Укол в пятку при пяточной шпоре: отзывы о блокаде

Каковы причины её возникновения?

  • Травмы связочного аппарата стопы. Обычно образованию шпоры предшествуют дистрофические и дегенеративные изменения вследствие микроповреждений связок стопы. Даже старый перелом, полученный в детстве, становится причиной болезненных ощущений.
  • Предрасполагающим фактор — избыточная масса тела, увеличивающая нагрузки на суставы ног и вызывающая раннюю травматизацию подошвенных связок с образованием шпор уже в молодом возрасте.
  • Заболевания позвоночного столба, мелких и крупных суставов нижних конечностей — болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), подагра, синдром Рейтера, артриты и полиартриты, ревматоидный артрит и остеоартрозы.
  • Деформация стопы — плоскостопие и эквинусная («конская») стопа, которая длительное время не лечилась с помощью специальной ортопедической обуви.
  • Длительные сверхнагрузки у спортсменов и у людей, чья профессия связана с постоянным движением и напряжением ног.
  • Ношение неправильной, тесной обуви — туфли с высокой платформой у женщин или ботинки с узким носком у мужчин — стесняющей естественные движения.

Каковы первые симптомы данного заболевания?

Заболевание приносит пациенту выраженный дискомфорт и ограничения. Распространённой причиной обращения к доктору является сильный болевой синдром. Пациенты жалуются на внезапно возникающую, резкую, острую и колюще-жгучую боль при попытке опереться на поражённый участок стопы — талалгия, распространяющаяся на всю пяточную область (чувство «осколка в пятке»). Из-за боли пациенты стараются инстинктивно разгрузить повреждённую пятку, опираются на пальцы или наружный край стопы, останавливаются для «передышки».

Характерной особенностью является полное прохождение или притупление неприятных ощущений после опоры на здоровую ногу. Интенсивность болевых ощущений не зависит от размеров пяточной шпоры, однако прослеживается зависимость боли от выраженности изменений в мягких тканях пятки. Крупные шпоры в пятке выявляются спонтанно рентгенологическим методом, при отсутствии клинических проявлений и жалоб со стороны пациента.

В чем суть диагностики пяточных шпор?

Видимых визуальных воспалительных изменений при заболевании нет. Прощупать костные наросты пятки из-за плотного и глубокого слоя мягких тканей не представляется возможным, однако при глубоком надавливании на бугор пяточной кости отмечается зона болезненности в области внутренней подошвенной поверхности пятки. Редко возникает неплотный локальный отёк пятки, исчезающий утром после сна или длительного покоя днём.


Стандарт дополнительных методов диагностики — рентгенологический метод, а именно прицельная рентгенография пяточной области стопы в прямой и боковой проекциях (по решению врача осуществляется третья дополнительная проекция — в косом положении стопы). Рентгеновские снимки показывают нечто вроде вытянутого осколка — свойственный костный выступ пяточной кости, называемый пяточной шпорой.

В редких случаях рентген-диагностика не находит изменений, а клиническая картина пациента говорит в пользу данного заболевания. Данное исследование позволяет врачу исключить иные причины болевого синдрома, такие как травматические повреждения, дополнительные образования в пяточной и таранной костях (кисты, кистовидные перестройки, опухоли, рак). При наличии шпоры малых размеров, не проявляющейся на рентгенограммах, стоит прибегнуть к ультразвуковому исследованию, которое покажет точную локализацию поражённого участка, его размеры и приблизительную структуру.

Использование методов инструментальной диагностики (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) нецелесообразно по причине отсутствия получения новой информации для доктора. Не стоит забывать о больших лучевых нагрузках на пациента во время проведения подобной диагностики.

Лечение синдрома пяточной шпоры


Лечение заболевания предполагает разработку комплекса мероприятий без хирургических вмешательств, ориентированных на нормализацию правильного положения стопы (использование специальной ортопедической обуви и стелек), на регулярное выполнение специально разработанных гимнастических упражнений для максимального растяжения подошвенной связки. Эти мероприятия предусматривают длительное монотонное лечение, в независимости от болевого синдрома, требующего немедленного купирования. В этих целях врачи рекомендуют применять местные уколы гормональных препаратов (кортикостероиды) в область прикрепления подошвенной связки к бугру пяточной кости, уменьшающие выраженный воспалительный процесс.

Медикаментозная блокада пяточной шпоры требует навыков и знаний, проводить её самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено. Выбор лекарственного препарата, его дозировку, место и глубину введения рассчитывает врач и проводит данную процедуру. Результат напрямую зависит от правильности блокады: в случае удачной инъекции пациент забудет о проблеме минимум на год. Если укол в пятку при пяточной шпоре будет неверным, эффекта от лечения не наступит или могут развиться постинъекционные осложнения в месте прокола.

Осложнения лекарственной блокады пяточной шпоры:

  • воспалительный инфильтрат в месте инъекции с тенденцией распространения в пределах анатомической области;
  • нагноение, с последующим образованием абсцесса, при несоблюдении законов асептики и антисептики;
  • травматизация подошвенной фасции;
  • воспаление сухожилия икроножной мышцы;
  • возникновение патологического перелома вследствие распространения инфекции в близлежащую кость;
  • асептический некроз таранной и пяточной кости;
  • вымывание солей кальция в месте прокола, приводящее к постинъекционному остеопорозу;
  • некроз (омертвение) мягких тканей в области введения препарата.

Лечение должен проводить врач — хирург или ортопед-травматолог. Чтобы не допустить подобных осложнений, врачи осуществляют блокаду только после предварительного получения детального рентгенологического снимка и его тщательного разбора. Размер костных наростов (остеофитов), их форма и локализация учитываются в разработке лечения. Чтобы провести точное введение препарата, укол делается под контролем ультразвукового аппарата.

Техника проведения блокады

Манипуляция представляет собой прицельное введение лекарственного препарата, вместе с обезболивающим, в мягкие ткани стопы над областью костного разрастания. Препаратами выбора чаще всего являются Дипроспан, Кеналог и Гидрокортизон. Наиболее выраженный эффект наблюдается от Дипроспана из-за длительного его накопления в области воспаления сухожилия. Использование Кеналога и Гидрокортизона имеет ряд осложнений в виде некроза и атрофии мышечной ткани, поэтому они являются препаратами выбора второго ряда (в случае противопоказаний к Дипроспану).

В основе Дипроспана лежит действующее вещество «бетазон» и вспомогательные вещества: хлорид натрия, полисорбат, трилон Б. Характеризуется ярко выраженным противовоспалительным и противоаллергенным действием. Главным достоинством Дипроспана является способность к накоплению в области укола на протяжении длительного времени, тем самым оказывая эффективное лечебное воздействие.


При осуществлении блокады врач делает укол в область наибольшей болезненности стопы, что нередко отпугивает пациентов от данной процедуры. Поэтому для уменьшения болезненных ощущений укол Дипроспана проводится совместно с введением местного анестетика. Стандартная доза лекарственного вещества для укола в пятку – 0,5 мл Дипроспана. Рекомендуется в него добавлять анестетик (например, 1% лидокаин) в такой же дозе.

Как правило, одной процедуры, для купирования выраженного болевого синдрома при плантарном фасциите, недостаточно, хотя, после блокады пациент ощущает облегчение боли.

Противопоказания к лекарственной блокаде Дипроспаном

В применении медикаментозного лечения существуют абсолютные и относительные противопоказания, которые отводятся на рассмотрение лечащего врача.

Единственным абсолютным противопоказанием к проведению укола в пяточную шпору является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Перед введением Дипроспана проводится аллергическая проба, для выявления несовместимости лекарства с пациентом.

К относительным противопоказаниям к проведению блокады относятся:


  • юношеский некомпенсированный сахарный диабет;
  • ревматизм с поражением клапанов сердца;
  • дерматовенерологические болезни;
  • декомпенсированная сердечно-сосудистая, почечная или печёночная недостаточности;
  • ВИЧ-инфицирование пациентов;
  • туберкулез;
  • распространенный псориаз;
  • выраженный системный остеопороз;
  • остеомиелит;
  • заболевания психиатрического профиля у пациента.

Когда боль не прошла или просто немного притупилась, через месяц показан следующий укол. Помните, что лечение гормональными препаратами вызывает привыкание, поэтому ограничено по количеству возможных введений. Рекомендуется введение Дипроспана 1-3 раза с промежутком в 10 дней.

Чтобы способствовать скорейшему уменьшению неприятных ощущений и снизить вероятность повторного обострения после купирования болей дипроспаном, пациенту необходимо позаботиться о правильной ортопедической обуви и стельках, снизить избыточный вес, избегать сверхнагрузок стоп и регулярно выполнять специально разработанный гимнастический комплекс для нижних конечностей. Также при лечении шпоры, вызванной сверхнагрузкой или травматическим повреждением сухожилия, больным рекомендуется соблюдение абсолютного покоя в течение 2–3 недель.

Прогнозы на лечение плантарного фасциита

Чтобы не допустить повторного обострения после блокады боли дипроспаном, желательно соблюдать постоянный щадящий режим для голеностопных суставов. Максимальной эффективности в лечении можно достигнуть только при системном применении вышеупомянутых методов и своевременном обращении к врачу. При соблюдении медицинских рекомендаций боли полностью ликвидируются спустя 3-4 недели и, зачастую, больше не возникают.

Описание препаратов


Самыми широко применяемыми на сегодняшний день препаратами для лечения пяточной шпоры являются дипроспан, гидрокортизон, кеналог, нимесулид и др.

Дипроспан

Препарат, который относится к группе глюкокортикостероидов и содержит действующее вещество бетаметазон. Для лечения используется инъекционный раствор или суспензия, которая имеет в составе прочие вспомогательные вещества. Терапевтический эффект, наступающий после введения дипроспана, длится не менее 10 суток, для которого характерно значительное снижение болевого синдрома или полное его купирование. Длительность и результативность лечения напрямую зависят от успешного введения лекарственного средства. Для некоторых пациентов бывает достаточно сделать один укол, но иногда возникает необходимость продления курса до 2 или 3 процедур.

Гидрокортизон

Гормон коры надпочечной железы. Для достижения заметного обезболивающего и противовоспалительного эффекта назначают несколько инъекций, которые следует делать через небольшие интервалы времени – для накопления действующего вещества в очаге воспаления.

Кеналог

Синтетический аналог глюкокортикоидных стероидов. Блокада при пяточной шпоре с применением кеналога позволяет получить положительный результат в кратчайшие сроки, избавляя пациента от боли на долгое время или приводя к стойкой ремиссии. Вместе с тем отметим, что данное лекарственное средство может послужить причиной серьезных осложнений, ведущих к некрозу мышц и атрофии участков кожи.

Как проходит лечение уколами пяточной шпоры


Лекарственная блокада должна осуществляться квалифицированным хирургом, который сумеет грамотно сделать инъекцию в самую болезненную точку на пятке. Смысл процедуры состоит в локальном введении обезболивающего, противовоспалительного или противоаллергенного средства в мягкие ткани, расположенные над костным выростом. Повышенная плотность тканей и более толстые слои кожи стопы препятствуют введению иглы, поэтому данная процедура занимает больше времени, чем укол в ягодицу.

Дело в том, что воспаление тканей вокруг костного нароста вызывает сильную боль, поэтому одной из задач лечащего врача является точное введение медпрепарата в воспаленное место. В случае ошибки, допущенной в ходе введения, вещество не достигает патологического очага и распределяется по подошве стопы, не давая желаемого результата. Кроме того, существует риск возникновения осложнений в виде сепсиса, нагноения или воспаления сухожилия.

Уколы в пятку при пяточной шпоре

В ходе процедуры лекарственный препарат поступает непосредственно в очаг воспалительного процесса и сразу вступает в действие. Большинство пациентов чувствуют заметное облегчение после первого сеанса, однако результативность проведенного лечения в значительной мере зависит от выбора препарата, дозировки и правильности введения.

Эффективность препаратов

В ходе процедуры лекарственный препарат поступает непосредственно в очаг воспалительного процесса и сразу вступает в действие. Большинство пациентов чувствуют заметное облегчение после первого сеанса, однако результативность проведенного лечения в значительной мере зависит от выбора препарата, дозировки и правильности введения.

Эффективность препаратов


Лекарственная блокада применяется только согласно назначению лечащего врача – в случае, если продолжительный курс лечения не дал положительного результата и боли усиливаются. Остальные случаи заболевания не требуют столь радикального способа снятия воспаления.

Лечение пяточных шпор методом введения стероидов опасно возможными осложнениями. Прежде, чем рекомендовать пациенту сделать блокаду, врач должен предупредить о негативном влиянии уколов и о риске нарушения целостности плантарной фасции. Другими нежелательными последствиями могут быть:

  • Нагноение в области проведения инъекции;
  • Развитие остеопороза;
  • Острая нехватка кальция, «вымываемого» из пяточной кости в месте введения глюкокортикоидов;
  • Воспалительный процесс в сухожилии икроножных мышц;
  • Некроз тканей в области инъекции;
  • Разрушение фасции подошвы ноги.

С целью профилактики перехода заболевания в острую фазу или для закрепления эффекта, наступившего после успешно проведенной блокады, следует придерживаться основных правил:

  • Щадящий режим для больной стопы;
  • Ношение удобной обуви и использование ортопедических стелек;
  • Регулярное выполнение лечебной гимнастики;
  • Массаж.

Противопоказания

Противопоказанием к проведению уколов может стать индивидуальная непереносимость препаратов или их составляющих. Редко и с осторожностью следует применять метод блокады при таких заболеваниях:

  • Остеопороз;
  • Туберкулез;
  • Поражение сердечных клапанов стрептококком;
  • Сахарный диабет;
  • Псориатическая бляшка на пятке;
  • Психиатрические заболевания.

Подводя итоги отметим, что:

  • Уколы стероидами эффективны при лечении пяточной шпоры, но имеют большую вероятность развития осложнений.
  • Лечение данного заболевания методом блокады назначают только при сильной отечности и острой боли стопы, когда прочие варианты терапии не дают результатов.
  • Проведение уколов предполагает продолжение соблюдения больным рекомендаций хирурга-ортопеда. Свод стопы даже после улучшения состояния необходимо поддерживать ортопедическими стельками для предотвращения рецидива плантарного фасциита.

Блокада пяточной шпоры уколами проводится при выраженном отеке стопы и сильном болевом синдроме. Манипуляция предполагает прицельное введение в мягкие ткани над областью остеофита (костного выроста) фармацевтического средства с обезболивающим, антиаллергическим и противовоспалительным эффектом. Обычно для этих целей применяются стероидные гормоны.

Механизм введения препарата в пяточную шпору

Какие лекарства используются для блокады боли при пяточной шпоре

Прицельные уколы при пяточной шпоре требуют высокой квалификации хирурга. Их эффективность максимальная при точном попадании фармацевтического препарата в область воспаления.

При неправильном уколе лекарственное средство распределяется в области подошвы и выраженного действия на патологический очаг не оказывает. Наоборот, могут появиться опасные осложнения (воспаление сухожилия, нагноение, омертвение тканей). Вследствие этого хирурги применяют блокады только в случае острой боли, когда другое лечение оказывается не эффективным.

Если удалось устранить болевой синдром, дальше необходимо поддерживать положительное состояние физиопроцедурами и ношением ортопедических стелек.

Для введения в область пяточной шпоры чаще всего применяются дипроспан, кеналог и гидрокортизон. Наиболее эффективным из них является дипроспан из-за длительного сохранения в области воспаления. Использование кеналога приводит к серьезным осложнениям в виде некроза мышц, атрофии кожных покровов.

Гидрокортизон является гормоном коры надпочечников. Его сильный противовоспалительный и обезболивающий эффекты достигаются только после нескольких введений через короткое время, чтобы создать действенную дозу накопления.

Кеналог является синтетическим аналогом глюкокортикоидных стероидов.

Дипроспан содержит действующее вещество под названием «бетазон». Этот препарат применяется для инъекций и изготовления суспензий. Он содержит вспомогательные вещества: хлорид натрия, полисорбат, трилон Б. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим и иммуноподавляющим действием. Препарат способен накапливаться в месте введения длительное время, оказывая лечебное действие.

Процедура и осложнения от лечебных уколов в пятку

Останавливает пациентов болезненность процедуры. Терпеть введение дипроспана или гидрокортизона в пятку для некоторых людей более мучительно, чем болевой синдром при плантарном фасциите. Боль сходна с той, которую человеку приходится терпеть при удалении зуба без анестетика.

При осуществлении блокады хирург делает укол в самую больную точку пятки. Из-за толстых кожных покровов и плотных тканей введение иглы осуществляется медленнее, чем укол в ягодицу.

Для уменьшения болевого синдрома укол дипроспана сочетается с введением анестетика. Классическая доза препарата для введения в пятку – 0,5 мл. Предпочтительнее в него добавлять анестетик (обычно лидокаин) в аналогичной дозе. Перед введением следует тщательно встряхнуть шприц.

Обычно одной процедуры для устранения сильного болевого синдрома при пяточной шпоре недостаточно. Тем не менее после блокады человек чувствует существенное облегчение боли.

Следует знать, что через пару недель после проведения блокады фармацевтический препарат полностью рассасывается из места накопления. Повторная инъекция не повышает его концентрацию в мягких тканях пятки, как это было бы, если бы дипроспан был введен на 3-4-й день после первой процедуры.

Какие преимущества блокады дипроспаном:

  • эффект до 6 месяцев;
  • быстрое устранение болевого синдрома.

Недостатки процедуры:

  • аллергические реакции;
  • болезненное введение вещества;
  • серьезные побочные эффекты.

Осложнения от уколов дипроспана

Применение глюкокортикоидных препаратов вызывает привыкание. При частом их введении действующая доза не оказывает выраженного эффекта. Данные гормоны вырабатываются в коре надпочечников. При их искусственном введении организм уменьшает продукцию собственного гидрокортизона.

Опасность блокады пятки заключается в высоком риске травматизации подошвенной фасции. Если это произойдет, человек не сможет полноценно ступать на ногу. Другие возможные осложнения от уколов в пятку:

  • «вымывание» кальция из пяточной кости в месте действия глюкокортикоидов;
  • воспаление сухожилия икроножной мышцы;
  • некротические изменения тканей в области введения;
  • гнойное поражение стопы.

Чтобы избежать осложнений, специалист проводит блокаду только после рентгенографии пяточной кости. Она позволяет установить место расположения шпоры, ее размеры и рассчитать дозировку лекарства. Квалифицированные хирурги для точного попадания в область пятки блокаду проводят под контролем ультразвука.

Единственным противопоказанием к уколам стероидных средств в пятку является наличие индивидуальной непереносимости препаратов. С осторожностью следует применять блокаду при:

  • сахарном диабете;
  • поражении клапанов сердца стрептококком;
  • туберкулезе;
  • психиатрических болезнях;
  • псориатической бляшке на пятке;
  • остеопорозе костей (сниженная плотность кальция).

Подведем итог. Лечение пяточной шпоры с помощью блокад пятки стероидными препаратами (дипроспан, кеналог, гидрокортизон) является эффективным методом. Однако его положительные стороны могут быть нивелированы неправильным выбором места введения укола или повреждением подошвенной фасции.

Лечение пяточной шпоры блокадами не относится к первой линии терапии патологии. Оно применяется лишь при сильной боли и отеке стопы, когда другие виды лечения не приносят хороших результатов.

Даже после успешной блокады следует соблюдать рекомендации врача. Если не будет устранена причина заболевания, а больной не станет поддерживать свод ортопедическими стельками, высока вероятность повтора плантарного фасциита.

Самым распространенным заболеванием костно-мышечного аппарата стала пяточная шпора. Этим недугом чаще страдают люди в возрасте от 40 лет. По статистике в возрасте от 70 лет это 88% населения. Для устранения проблемы применяют противовоспалительное лечение в комплексе с физиотерапией. Если такой метод не дает результатов, тогда единственный выход блокада пяточной шпоры.

В первую очередь нужно разобраться, что же такое шпора, причины ее возникновения.

Плантарный фасциит

Пяточная шпора или на медицинском языке плантарный фасциит недуг хронический. Обусловлено это явление возникновением костного нароста на подошве пяточной кости. Имеет вид шипа и располагается в зоне плантарного апоневроза. Повреждая мягкие ткани, образуя микроразрывы, он вызывает воспалительный процесс и боль в области стопы. Разрывы заживают сами, но со временем рубцы огрубевают и сначала перерастают в хрящевую ткань, а потом в костные наросты. Постепенно наросты разрастаются и образуют так называемую шпору.

Причин появления недуга множество.Основными являются:

  • избыточный вес;
  • плоскостопие;
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания кровеносной системы, связанные с закупоркой сосудов;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • большая нагрузка на ноги, особенно у спортсменов;
  • подагра;
  • травмы опорно-двигательного аппарата, особенно голеностопного сустава и стопы;
  • заболевания позвоночника, при которых увеличивается нагрузка на стопы, в частности, пяточную область;
  • постоянное ношение обуви на высоком каблуке.

Женщины, за всю жизнь, отдавая дань моде, носят узкую, неудобную обувь на каблуках и к сорока годам у них начинают появляться первые признаки болезни.
Проявляется недуг сильной болью в стопе в области пятки при движении и ходьбе на длинные расстояния. Особенно сильно ощущается боль в утренние часы после пробуждения, после покоя боль становится жгучей и пронизывающей всю стопу, а иногда и ногу. Пациенты и врачи характеризуют эти ощущения как гвоздь в пятке.
Для обострения характерны внезапные приступы, что касается хронической формы болезни, здесь симптомы проявляются постепенно.

Диагностика фасциита основана на жалобах пациента, ультразвуковом обследовании и рентгене, при необходимости назначаются анализы.
В большинстве случаев специалисты назначают малоинвазивное местное лечение. В комплексе с медикаментами, подавляющими, воспаление, широко применяют лечебную физкультуру, массаж, ударно-волновую терапию. Если эти методы не приносят долгожданного результата, назначают медикаментозную блокаду пяточной шпоры.

Что такое блокада

Это процесс лекарственной блокады, при которой в проблемное место с помощью шприца вводят лекарственное средство. Его действие направлено на уменьшение болевого синдрома и снятия воспалительного процесса. При успешном проведении манипуляции болезнь отступает на длительный период, воспаление блокируется и не беспокоит много лет.

Кому показан укол при пяточной шпоре

Инъекции назначают после неудачного или безрезультатного лечения консервативными методами. Длительное применение противовоспалительных мазей, в состав которых входит анальгетики и антибиотики, вызывают привыкание, и ожидаемое улучшение не наступает. Кроме того, если причиной плантарного фасциита послужили хронические болезни, его обострение будет постоянным сигналом для усугубления состояния.

Врожденное плоскостопие с годами приводит к нагрузке на пятку и как следствие возникновение шпоры. Поскольку плоскостопие заболевание неизлечимое, действие местных препаратов в основном бесполезное. Такой же результат вызывают приобретенные болезни, не продающиеся излечению – сахарный диабет, атеросклероз. Костный нарост возникает из-за непроходимости кровеносных сосудов и затрудненному кровотоку в области стопы.

Если нарост возник во время течения инфекционного заболевания, то при медикаментозном лечении основной проблемы, он станет устойчив к терапии препаратами.

При возрастных изменениях консервативное лечение в большинстве случаев не помогает, а, наоборот, усугубляет общее состояние пациента. Болезнь, прогрессирующая с годами и поражающая связки и сухожилья блокируется только уколом в пятку.

Процедуру делают при желании пациента, если шпора не дает нормально функционировать или же пациент не хочет ждать результат от медикаментозной терапии.

Как проводится процедура

Проводить сеанс должен только квалифицированный специалист – хирург или ортопед. От профессионализма врача зависит конечный результат. Только врач может правильно подобрать препарат, определить точную область инъекции, глубину проникновения иглы. Главная роль манипуляции заключается в точности.
Перед введением препарата область обрабатывают антисептиком, далее обезболивают зону анестетиком или смешивают с действующим препаратом.
Иглу вводят в самое болезненное место под контролем аппарата УЗИ, чтобы точно видеть место локализации и не повредить нервы и мышечную ткань. Из-за особой структуры пяточной части стопы введение иглы занимает больше времени, чем укол в бедро или ягодицу. Каждый по-разному переносит процесс, все зависит напрямую от болевого порога человека. Даже при сильных болевых ощущениях, нужно помнить, что потом боль пройдет и, возможно, никогда не вернется.
Какие препараты используют для блокады шпоры.

Для терапии применяют противовоспалительные стероидные (гормональные) препараты, механизм их действия направлен на подавление химических веществ вызывающих воспаление тканей. К популярным средствам относят Гидрокортизон, Бетаметазон, Флостерон, Дипроспан. Данные препараты содержат гормон, вырабатывающийся корой надпочечников или их синтетические аналоги, кроме снятия воспаления они действуют на иммунную систему, которая подавляет болевой синдром. Благодаря мгновенному всасыванию оказывает локальное местное обезболивание и пролонгированное действие.

Курс лечения

Чаще всего для видимого результата достаточно одного сеанса. Разовая доза вводится с раствором ледокаина или новокаина для мгновенного обезболивание участка и комфортности процедуры. Если боль не проходит после одного сеанса через месяц проводят еще один.

Преимущества и недостатки укола при пяточной шпоре

Главным преимуществом такого вмешательства является непосредственное воздействие на локальный очаг поражения, поэтому эффект от лечения увеличен в несколько раз по сравнению с другими методами.

Характеристики активного вещества в составе лекарственного препарата позволяют максимально долго удерживаться в пораженных тканях, тем самым увеличивая длительность терапевтического действия.

От укола глюкокортикостероидов шпора останавливает развитие, перестает расти. Напрямую от особенностей организма пациента и степени запущенности заболевания зависит, сколько уколов необходимо для результативного лечения или полнейшего выздоровления.

При правильном проведении процедуры возможен только один побочный эффект — это сильная, невыносимая боль от проникновения иглы. Именно поэтому многие бояться прибегать к такому методу. Если технология манипуляции была нарушена и допущены ошибки это чревато серьезными осложнениями.

Осложнения и побочный эффект процедуры

Как и любое инвазивное вмешательство блокада имеет ряд возможных осложнений. С иглой в мягкие ткани при несоблюдении санитарных условий может попасть инфекция, которая приведет к гнойному воспалению. Гематомы и даже некроз мягких тканей в месте введения лекарства это самое безобидное, что может быть после такой манипуляции. Не стоит забывать об аллергических реакциях организма. Самое серьезное осложнение — это разрыв подошвенной фасции, который неизбежно приводит к инвалидности и потери подвижности стопы. Именно поэтому блокада является хоть и эффективным, но крайне опасным методом лечения пяточного нароста.

Противопоказания для инъекции

Такой кардинальный метод противопоказан беременным женщинам и кормящим мамам, лицам, страдающим сахарным диабетом и людям подверженным аллергическим реакциям. С осторожностью необходимо подходить к лечению больных с имеющимися заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно с сердечной недостаточностью. Кроме того, перед проведением манипуляции проводят осмотр кожных покровов поврежденной области, и малейшие изменения откладывают повторную манипуляцию на неопределенное время.

Профилактика ремиссий

Нельзя надеяться, что после одного укола все проблемы исчезнут бесследно. Это в корне ошибочное мнение, как говорилось раннее пяточная шпора болезнь хроническая полностью ее побороть нельзя. Блокада только на время дает терапевтический эффект и снимает боль. Сколько времени будет длиться результат предугадать невозможно, но в силах самого пациента тот срок продлить.

Соблюдение рекомендаций врача — верный путь к скорейшему выздоровлению.
В первую очередь ограничить нагрузку на поврежденную ногу, избегать длительных прогулок. Немаловажно использование специальных ортопедических стелек и удобной обуви. В аптеках и магазинах можно найти специальный подпяточник.

Полезен также профилактический массаж и лечебная гимнастика. Ни в коем случая не допускать запущенности инфекционных заболеваний и, вообще, их развитие.

Очень часто не обращаясь к врачу люди, начинают заниматься самолечением, прибегают к народным методам, которые в итоге не помогают решить проблему, а только ее усугубляют. Затягивая с профессиональным лечением человек, наносит необратимый вред собственному здоровью.

Рекомендованные Вам

iframe,img{display:block;margin:5px auto;}

Показания

Инъекции в пятку назначают только при сильно выраженных болях, когда другие способы не помогают. Редкий врач сразу назначает укол, не испробовав другие методики. В большинстве случаев традиционная терапия все-таки оказывает действие и человеку становится легче. К уколам же прибегают в крайних случаях. Обычно это бывает на запущенных стадиях болезни, когда воспаление затрагивает не только пяточную область, но и распространяется на голеностоп.

Следует понимать, что лекарственная блокада — это лишь временная мера. Если не принимать никаких мер, то по истечении действия препарата боль вернется с прежними силами. Поэтому после укола обязательно нужно использовать другие методы терапии, чтобы исключить повторное воспаление мягких тканей. Традиционно рекомендуют ношение стелек, выполнение гимнастики и массаж. Терапию также дополняют воздействием лазером, УВТ или физиопроцедурами. Также необходимо исключить все факторы, провоцирующие воспаление фасции и мягких тканей.

Укол в пятку при пяточной шпоре

Противопоказания

В зависимости от того, какой именно препарат используют для инъекцирования, выделяют различные противопоказания. Обычно укол в пятку при пяточной шпоре не делают пациентам с:

  • сахарным диабетом;
  • стрептококковыми инфекциями;
  • психиатрическими болезнями;
  • остеопорозом костей;
  • туберкулезом;
  • гнойными инфекциями ступни.

Следует учитывать и возможные осложнения. К ним относят стойкие аллергические реакции, вымывание кальция из пяточной кости, воспаление и даже омертвение мягких тканей в месте прокола, гнойниковые инфекции и др.

Какие используют лекарства?

Блокада пяточной шпоры уколом производится одним из трех препаратов: дипроспаном, гидрокортизоном или кеналогом.

Наибольшую эффективность показывает дипроспан. Достаточно одной инъекции, чтобы пациент почувствовал облегчение почти сразу. Препарат оказывает противовоспалительное и иммуноподавляющее действие. Он довольно долго сохраняется в месте инъекции, воздействуя на очаг воспаления. Полный терапевтический эффект после введения дипроспана длится 10 дней. Все это время боль полностью проходит, возникает ощущение выздоровления. Но по истечении этого срока, если не принимать соответствующие меры, дискомфорт может вернуться.

Гидрокортизон относится к числу гормональных препаратов. Выраженный эффект наступает через несколько уколов, которые делают с небольшими промежутками времени. Под воздействием лекарства воспаление проходит, боль отступает. Длится эффект также около 2 недель. Лечение пяточной шпоры уколом кеналога имеет довольно много осложнений, поэтому его стараются в последнее время не применять. Тем не менее, этот препарат быстро и надолго избавляет пациента от боли, возвращая ему былую подвижность.

Особенности такого лечения

Это лишь на первый взгляд кажется, что нет ничего проще, чем сделать укол. Однако лечение шпоры уколами в пятку подразумевает некоторые особенности, несоблюдение которых может вызвать серьезные патологии. Введение препарата подразумевает:

  • предельно точный расчет лекарства в зависимости от стадии болезни и анатомических особенностей человека;
  • подбор идеально подходящего медикамента;
  • введение иглы на определенное расстояние, чтобы попасть в очаг воспалительного процесса.

Процедура сопровождается огромным дискомфортом и болью, сопоставимой с удалением зуба без анестетика. Пациенту нужно собрать всю волю в кулак, чтобы выдержать это испытание и не дернуть ногой. Зато после введения лекарство начинает действовать сразу же. Через несколько минут человек чувствует явное облегчение. А полностью боль проходит в течение часа.

Стоимость

Во сколько обойдется укол от шпоры на пятке зависит от стоимости самого препарата. Так одна ампула дипроспана стоит примерно 200-250 рублей. Если укол вам делают в государственной больнице, то это будут все расходы на подобное лечение. В частной клинике придется заплатить еще и за прием врача, цена которого может варьироваться от 500 до 2000 рублей. Стоимость ампулы гидрокортизона значительно ниже. Они продаются в упаковках по 10 штук. Цена такой пачки составляет около 150-170 рублей. Значит, одна инъекция обойдется всего в 15-17 рублей. Одна ампула кеналога будет стоить в пределах 150-170 рублей.

Одним словом, это не самый дорогой вид лечения, хотя и довольно эффективный.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector