У ребенка болят колени: причины боли, методы лечения

Болит колено при сгибании и разгибании у ребенка, что делать?

Вот такая ситуация. Дочь, 8 лет, была у бабушки неделю на летних каникулах и там начала жаловаться, что у нее немеют ноги. Ну немеют, так немеют, бывает, и у меня в детстве часто такое было, поэтому бабушка не особо обратила внимание. Т.е. бабушка, конечно, со своей стороны, добавила в рацион ребенка калий и кальций, творога прикупила, бананов, так как решила, что это скорей нехватка витаминов.  Когда мы приехали дочку забирать, у нее уже начала нога побаливать, причем оказалось, что это не ноги, а именно нога, одна, правая и именно колено. Решили обратится к врачу после выходных.

Но не тут то было, на следующий же  день ребенок проснулся в 7 утра с ревом, от того что болит нога. Как ни массажировали, как ни укутывали колено, ребенок катался по кровати с криками боли. Конечно все жутко перепугались, покидали вещи, ребенка в машину и даже кофе не попив помчались к врачу.


Доехали в поликлинику, а были мы далеко за городом, хирург и ортопед  уже не принимают, в регистратуре выслушали проблему, сказали- идти к педиатру. Мы решили дождаться своего участкового, ибо попали на «грудничковый день», все педиатры были забиты кричащими, пузырящимися младенцами.

Через 1,5 часа, пришел наш участковый врач, и даже смотреть не стала, чтобы исключить наличие травм отослала к областному травматологу. В регистратуре, «капец», не могли сказать и сразу направить в областную поликлинику, какая халатность (!), хоть я везде и кричала, что ребенок с острой болью.

Хорошо, что дочка к этому времени успела расходиться, и боль видимо приутихла. Поехали в областную. Удивленно травматолог спросил, зачем же педиатр направил к нему, если явно нет травм и беспокоит уже неделю, тут явно не травма. Пощупал, посмотрел, нашел небольшую припухлость на болящем колене, вот говорит, причина. Ну да ладно, сделали рентген, но естественно платно,  а в нашей поликлинике мы мимо рентгена 2 часа кружили, мог бы и педиатр выписать направление. Странные у нас врачи, а время то идет, ребенок уже измотался весь, лето, жара.


Рентген колен показал — все колени в норме.

Но я волнуюсь, четверг подходит к концу, завтра пятница и выходные, мало ли как поведет себя колено. Благо мы на машине, возвращаемся к педиатру, та уже встречает нас по другому, более ласково, ну теперь, говорит, будем лечить, смотреть, что да как. Приходите, говорит, в пятницу, завтра.

Здрасте, отвечаю я, ребенок мучается болью, давайте уже направления на анализы быстро, что там, ревмопробы, кровь, моча. Врач на ревмопробы направление не дала, говорит, начнем с анализа простого, ждите, типа до понедельника, пока будут анализы готовы, если что, примчитесь, вам на анализах сразу напишут срочно (cito), и срочно сделают, а сейчас, идите домой, пребывайте, грит, в покое. Возможно, говорит, еще, вы застудили колено, холодная вода, может ноги мочили или на земле сидели. Все понятно, но только совсем не хочется еще сутки терять в очередях. Я начинаю настаивать на лечении, хоть каком то, а вдруг следующее утро мне так же будет ребенок от боли корчится. Врач нехотя выписывает такое:

При болях в колене пить нурофен (он же ибупрофен, он же ибуфен). От себя добавлю, что это — хорошая вещь, не только жаропонижающее, а еще и болеутоляющее и немного даже воспаление снимающее, причем имеет свойство задерживаться именно в суставах, что нам и надо.

Давайте протирку еще, требую я. Врач тогда назначает раствор меновазин, растирать и укутывать колено.


На пятницу мы сдаем мочу, на субботу мы сдаем  по записи анализ крови. И тут я «протупила» конкретно, ибо ребенку сильно полегчало, и все равно, надо было идти утром в пятницу на прием именно к хирургу, ибо проштудировав интернет, узнаю, что все же такие болезни лечат именно хирург и ортопед. Так вот, мамочки, не допускайте моих ошибок, сразу бейте тревогу, требуйте рентген и весь комплекс анализов и трясите своих лечащих врачей, если заподозрите их в промедлении!

Вообщем, конец субботы, а колено у ребенка все еще болит!

Опят лезу в интернет, и ищу что за бака у детей может вызывать боль в коленях, все находки не утешительны, подозреваю как то из артритов. Вот что нашла, можно почитать для ознакомления — от чего может болеть колено при сгибании или разгибании.

Из неутешительного, оказывается, у детей колени болят очень редко, и если уж заболели, это повод для пристального внимания на проблему — о болезнях детских коленок.

В общем, продолжение следует!

Почему у ребенка могут болеть колени?

Причины болей в коленях бывают разными — от травм и перегрузок до болезней крови — все зависит от возраста ребенка и симптомов, на которые он жалуется. Возможные причины, по которым у детей могут болеть коленки:


  • Травмы и их последствия. Из-за активного образа жизни ребенок может упасть на колени и повредить чашечку. На наличие повреждения указывает покраснение и опухоль в этой области, затруднение движений и боль, которая держится больше 2-х дней.
  • Перегрузка. При чрезмерном напряжении сустава неприятные ощущения могут возникнуть даже у детей. Это доставляет небольшой дискомфорт, но не сильные болевые ощущения, и связано со слишком большой активностью. При уменьшении физической нагрузки боли проходят со временем сами по себе.
  • Инфекция. Вызывает инфекционный артрит, который характеризуется болью при движении и в состоянии покоя, отеками и малоподвижностью. Ребенок может заразиться через кровь или внутриутробно, если его мать болела гонореей во время беременности.
  • Болезнь Осгуда-Шлаттера. Частое заболевание у подростков, вызванное неравномерным развитием костей и активным ростом. Характерно для мальчиков 11-15 лет и для девочек 7-12 лет. При болезни Осгуда-Шлаттера у ребенка наблюдается отек колена одной ноги, боли при ходьбе и повышенная чувствительность.
  • Рассекающий остеохондрит. Появляется у детей и подростков из-за чрезмерных занятий спортом. Из-за повышенной нагрузки разрывается хрящ, и происходит разрушение сустава. В колене травмированной ноги возникают отеки, покраснение и болезненные шишки.
Анатомия коленного сустава
Анатомия коленного сустава

  • Подколенная киста. Колено болит сзади, боль сопровождается припухлостью.
  • Ювенильный артрит. Редкое заболевание, которое в тяжелых случаях приводит к инвалидности. Может болеть как одна нога, так и обе. У ребенка наблюдается небольшое повышение температуры по утрам, отек в районе колена и боль во время ходьбы. Ребенку тяжело передвигаться, кожа около колена горячая, могут быть аллергические высыпания.
  • Заболевания крови. К ним относится лейкоз. Боль в суставе не сопровождается отеком или признаками травмы, но со временем усиливается и особенно интенсивно проявляется по ночам. В данном случае проблема кроется не в суставе. Лейкемия — опасная болезнь, и чем раньше ее диагностируют, тем больше шанс на ее успешное лечение.
  • Врожденные патологии. Они могут быть выявлены в возрасте от 3 до 5 лет, когда ребенок начинает уверенно ходить. В 3 года ситуацию чаще всего можно исправить. Поскольку ребенок еще не может высказать жалобы на неприятные симптомы, задача родителей — своевременно заметить отклонения в его развитии и обратиться к врачу.
  • Боли роста. Это синдром, не вызванный болезнью или патологией. Дети жалуются на дискомфорт без видимых причин, когда организм активно развивается и перестраивается. Боли появляются ночью, особенно если днем ребенок выполнял активные физические нагрузки. К утру ребенок снова чувствует себя здоровым.

Определить истинную причину в домашних условиях сложно. Любая продолжительная боль говорит о том, что организм не в порядке. Своевременное обращение к врачу может помочь ребенку избежать осложнений и вернуть конечностям подвижность.

К какому врачу обратиться?

Педиатр определит, к какому специалисту узкого профиля нужно обратиться, и выпишет направление. Срочные случаи, такие как подозрение на растяжения, вывихи и переломы, требуют скорейшего обращения в травмпункт.

Диагностика заболеваний коленей

Врач составляет картину предполагаемой болезни по жалобам пациента. При опросе он интересуется, как часто появляются боли, каков их характер, когда были замечены первые проблемы. На осмотре ортопед оценивает внешний вид коленей и прощупывает их. После чего, в зависимости от предполагаемого диагноза, назначаются следующие методы исследования:

  • рентген;
  • УЗИ сустава;
  • артроскопия;
  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • общий анализ крови.

Рентген и УЗИ помогают определить, происходят ли в суставах разрушительные процессы и почему. Результаты анализа крови могут указывать на воспалительный процесс и помогают диагностировать инфекционный артрит или лейкемию.

В некоторых случаях для правильной коррекции лечебного плана требуется проведение МРТ коленного сустава

Особенности лечения патологии коленного сустава

В некоторых случаях для правильной коррекции лечебного плана требуется проведение МРТ коленного сустава

Особенности лечения патологии коленного сустава


После выяснения причин болевых ощущений врач дает рекомендации родителям и маленькому пациенту, что нужно делать дальше, и назначает комплексное лечение, которое может включать в себя прием медикаментов, витаминов, массаж, лечебную физкультуру, ношение специальных устройств или хирургическое вмешательство. При болезнях, описанных выше, обычно осуществляются следующие терапевтические мероприятия:

  • Травмы: в зависимости от вида травматического воздействия врач назначает использование фиксирующих средств и мазей. Для лечения переломов накладывается гипс, а вывихи, разрывы связок и выпадения коленной чашечки фиксируются с помощью тугих повязок. Применяются компрессы, гели и обезболивающие препараты.
  • Инфекционный артрит: лечение направлено на снятие воспаления. Применяются анальгетики, например, Парацетамол, и противовоспалительные препараты, такие как Нимесил и Ибупрофен. После подавления симптомов болезни хрящевая ткань восстанавливается с помощью хондропротекторов — Глюкозамина, Хондроитинсульфата и др.
  • Болезнь Осгуда-Шлаттера проходит с возрастом, но для облегчения состояния ребенка назначаются обезболивающие средства, могут использоваться фиксаторы колена.

  • Рассекающий остеохондрит: для лечения этого заболевания ребенок прекращает выполнение физических нагрузок — колено должно находиться в состоянии покоя. На него накладываются компрессы, мази и гели, проводится массаж колена.
  • Подколенная киста (колени болят сзади): киста успешно и быстро удаляется с помощью операции, редко применяются консервативные методы лечения.
  • Ювенильный артрит: при сильных болях используются обезболивающие препараты и антибиотики, назначается прием витаминов, массаж и лечебная физкультура.

Различные боли роста, перегрузки и прочие симптомы, связанные только с возрастом пациента, проходят сами по себе. Для того чтобы ребенок оставался подвижным и здоровым, следует дозировать физические нагрузки.


Заболевания коленных суставов

Следующей причиной, по которой может болеть колено у ребенка, это различные заболевания. К ним относятся следующие:

  1. Очень распространенная причина болей в коленях у подростков — это так называемая болезнь Осгуда-Шляттера. Она заключается в том, что в подростковом возрасте (чаще всего у детей, занимающихся спортом) на фоне ускоренного роста происходит подострый отрывной перелом незрелой большеберцовой кости из-за сильных нагрузок. Такие изменения и вызывают болезненные ощущения в коленном суставе при резких движениях. Лечение в этом случае может быть различным, от физиотерапевтических процедур до наложения гипсовой манжеты.


  2. Если болит под коленкой, то причиной может быть подколенная киста. Кроме боли, она сопровождается еще и опухолью. В этом случае поможет только специалист.
  3. Существует также ряд инфекций или костных заболеваний, которые вызывают боль в этом суставе. Среди них выделяют артрит, остеомиелит и другие. При выявлении таких заболеваний следует придерживаться назначений специалиста.
  4. Врожденные патологии, которые дают о себе знать в процессе роста малыша. В таких случаях ынеобходимо обратиться к ортопеду как можно раньше. Конечно, груднички и так посещают этого врача, но если вдруг педиатр не обратил внимания на отклонения, а это бывает нередко, то следует незамедлительно обратиться к специалисту вновь. У малышей практически все поправимо, главное — не запустить.

Нередко, когда маленькие детки жалуются на боли в колене, особенно во второй половине дня или в ночное время, специалисты ставят диагноз «боли роста». Замечено, что довольно часто у детей в возрасте от 3 до 12 лет мышечная система не успевает за стремительным ростом костей, из-за чего мышцы и связки находятся в постоянном напряжении, чем и объясняются болезненные ощущения.

Боль эта может быть различной, от практически не беспокоящей до ноющей и столь сильной, что дети отказываются ходить. Она может длиться от нескольких минут до нескольких часов. В этом случае паниковать сильно не стоит, но помочь ребенку надо обязательно.

При таком диагнозе нужно всего лишь провести массажные процедуры.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector