцев. Статистические данные показывают, что наиболее часто такое новообразование шейного отдела позвоночника, а также невринома в грудном отделе, наблюдается чаще у женщин старшего возраста.

Симптоматические проявления в спинном мозгу

Сразу стоит отметить, что на ранних стадиях развития болезнь, как правило, не проявляется выраженной симптоматикой. Многие люди могут прожить всю жизнь, даже не предполагая, что у них в позвоночнике находится небольшого размера доброкачественная опухоль, которая может быть потенциально опасной.

Столь благоприятное развитие опухоли возможно лишь в случае, если нет осложнений течения болезни, а опухоль имеет очень небольшие размеры. Развитие опухоли и увеличение ее в размерах со временем могут проявляться рядом симптомов, которые в большинстве случаев связаны с корешковым синдромом, так как опухоль начинает давить на здоровую нервную ткань. Увеличение опухоли и осложнения, как правило, сопровождают следующие симптомы:


  • снижение двигательной активности;
  • резкие боли из-за защемления нервных корешков, отдающиеся в плечи, шею, внутренние органы и мышцы;
  • мышечная слабость;
  • парез;
  • патологическое нарушение чувствительности разных областей;
  • онемение конечностей, расположенных ниже пораженной области;
  • нарушение в работе мочеполовой системы;
  • непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации.

В особо запущенных случаях может развиваться паралич, причем не только нижних конечностей, но и всего тела. К распространенным осложнениям разрастания этой доброкачественной опухоли относятся болезни костей. Как правило, первыми страдают позвонки и межпозвоночный диск, которые прилегают к опухоли, где наблюдается сильная деформация из-за постоянного давления со стороны новообразования. Помимо всего прочего, у многих людей, страдающих от невриномы, наблюдается сильная атрофия мышц, в основном в области ног.

Степень выраженности симптоматических проявлений зависит от формы опухоли, ее размеров и других патологических и морфологических особенностей ее строения и расположения.


Как проводится диагностика и лечение

Специфика лечения во многом зависит от того, на какой стадии находится болезнь. В большинстве случаев доброкачественные опухоли диагностируются только после того, как они достигают определенного размера и начинают доставлять больному дискомфорт. Поэтому единственным способом убрать опухоль является хирургическая операция. Однако в некоторых случаях применяется лечение невриномы при помощи консервативных средств.

Чаще всего опухоль удаляют хирургическим путем или химиотерапиейПеред тем, как подобрать лучшее лечение, врач должен провести ряд специфических исследований, чтобы выявить не только расположение и размеры опухоли, но и ее особенности, то есть выяснить, является ли она доброкачественной или имеются признаки перерождения в злокачественную.

Как правило, для подтверждения диагноза и выявления путей лечения врачи предварительно проводят такие анализы и исследования, как:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ;
  • биопсия.

Рентгенография — это самый простой и в то же время доступный способ исследования структур позвоночника. Как правило, рентгенография — это начало диагностики, так как позволяет не только определить наличие проблемы, но и исключить некоторые дегенеративно-дистрофические заболевания, которые могут вызывать схожие симптомы. Однако это исследование может и не проводиться, так как компьютерная томография дает лучшую визуализацию.


Различные методы диагностики позволяют получить больше информации о специфике расположения опухоли, ее размерах, а также о наличии повреждений прилегающих тканей позвоночника.

После того, как будет проведена полная диагностика, назначается лечение. Способы лечения определяет врач. Выделяются три основных метода воздействия на невриному:

  • хирургический;
  • радиохирургический;
  • консервативный.

Как правило, консервативный метод является предпочтительным, когда у человека имеются серьезные заболевания, течение которых может усугубиться из-за проведения оперативных методов воздействия. Консервативное лечение предполагает занятие врачом выжидательной позиции с постоянным мониторингом состояния больного. Невриномы растут очень медленно, поэтому, чтобы не навредить больному, лучше вовсе не проводить лечение более инвазивными и травматичными для организма методами. Хирургический метод лечения позволяет удалить опухоль частично или полностью. Радиохирургия используется, когда отделение опухоли невозможно из-за ее сильного сращивания с тканями спинного мозга. Этот метод предполагает облучение, что является сильным стрессом для организма.


Как проявляется

Сразу же стоит сказать, что невринома позвоночника на ранних этапах абсолютно бессимптомна. Можно прожить счастливую жизнь, так и не подозревая, что на позвоночнике находится образование, которое в некотором роде опасно для жизни.

Благоприятный исход шванномы возможен только в том случае, если течение заболевания не осложняется чем-либо, а опухоль маленького размера.

Изменение формы образования со временем имеет клиническое проявление. Симптомы:

  • Болевой синдром на различных участках позвоночника;
  • Резкие боли, которые отдаются в разные части тела;
  • Неконтролируемые акты опорожнения мочевого пузыря и кишечника;
  • Слабость в мышцах, их атрофия;
  • Понижение двигательной активности;
  • Онемение конечностей, находящихся чуть ниже пораженного участка (ощущение покалывания, жжения, «мурашек»);
  • Нарушение чувствительности;
  • Снижение половой активности.

В некоторых случаях встречается частичный или полный паралич тела. А также развитие заболевания костных тканей.

симптомы и последствия невриномы позвоночника

Степень выраженности тех или иных симптомов зависит от формы, размера, расположения и прочих особенностей опухоли.


Диагностика

Диагностировать невриному позвоночника на ранних этапах развития невооруженным глазом практически невозможно из-за отсутствия симптомов. Но на рентгенологическом исследовании опухоль видно. Такой метод диагностики патологии позволяет увидеть невриному позвоночника, когда она уже имеет явные признаки. Поводом для рентгенологического исследования становятся симптомы указанные выше. В этом и состоит проблема, потому что от начала заболевания до проявления первых симптомов могут пройти года, а иногда и десятилетия.

Выбор тактики лечения невриномы зависит от её состояния. В основном, доброкачественные новообразования становятся заметными только, когда достигают определенного размера и причиняют пациенту дискомфорт. Поэтому единственный способ избавить человека от опухоли – хирургическое вмешательство. Также иногда применяются и консервативные средства.

  • Советуем прочитать: опухоли шейного отдела позвоночника.

Перед началом лечения, врач обязан провести ряд медицинских исследований, это необходимо для того, чтобы понять, как расположена невринома на позвоночнике, её размеры и особенности, а также, не переродилась ли она в злокачественное образование. Для постановки диагноза «невринома» врачу требуется проведение:

  • Ультразвукового исследования (УЗИ);
  • Магнитно-резонансной томографии (МРТ);
  • Рентгенографии;
  • Компьютерной томографии (КТ);
  • Биопсии.

Рентгенография является самым простым и более доступным способом исследования состояния позвоночника.

При подозрении на невриному позвоночника, врач направляет больного на рентгенографию, но считается, что компьютерная томография даст наилучшую визуализацию патологии. Чем больше будет проведено исследований, тем больше будет информации о расположении невриномы, её размерах и прочих данных.

Причины

Невринома на позвоночнике никогда не появляется просто так. Однако до сих пор истинные причины появления опухоли не изучены. Нельзя точно сказать «почему» возникает данное заболевание. Ясно одно – это следствие разрастания шванновских клеток.

Одной из причин развития шванномы является мутация генов в двадцать второй хромосоме, однако науке не известна точная причина этой мутации.

В настоящее время выделяют несколько факторов, провоцирующих образование невриномы:

  • Радиоактивное излучение;
  • Продолжительный контакт с химическими веществами;
  • Наличие разного рода опухолей;
  • Плохая наследственность;
  • Наличие нейрофибратоза второго типа.

Выделяют три типа неврином:

  1. Невринома шейного отдела позвоночника;
  2. Невринома грудного отдела позвоночника;
  3. Невринома поясничного отдела позвоночника.

Явление единичного образования встречается довольно редко, чаще всего, проявления невриномы возможны на всем протяжении позвоночника.

появление неврином позвоночника

Лечение

После постановки диагноза врач назначает лечение, опираясь на результаты медицинских исследований. Существует три метода лечения:

  • Консервативный;
  • Хирургический;
  • Радиохирургический.

Консервативный метод – это медикаментозное лечение. Является самым предпочтительным способом лечения. Терапия направлена на снижение темпа развития опухоли, на снятие болевого синдрома, а также на устранение других симптомов.

Хирургический метод – это хирургическое вмешательство с целью удаления опухоли. Образование удаляется полностью, когда невринома находится в пределах мозговой оболочки, удаляется частично, если невринома уже вышла за пределы мозговой оболочки.

Радиохирургический метод – это облучение. Радикальная мера, является сильнейшим стрессом для организма. Применяется только в том случае, когда опухоль и ткани спинного мозга неотделимы друг от друга.

При правильном и своевременном лечении прогноз невриномы остается благоприятным, паралич конечностей и прочие осложнения встречаются в единичных случаях. Поэтому, если у вас подозрение на невриному, не стоит затягивать с походом к врачу.

Ваш отзыв на статью

comments powered by HyperComments


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector