Что делать, если болят кисти рук: причины, лечение

Боль в запястье – это постоянный или периодический признак, который минимум раз в жизни ощущал каждый взрослый человек, поскольку у детей он проявляется достаточно редко. Вызвать появление болевых ощущений в левом или правом запястье может большое количество предрасполагающих факторов, которые зачастую связаны либо с протеканием какого-либо недуга, либо со специфическими условиями труда. Помимо этого, такой симптом нередко возникает при беременности.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика и прогноз

Основными клиническими проявлениями, которыми дополняются боли, выступают онемение, отёчность и ограничение подвижности поражённого сегмента. В остальном симптоматика обуславливается базовым недугом.

В независимости от этиологического фактора диагностика сильнейшей боли в кисти заключается в инструментальных обследованиях, но также значение имеет физикальный осмотр.

Причины и лечение – это два фактора, зависящих друг от друга, поскольку от того, что стало источником формирования столь неприятного симптома, зависит тактика терапии, которая может быть консервативной, хирургической или комплексной.

Этиология


Причины боли в запястье могут быть самыми разнообразными, отчего их принято разделять на несколько больших групп – патологические и физиологические.

Первая категория предрасполагающих факторов включает в себя такие недуги:

  • формирование злокачественных или доброкачественных новообразований в левой или правой руке;
  • скопление солей мочевой кислоты или кальция. В первой ситуации заболевание носит название подагра, а во второй – псевдоподагра;
  • бруцеллёз, гонорея или иные патологии инфекционной природы;
  • широкий спектр воспалительных поражений костей или тканей кисти – сюда стоит отнести протекание туберкулёза, возрастного остеоартрита, псориатической и ревматоидной формы артрита, поражающего одновременно запястья обоих верхних конечностей;
  • болезнь Кинбека;
  • патологии позвоночного столба, приводящие к сдавливанию корешков в спинномозговых нервах;
  • узловатость пальцев – такое заболевание является врождённым;
  • растяжение, синовит или артрит лучезапястного сустава;
  • вывихи и переломы руки;
  • туннельный синдром;
  • контрактура Фолькмана, характеризующаяся непроходимостью локтевой артерии;
  • болезнь Пейрони – вызывает боль в запястье только у представителей мужского пола;
  • инфаркт миокарда и иные недуги со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • протекание такого недуга, как курковый палец;
  • выпячивание сухожильного влагалища, что зачастую развивается при ганглиях, синовиальных кистах или гигромах.

Помимо этого, сама по себе локализация болевого синдрома может указывать на начало развития или обострения той или иной болезни. Например, причины боли в запястье левой руки наиболее часто представлены:

  • поражением ЦНС;
  • заболеваниями позвоночника;
  • ревматоидными и артрозными изменениями;
  • трещинами кости или повреждениями связок в данной области.

Вовлечение в патологию того или иного сегмента левой кисти также может упростить процесс установления правильного диагноза, потому что:

  • боли на ладони говорят о неврологическом поражении серединного или локтевого нерва, а также указывают на поражение позвоночника в области с 5 по 7 позвонок. Намного реже болезненности ладони выражается на фоне контрактуры Дюпюитрена;
  • болит запястье и все пальцы на левой руке только при сосудистых патологиях;
  • болевой синдром с локализацией в большом, указательном и безымянном пальце свидетельствует о болезнях лучевого или срединного нерва;
  • болевые спазмы в большом, указательном и среднем пальце говорят о недугах позвоночника в шейном отделе;
  • большой палец – вероятен теносиновит;
  • мизинец и безымянный палец левой руки может болеть на фоне левосторонней фораминальной грыжи, расположенной между 5 и 6 шейным позвонком.

Боль в правом запястье встречается при поражении опорно-двигательного аппарата или нервной системы. Однако в подавляющем большинстве ситуаций симптом такой локализации является следствием перегрузки верхней конечности из-за постоянной работы, в особенности за компьютером, с инструментами или за рулём.

Переходящая болезненность в кисти на пальцы правой руки имеет свои провоцирующие факторы:

  • все пальцы – поражаются крайне редко, тем не менее происходить это может на фоне переохлаждения или травм;
  • одновременное вовлечение большого, безымянного и указательного пальца – воспаление лучезапястного нерва;
  • средний, указательный и безымянный палец – межпозвонковая грыжа 4 и 5 сегмента позвоночного столба;
  • большой палец – задняя грыжа между 3 и 4 шейным диском;
  • указательный палец – поражение 7-го правого шейного корешка;
  • большой и указательный палец – тендосиновит.

Нередко боль в запястьях формируется из-за источников, не имеющих никакого отношения к протеканию того или иного недуга. Физиологическими этиологическими факторами могут быть:

  • длительное нахождение запястья в неудобном положении;
  • генетическая предрасположенность к поражению связок кисти;
  • многолетнее пристрастие к алкогольным напиткам;
  • бесконтрольный приём лекарственных препаратов, в частности противоэпилептических средств;
  • работа за компьютером;
  • профессиональные вредности – наиболее часто оба запястья болят у крановщиков, водителей, столяров, слесарей, а также тех, кто пользуется отбойными молотками;
  • некоторые виды спорта, а именно гольф, теннис, гребля или штанга.

Отдельно стоит выделить возникновение болезненности в запястье руки в период вынашивания ребёнка. Наиболее часто беспокоит такой симптом женщин в положении начиная со второго триместра и усиливается к третьему. В такой ситуации говорят про развитие синдрома запястного канала.

Подобный симптом поражает от 20 до 60% представительниц женского пола в период беременности, а степень его выраженности может варьироваться от ноющей до сильной боли. Главная причина появления болевых ощущений состоит в увеличивающейся массе тела будущей матери, что приводит к сдавливанию срединного нерва. Примечательно то, что с появлением малыша на свет такой признак самостоятельно проходит, без какого-либо лечения. В редких ситуациях боли могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев.

Симптоматика

Боль в запястье может дополняться как местными, так и общими клиническими проявлениями – первые выражаются всегда, в независимости от этиологического фактора, а вторые будут характерны для того или иного заболевания.

Среди общей симптоматики стоит выделить:

  • онемение кисти и ладони;
  • зуд и жжение;

  • ощущение «мурашек» на коже;
  • покалывание и дрожь пальцев;
  • усиление болей в ночное время суток. Помимо этого, повлиять на возрастание интенсивности болевого синдрома в левом или правом запястье могут чрезмерные физические нагрузки и опора на больную руку;
  • слабость пальцев при захвате какого-либо предмета;
  • появление характерного хруста при поворотах кисти;
  • ограничение подвижности;
  • отёчность пальцев, ладони и кисти на одной или обеих руках.

В качестве специфических сопутствующих признаков могут выступать:

  • ухудшение самочувствия;
  • покраснение кисти – зачастую появляется после травмы;
  • патологическая подвижность или нестабильность сустава;
  • кровоизлияние – при открытом переломе;
  • усиление боли при сгибании кисти;
  • ярко выраженная деформация сустава;
  • невозможность выполнять физическую работу руками, даже самую незначительную;
  • одышка;
  • боль в грудине или в зоне сердца;
  • распространение жжения, зуда и покалывания на всю руку;
  • покраснение кожного покрова, расположенного над запястьем;
  • возрастание температуры;
  • мышечная слабость.

Однако необходимо помнить, что вышеуказанные дополнительные симптомы острой боли в запястье являются наиболее распространёнными, отчего у некоторых пациентов они будут интенсивными, а у других – отойдут на второй план. В любом случае симптоматика индивидуальна для каждого человека, поскольку диктуется базовой патологией.

Диагностика


При появлении основного признака можно обратиться за помощью к терапевту или травматологу, неврологу или ортопеду, ревматологу или артрологу.

Выяснить источники боли в запястье правой руки или левой руки можно только при помощи инструментальных обследований, которые в обязательном порядке должны дополняться лабораторными исследованиями.

Однако первый этап диагностирования включает в себя:

  • изучение истории болезни – это может указать на хронический недуг, который при обострении выражается болями в кисти, ладони, пальцев или в руке;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза – сюда относится информация касательно трудовой деятельности или полученных ранее травмах;
  • осмотр проблемной области – для оценивания подвижности, состояния сустава и кожного покрова;
  • детальный опрос – при этом врач должен узнать о первом времени выражения и степени выраженности болевого синдрома, а также определить присутствие сопутствующей симптоматики.

Лабораторно-инструментальные методы диагностики направлены на осуществление:

  • общеклинического анализа крови и урины;
  • биохимии крови;
  • изучения синовиальной жидкости;
  • электродиагностических исследований – для оценивания скорости проведения импульса по нервам;
  • рентгенографии поражённого сегмента;
  • пункции сустава;
  • УЗИ лучезапястного сустава;
  • КТ и МРТ.

Лечение

Боль в запястье можно устранить при помощи таких терапевтических способов:

  • приём медикаментов;
  • наложение гипса или тугих повязок – при переломах, растяжениях или вывихах;
  • физиотерапевтические процедуры, направленные на прогревание сустава;
  • использование народных средств;
  • лечебная гимнастика;
  • диетическое питание;
  • хирургическое вмешательство.

Лечение при помощи лекарственных препаратов назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента, но зачастую необходим приём:

  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • обезболивающих веществ;
  • лекарств, для снижения уровня мочевой кислоты;
  • глюкокортикостероидов;
  • противомикробных препаратов;
  • витаминных комплексов.

Народные средства также считаются эффективными от боли в запястье и кисти, а также благоприятно влияют на состояние пациента. Для купирования симптоматики рекомендуется использовать примочки или принимать внутрь целебные напитки на основе:

  • сирени и калины;
  • корней и цветков одуванчика;
  • горечавки и имбиря;
  • лопуха и каланхоэ;
  • овощных соков и сухой горчицы.

Диета для поддержания здоровья запястий направлена на обогащение рациона такими ингредиентами:

  • сыр и брокколи;
  • кисломолочная продукция;
  • орехи;
  • жирные сорта рыбы.

Вопрос о хирургическом вмешательстве при боли в запястье левой руки или правой руки решается лично с каждым пациентом.

Профилактика и прогноз

Чтобы у людей не возникло проблем с возникновением основного клинического признака стоит придерживаться таких несложных правил:

  • вести здоровый и в меру активный образ жизни;
  • подбирать удобную позу для работы за компьютером;
  • делать небольшие перерывы в работе для разминки кисти;
  • не допускать травм и растяжений запястного сустава;
  • избегать переломов и вывихов верхних конечностей;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • составить режим труда и отдыха;
  • при появлении даже незначительных болей обращаться за помощью к медикам;
  • несколько раз в год проходить профилактический осмотр в клинике.

Прогноз боли в запястье напрямую зависит от этиологического фактора, но зачастую он благоприятный. Это обуславливается тем, что болевые и другие неприятные ощущения являются специфическими, без возможности их игнорирования, что вынуждает человека обращаться за квалифицированной помощью.

Артроз и артрит

В основном, артроз лучезaпястного сустава бывает посттравматическим, то есть развивается как осложнение после вывиха или перелома костей запястья. Для артроза лучезапястного сустава характерны такие симптомы, как хруст в суставе при движении и болевые ощущения, возникающие только при определённых движениях или при попытке согнуть-разогнуть сустав по-максимуму, «до упора». В покое, без движения боли появляются лишь в том случае, если человек несколькими часами ранее перегрузил больной сустав.


Подвижность лучезапястного сустава при артрозе всегда бывает снижена на 30-50 %. Но внешний вид поражённого артрозом лучезапястного сустава остаётся практически неизменённым — со стороны он выглядит почти здоровым. Сильные деформации лучезапястного сустава при артрозе возникают лишь тогда, когда заболевание было спровоцировано переломом костей запястья с их смещением.

Надо помнить, что лучезапястный сустав — одно из «излюбленных мест» воспаления при ревматоидном артрите. И важно не спутать артроз лучезапястного сустава с этим тяжёлым заболеванием. К счастью, отличить артроз от артрита обычно бывает довольно просто. При артритах, в отличие от артроза, болевые ощущения чаще всего сильнее проявляются в покое, глубокой ночью или под утро. При движении боли, напротив, часто уменьшаются. После полудня, особенно к вечеру, артритные боли почти всегда совсем затихают.

Внешний вид лучезапястных суставов, поражённых ревматоидным артритом, как правило, значительно меняется: наблюдается либо выраженный отёк и «набухание» лучезапястного сустава, либо «зона провала» в области этого сустава при атрофии его мышц.

Характерно также, что при артритах поражение одних только лучезапястных суставов бывает крайне редко — любой артрит чаще всего приводит к воспалению сразу нескольких суставов; и напротив, артроз лучезапястного сустава — это изолированная посттравматическая патология, затрагивающая обычно один-единственный повреждённый лучезапястный сустав.


При лечении болей в запястьях, вызванных артрозом или артритом, как правило, используется кинезиология, массаж, рефлексотерапия, ударно-волновая терапия, миллиметровая волновая терапия,  магнито-лазеротерапия и грязелечение.

Другие причины появления болей в запястьях

Чаще всего боли в запястьях — это последствия травм (переломы, вывихи, растяжения). Падение с опорой на руку или прямой удар по запястью могут привести к перелому или вывиху костей, и растяжению связок. Во всех случаях будут беспокоить: острая боль в запястном суставе, ограничение подвижности, припухлость запястья.

Боль в запястьях вследствие регулярных силовых нагрузок на руку, например, резких захватов, изгибов запястья, как это бывает при игре в гольф, теннис или гребле. Вследствие таких нагрузок чаще всего возникают тендиниты. Эти заболевания распространены больше других из-за анатомической узости оболочек, через которые проходят сухожилия запястья. Достаточно небольшого раздражения этих сухожилий, чтобы в них возникли уплотнения.

Синдром запястного канала (сокр. СЗК) — так называется заболевание, чаще всего беспокоящее беременных женщин во втором-третьем триместре беременности. Основная причина возникновения СЗК кроется в нарастающей массе тела женщины и отёках, особенно выраженных во второй половине беременности.

Ежедневная работа за компьютером, печать на клавиатуре и управление компьютерной мышью, ведут к регулярным однообразным нагрузкам на одни и те же мышцы, запястье находится в постоянном напряжении. Такая деятельность приводит к опуханию сухожилий, проходящих рядом с нервом, а иногда ведёт к отёку самого нерва. Боль в запястье проявляется больше в правой руке у правшей. Беспокоит постоянный дискомфорт в запястном суставе, ослабление силы захвата, онемение кистей, особенно ладоней. Такое заболевание получило название туннельного синдрома.

Профилактика

Нижеприведённые советы помогут вам предупредить повреждения и боль в запястьях:

  • регулярно выполняйте упражнения, укрепляющие мышцы запястья;
  • при появлении первых симптомов дискомфорта в запястьях, прекратите или видоизмените физическую нагрузку на них;
  • захватывайте предметы всей кистью, захват только пальцами вредит запястью;
  • при работе с вибрирующими инструментами пользуйтесь специальными перчатками, поддерживающими кисть, а также применяйте поглощающие вибрацию прокладки;
  • во время занятий спортом используйте предохранительные приспособления на запястье;
  • каждый час работы за компьютером делайте 5-, 10-минутные перерывы, приседайте, разминайте пальцы и встряхивайте кисти; для предупреждения падений носите удобную, устойчивую обувь,
  • воздерживайтесь от подъёма тяжёлых предметов — лучше несколько раз вернуться, чтобы перенести груз по частям.

Недопустимо без назначения врача заниматься самолечением боли в запястье!

Почему болит запястье?

Переломы и вывихи

Перелом — это частичное или полное повреждение целостности кости при воздействии нагрузок, которая превышает прочность травмируемого участка. Вывих — это нарушение формы кости подвоздействием болезней или механических повреждений. Эти два повреждения можно охарактеризовать острой болью в запястье. Самыми распространенными повреждениями являются переломы и вывихи ладьевидной и полулунной кости. Лучезапястный сустав болит очень острой болью и вызывает сильный дискомфорт. Боль и неприятные ощущения в запястье руки сопровождается хрустом, иногда щелчками.Всегда происходит отек или припухлость запястья руки. При возникновении этих симптомов необходимо срочно обратится к специалисту в клинику, и сделать рентгеновский снимок. На нем будет виден иперелом и вывих запястья. Обращаться необходимо к травматологу и, исходя из данных симптомов, он назначит рентгеновский снимок. Если боль очень сильная, то принимается обезболивающее в таблетках (Промедол, Фентанил, Налбуфин) или уколах (на основе опиума, парацетамола и нестероидные противовоспалительные). Для лечения используют мази аптечного происхождения и настойки народной медицины. Накладывается фиксирующая повязка или гипс.

В основном используют аптечные мази:

  • лидокоин,
  • кетонал,
  • диклофенак
  • анестезиновые мази,
  • порошковидное мумие или в таблетках.

К народным средствам относятся:

  • мази на основе живицы и можжевельника;
  • компрессы с использованием корня окопника или чернокорня;
  • отвар из травы будры плющевидной;
  • настой на васильке луговом;
  • отвар календулы;
  • настойка на ягодах шиповника.

Растяжения запястья

Растяжение возникает в случае большой нагрузки на запястье, неправильный подъем предметов, резкий рывок рукой или при противоестественном направлении нагрузочной силы. Это самая распространенная повседневная травма руки. Растяжение сопровождается острой болью в запястье, дискомфортом при движении, нестабильности сустава. Невозможно выполнять движения и поднимать большие нагрузки. При растяжении постепенно начинает возникать отек. Если боль очень сильная, то принимают обезболивающие препараты или используют мази. Можно обратиться к врачу — травматологу, чтобы не возникло непредвиденных последствий и ухудшения состояния. Используют эластичную повязку и мази для снятия отечности.

Тендинит

Воспаление и дистрофия тканей сухожилий, которое сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности. Эта болезнь может возникать в последствии растяжения суставов запястья руки. Причина возникновения данного заболевания — это продолжительная и повышенная нагрузка на запястье в результате мелких травм и избыточной двигательной активностью. Тендинит сопровождается ноющей болью в лучезапястном суставе. Результатом заболевания могут быть микротрещины сустава, отложение солей и омертвление тканей сухожилия. При постоянных и продолжительных нагрузках на больной сустав, ткани сухожилий могут закостенеть.

Основными симптомами тендинита являются:

  • локализованные болезненные ощущения в тканях и областях сухожилий лучезапястного сустава, которые могут возникнуть во время пальпации или резких и очень активных движения. Приполном покое лучезапястного сустава отсутствуют болевые ощущения;
  • отечность в местах поврежденного запястья;
  • покраснение и маленькое увеличение температуры в местах воспаления;
  • во время движения лучезапястного сустава поврежденной руки через специальный аппарат (фонендоскоп) или же на маленьком расстоянии может сопровождаться специфическим хрустом;
  • в результате воспалительных процессов в лучезапястном суставе происходит стягивание или малое затвердение сухожилия, которое может подтолкнуть к нарушению или полному исчезновению двигательной функции сустава запястья;
  • возникают сильные болевые ощущения при хватательных движениях.

К диагностическим методам относятся:

  • визуальный осмотр поврежденного запястья (врач — травматолог определяет область болевых ощущений и направляет на последующую диагностику);
  • рентгеновские снимки (поможет выявить заболевание только на поздних стадиях развития болезни. На снимке будут видны отложения солей и костные наросты);
  • обследование ультразвуком (позволяет выявить повреждения сухожилий, изменение их формы и структуры);
  • обследования лабораторные (в него входит общий анализ крови и анализ на ревмопробу. Это обследование назначается в случае появления тендинита после ревматоидного артрита, осложнения инфекционного заболевания).

Консервативное:

  • полный покой больного сустава;
  • лечение холодом (необходимо делать компрессы на поврежденный участок руки, это помогает снизить болевые ощущения, снимает опухоль и отечность);
  • тугая и эластичная повязка (позволяет уменьшить амплитуду движения запястья руки, способствуют скорому заживлению повреждений).

С помощью медикаментов:

  • Гидрокортизон (производят уколы в оболочку сухожилия);
  • Пироксикам (десять миллиграммов в сутки);
  • Индометацин (150 миллиграмм в сутки);
  • Ибупрофен (2,4 грамм в сутки);
  • Метилпреднизол с однопроцентным раствором Лидокаина;
  • Мотрин.

Физиотерапия (если заболевание не хроническое, то это самый действенный способ лечения):

  • лечение посредством воздействия магнитного поля на поврежденный сустав;
  • лазерная терапия;
  • воздействие ультра звуковых волн на поврежденные участки;
  • лечение грязью или парафином.

Туннельный синдром

Ним является неврологическое заболевание, то есть защемление среднего нерва. Это патология периферической нервной системы. Заболевание начинает прогрессировать, когда между мышцами и сухожилиями запястья защемляется нерв. Самыми частыми и распространенными ответвлениями заболевания является защемление локтевого нерва или сдавливание нервов запястья.

Симптомы заболевания:

  • ослабление хватки руки;
  • ощущение слабости запястного сустава;
  • онемение пальцев на поврежденной руке;
  • покалывание в точке защемления нерва;
  • сильные болевые ощущения при движении кистью.

При туннельном синдроме запястья происходит онемение большого, указательного, среднего и половины безымянного пальцев. При онемении мизинца и безымянного пальца защемляется совершенно другой нерв и это не относится к туннельному синдрому. Если вовремя не обратиться в поликлинику, то может произойти атрофия, общая слабость и нарушение двигательной функции руки.

Причинами возникновения туннельного синдрома могут быть:

  • нарушение кровообращения;
  • растяжение связок и сухожилий;
  • нарушение метаболизма и обмена веществ в организме;
  • отеки и опухлости запястья;
  • ожирение;
  • профессиональное заболевание пианистов, программистов и прочих (то есть деятельность связанная в нагрузке и длительном нахождении в одинаковом положении кистей рук и соответственно запястий).

От стадии туннельного синдрома запястья будет зависеть сложность и длительность лечения. Если заболевание на начальной стадии прогрессирования, то необходимо обеспечить полный покой суставу и приложить холод. Это поможет снизить порог болевыхощущений и устранит симптомы заболевания. Если же выявлена более поздняя стадия болезни, то необходимо:

  1. зафиксировать поврежденное запястье в естественном положении;
  2. принимать противовоспалительные медикаменты;
  3. прием обезболивающих препаратов;
  4. прохождение процедур электрофореза;
  5. введение гидрокортизона посредством инъекции.

Если сильно запустить лечение, то это сильно усугубит состояние руки и потребуется хирургическое вмешательство. Чтобы предупредить это заболевание необходимо делать физические упражнения, ходить на массаж, периодически делать компрессы и контрастные ванны, поддерживать в норме массу тела, периодически проходить обследование в неврологии.

Гигрома

Заболевание запястья руки, при котором образуется грыжевой мешок с жидкостью на тыльной стороне лучезапястного сустава. Причинами возникновения данного заболевания могут являться: чрезмерные нагрузки на лучезапястный сустав; травматизм; повторяющиеся травмы сустава (как у теннисистов и игроков гольфа); последствия операционного вмешательства на запястье. Симптомами такого заболевания может являться болезненное ощущение тканей лучезапястного сустава. Гигрома может возникнуть резко (в течение пары дней) и постепенно (в течениедлительного времени). Гигрома это безопасное образование на запястье, однако оно сопровождается болевыми ощущениями. Это заболевание не является опухолью или начальными стадиямирака. Обращаться следует к врачу — хирургу. После визуального осмотра руки, специалист способен поставить диагноз. Если заболевание слабо выражено, то кроме визуального осмотра еще потребуется УЗИ или МРТ. Существует два метода лечения гигромы запястья: консервативный и хирургический способ. При консервативном методе гигрому человек раздавливает сам или прокалывая иглой выкачивает жидкость в шприц. Если обеспечить полный покой и боль в запястье, и гигрома вскоре исчезнут. Если раздавить гигрому, то это повлечет растеканию суставной жидкости в близлежащие ткани. Эта жидкость безопасна, однако при таком методе существует риск возвращения гигромы снова. Второй способ более эффективный. Вытягивая посредством шприцажидкость из мешочка, она больше туда не возвращается.

В этом случае будет введена местная анестезия и содержимое удалится иглой. После, не вытаскивая иглы, происходит замена шприца на склерозирующий препарат. После введенияинъекции накладывается давящая повязка на лучезапястный сустав на пять недель. Это делается для того, чтобы дать возможность срастись мешочку гигромы и привести кожу в нормальное состояние. Если человек снимет повязку раньше, то при движении кистью выделиться жидкость, что может повлечь за собой повторное образование гигромы запястья. Риск рецидива гигромы всегда присутствует, однако если придерживаться рекомендациям врача, то риск приблизится к нулю.

Тендовагинит

Тендовагинит запястья — это инфекционное или асептическое воспаление сухожилий и их оболочек. Сопровождается острой болью в лучезапястном суставе. Заболевание может иметь хроническую и острую степень прогрессирования. Воспалению подвергаются средние участки сухожилий и мышц лучезапястного сустава. Это заболевание сильно влияет на двигательную функцию пальцев. При несвоевременном обращении к врачу, последствия могут дать очень неутешительными.

Симптомы инфекционного тендовагинита:

  • сопровождается пульсирующей острой болью по длине пораженного сухожилия;
  • появляется отек и покраснение кожи в пораженном месте лучезапястного сустава;
  • резкая боль при пальпации;
  • повышение температуры;
  • движение пальцами сопровождается очень резкими и сильными болевыми ощущениями, и приходится меньше двигать пальцами и держать их только в фиксированном положении;
  • сопровождается увеличением лимфатических узлов в области подмышки той руки, где поражены болезнью сухожилия;
  • общая слабость и недомогание организма;
  • болит запястье при сгибании руки в запястье;
  • сильные мышечные боли;
  • иногда возникает лихорадка.

Симптомы асептического тендовагинита:

  • острая боль при длительном однообразном действии (печать на компьютере, подготовка к экзамену в музыкальной школе и прочее);
  • на тыльной стороне запястья появляется отек, который сопровождается специфическим хрустом и резкими болевыми ощущениями;
  • при длительном отдыхе руки, все симптомы болезни временно пропадают (до следующей нагрузки), то из острой степени заболевание перерастет в хроническое;
  • общее состояние человека не ухудшается;
  • постепенно начинает ухудшаться функциональность пальцев;
  • при следующих нагрузках, после покоя руки, появляется умеренная боль и не проходит долгое время.

Может развиться гнойный бурсит локтевого сустава, флегмона запястья, полный отказ работы большого пальца и мизинца, и прочее. Лечение будет зависеть от степени развития болезни и характера болей.

Лечение инфекционного тендовагинита:

  • фиксация запястья гипсовой повязкой, лангеткой или ортезом;
  • прием пациентом обезболивающих препаратов;
  • обеззараживающие компрессы;
  • применение ультра высокочастотной терапии;
  • использование лазерной терапии;
  • при нагноении требуется хирургическое вмешательство;
  • прием антибиотиков.

Лечение асептического тендовагинита:

  • обеспечить полный покой поврежденного лучезапястного сустава;
  • холодные компрессы;
  • прием обезболивающих лекарств;
  • применение ударно-волновой терапии;
  • при очень сильной боли используют дипроспан (это глюкокортикоидный гормон);
  • если не получается добиться хороших результатов при местном лечении, то используют хирургические методы;
  • для реабилитации назначают лечебную физкультуру.

Перитендинит

Причиной боли кистей может стать перитендинит. При этом заболевании происходит воспаление капсул с жидкостью, смазывающих сухожилия в нижних частях запястья. Появляются припухлости в поврежденных местах и сопровождается слышимым скрипом при движениях кистью.

Основные симптомы перитендинита:

  • появление отеков на ранней стадии заболевания;
  • капсула с жидкостью увеличивается и начинает болеть;
  • в утренние часы возникает сильная боль в лучезапястном суставе, которая в течение дня пропадает;
  • при нагрузках на запястье или сгибании руки начинаются сильные болевые ощущения;
  • на внутренней стороне лучезапястного сустава появляется отечность и припухлости, сопровождаемые пульсирующей болью;
  • образование уплотнений на местах отеков;
  • нарушение функциональности большого пальца;
  • при движении кистью, появляется скрип сустава, а иногда и хруст;
  • если попробовать дотянуться до мизинца большим пальцем, то появляется резкая острая боль.

Большинство симптомов имеют визуальную форму и их можно выявить при осмотре у врача. После осмотра назначают рентгенографию кисти, для определения характера и степени развития заболевания.

Лечение перитендинита:

  • полное обездвиживание и фиксация лучезапястного сустава путем наложения гипсовой повязки;
  • покой больной руки;
  • прием обезболивающих препаратов;
  • назначение противовоспалительных лекарств;
  • лечебный массаж;
  • применение микроволновой и ультразвуковой терапии;
  • лечебная гимнастика;
  • прогревание.

Ревматоидный артрит

Этот недуг — самое тяжелое заболевание суставов. Оно провоцирует множество осложнений. Заболеть ревматоидным артритом могут люди в детском возрасте и после тридцати лет. В основном болеют женщины.

Симптомы ревматоидного артрита:

  • на начальной стадии заболевания воспаляются и опухают костяшки среднего, указательного пальца и лучезапястный сустав;
  • повреждения носят симметричный характер (если болит запястье с правой стороны, то болезнь протекает и в левой руке в том же месте);
  • стойкая боль и отечность, которая длится от месяца до нескольких лет;
  • болевые ощущения усиливаются во второй половине ночи и под утро, а к вечеру снижаются;
  • до обеда боли очень сильные (приравниваются к зубной боли);
  • болезнь сопровождается резкими сильными и иногда ноющими болями;
  • после физических нагрузок, поврежденные суставы меньше болят, однако после отдыха начинают болеть очень интенсивно;
  • чувство скованности в утреннее время (онемение рук и чувство отекших суставов);
  • на кистях появляются уплотнения (ревматоидные узлы);
  • ухудшается общее состояние организма, плохой сон и аппетит;
  • общая слабость;
  • на поздний стадиях развития ревматоидного артрита возникают деформации кистей и пальцев (в основном происходит фиксация с прогибом внутрь, резко снижается двигательная функция рук, трудно сгибать и разгибать пальцы, снижается приток крови и начинают атрофироваться мышцы).

При обнаружении каких-либо симптомов сразу необходимо обратиться к врачу. Это заболевание лечить очень сложно, если запустить на начальной стадии или заниматься самолечением. Врач прописывает необходимые антибиотики, обезболивающие, гормональные, противовоспалительные мази и препараты. Быстро снять болевые ощущения поможет перцовой пластырь. Необходимо заниматься лечебными физическими упражнениями для реабилитации и предупреждения болезни. Иногда помогает облегчить боль мануальная терапия и массаж.

Остеоартроз

Болезнь характеризуется изменениями в хрящевых суставах, которые невозможно вернуть в первоначальный вид. После хряща заболевание переходит на близлежащие кости, мышцы и капсулы с жидкостью. Остеоартроз изменяет форму костей и хрящевых суставов, и они теряют свои функциональные возможности. Существует несколько стадий развития этого заболевания — легкая, средняя и тяжелая. Оно характерно для людей в возрасте от пятидесяти лет. При движении запястья возникает колющая боль и сопровождается специфическим хрустом. В последствии ограничивается двигательная функция суставов, а также хватательная функция. Появляется скованность движений, сильный хруст и болевые ощущения. При этом заболевании не следует заниматься самолечением, а следует сразу же обращаться в больницу. Лечение будет проходить длительный промежуток времени, потому что необходимо возобновить хрящевую ткань. В основном прописывают отличный препарат для восстановления костных тканей — Структум. При его приеме отпадает необходимость в обезболивающих и противовоспалительных средствах.

Аваскулярный некроз костей запястья

Такое заболевание сопровождается размягчением костных тканей и приводит к различным деформациям. Это заболевание проявляется больше у мужчин в среднем возрасте. Существует четыре стадии развития болезни — начальная (проходит около двух недель), стадия ремиссии (длится до нескольких месяцев), активное развитие (протекает несколько лет) и последняя стадия (возникает остеоартроз лучезапястного сустава). Сопровождается умеренными болевыми ощущениями, которые начинают усиливаться при нагрузках на поврежденный сустав. Прикосновение к больной области вызывает сильную боль. Снижается кровообращение в пораженной области, появляется онемение пальцев. Для лечения применяют гипсовую повязку, обездвиживая руку сроком на три месяца. После прописывают курс грязетерапии, лечебный массаж и гимнастику, а также физиотерапию. Чтобы не возникало осложнений необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения и реабилитации. Если эти методы оказались неэффективными, то потребуется хирургическое вмешательство. При очень запущенной форме болезни необходимо удалить поврежденные участки хирургическим методом.

Опухоль верхней конечности

Опухоли подразделяются на три вида:

  • доброкачественные;
  • злокачественные;
  • метастатические.

На начальном этапе появляются уплотнения, которые сопровождаются ноющей болью. В некоторые случаях припухлость будет разрастаться и перейдет в ярко выраженную опухоль. При малейших признаках на опухоль необходимо сразу же обратиться к врачу.

Прием противоэпилептических средств

Прием этих препаратов может привести различного рода осложнениям. Основные виды осложнений — аллергия, интоксикация организма, нарушение метаболизма, зависимость к препарату, несовместимость лекарства. При появлении недомогания, слабости организма, повышения температуры, различных болях после приемы препаратов, то необходимо обратиться в клинику для проведения диагностики и лечения. Производится диагностика крови, и выявляется причина и характер осложнения.

Алкоголизм

Алкоголь очень пагубно влияет на весь организм в целом. При длительном употреблении алкоголя возникает зависимость. Это заболевание необходимо лечить, желательно на начальных стадиях развития. Алкоголь очень сильно влияет на нервную систему и психическое состояние человека. При запущенной форме алкоголизма появляется эффект «трясущихся кистей рук». Это усугубляет двигательную функцию конечностей. Также в частых случаях развивается эпилепсия. Алкоголизм очень сложное заболевание, которое влияет на всю систему организма. Нередко возникает симметричное заболевание нервов и нервных окончаний — поли нейропатия. Человек подверженный алкоголизму сам не сможет пройти лечение, ему необходимо оказать помощь. На фоне поражения нервной системы, алкоголизм сопровождается психическими расстройствами. Очень сильное действие алкоголь совершает на опорно-двигательный аппарат человека. Ухудшается координация движений, и происходит появление различных патологий.

Генетическая предрасположенность к поражению связок

Девяносто процентов всех заболеваний лучезапястного сустава могут быть врожденными, то есть передаваться на генетическом уровне, а остальные десять — приобретенные в течение всего жизненного периода.

Вероятность заболеть:

  • ревматоидным артритом составляет 8-9 процентов;
  • тендинитом — 4-5 процентов;
  • перитендинитом — 5-6 процентов;
  • остеоартроз — 12-15 процентов;
  • инфекционные заболевания запястья — от 9 до 15 процентов;
  • остальные болезни 1-3 процента (практически во всех случаях они приобретенные, а не врожденные).

Работа в неудобном положении

Одной из основных причин повреждений запястья является работа в неудобном положении. Это может повлечь за собой множество различных вариаций заболевания лучезапястного сустава. Самым частым заболеванием при неудобном рабочем положении рук является туннельный синдром. Допускать этого не нужно. Если работать не удобно в текущем положении, то необходимо сменить позу, дабы не усугубить свое состояние здоровья. Нередко после сильной нагрузки в плохом положении рук появляется отечность и припухлости. Как правило, они проходят через некоторое время, если снизить нагрузку. После работы необходимо сделать массаж кистей рук и провести разминку и гимнастические упражнения. Это поможет вернуть запястья в форму.

Перенапряжение запястья

Если болит запястье левой руки, то причиной может стать перенапряжение запястья. Этот симптом очень часто встречается у спортсменов или работников тяжелой однообразной работы (например горнорабочие очистного забоя или проходчики). Необходимо обеспечить короткий отдых рукам, сделать гимнастику, обеспечить хорошее кровообращение с помощью массажа. Если эти методики не помогли, то нужно сделать фиксацию кисти в удобном положении и обеспечить полный покой. Желательно обратиться к врачу, чтобы провести диагностику и выявить причину.

Другие причины

Этими причинами являются:

  • псореатический артрит,
  • развитие туберкулеза,
  • гонорея, подагра,
  • сердечно-сосудистые заболевания,
  • нарушение кровообращения и обмена веществ организма.

Причины боли в правой и левой руке

Боль в левой руке в основном зависит от сердечно-сосудистой системы. Может сопровождаться онемением, снижением двигательной функции, ноющими болями и прочим. В запястье правой руки боли появляются в основном из-за сильных нагрузок и неудобного рабочего положения. Болит запястье правой руки что делать? Во-первых, обеспечить полный покой и убрать все нагрузки на некоторый период времени. Во-вторых, оценить общее состояние организма и в случае появления недомогания обратиться в госпиталь

В каком случае немедленно к врачу?

Разделяют несколько симптомов при которых необходимо незамедлительно обратиться в госпиталь:

  • при потере чувствительности пальцев рук;
  • если болезненные ощущения продолжаются несколько дней;
  • после нагрузки на запястья боль усиливается;
  • визуально видна деформация формы запястья;
  • появление уплотнений и отеков;
  • ограничивается двигательная функция руки;
  • болевые ощущения при движении;
  • появляется хруст или скрип при движении кистью.

Первая помощь, как снять боль?

Основными методами для снятия боли являются:

  • очень эффективным методом является наложение холодных компрессов или прогревание больных участков запястья;
  • необходимо обеспечить полный покой больной руки;
  • зафиксировать кисть эластичной повязкой;
  • принять обезболивающее средство;
  • можно использовать мази для снятия отечности и болей в суставах;
  • применяют растирки народной медицины или настойки для приема внутрь.

Обязательно посмотрите видео на эту тему

Вывод

Болезненные ощущения в запястьях очень опасное явление. Не стоит пренебрегать лечением и профилактическими методами. Не нужно игнорировать возникающую боль и необходимо относиться к ней со всей серьезностью. Большинство заболеваний легче и проще предупредить, нежели вылечить. Поэтому необходимо заниматься лечебной гимнастикой, использовать растирки для профилактики и периодически принимать витамины и минералы для восстановления работоспособности костей, мышц и сухожилий.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector