Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Дисплазия тазобедренных суставов у детей

дисплазия тазобедренного сустава у детей​Автор: врач ортопед-травматолог Кононов Валерий Степанович​

Симптомы дисплазии тазобедренных суставов

​доступный и относительно дешевый метод диагностики, однако, на сегодняшний день, используют его ограничено в связи с опасностью облучения, и неспособностью отобразить хрящевую головку бедренной кости. На протяжении первых 3 месяцев жизни, когда головки бедренных костей состоят из хрящей, рентгенограмма недостаточно точный метод диагностики. С 4 до 6 месячного возраста, когда появляются ядра окостенения в головке бедренной кости, рентгенограммы становятся более надежным способом выявления дисплазии.​

​Симптом соскальзывания​

  1. ​Массаж является одним из самых эффективных способов укрепления мышц ягодиц и бедер​
  2. ​Подвывих сустава: в этой степени наблюдается смещение головки бедра, но она по-прежнему хотя бы частично расположена в вертлужной впадине. Нарушения в нормальном функционировании и развитии заметны не только в области вертлужной впадины, но и в бедренной кости.​

​Предварительно диагностировать патологию могут только специалисты – еще в роддоме. Дисплазия тазобедренных суставов у детей имеет следующие внешние симптомы:​

  1. ​остеотомия (на бедренной кости либо на тазовой части) заключается в разделении пораженной кости на две части для дальнейшего правильного сращения. Улучшает функциональность сустава и уменьшает боли;​
  2. ​излишне растянутые связки и капсула;​

​Организм человека – очень сложная биомеханическая система, поэтому никто не может сказать с точностью, что же является истинной причиной патологического развития сустава – здесь речь идет, скорее, о предрасположенности. Дисплазия тазобедренных суставов у детей причины имеет довольно разнообразные, но все они связаны с проблемами внутриутробного развития:​

Детская дисплазия тазобедренного сустава -лечение

​Следует отметить, что эффективным методом лечения дисплазии тазобедренного сустава является именно общеукрепляющий массаж, который должны проводить специалисты.​

​Главным методом профилактики рассматриваемого заболевания является широкое пеленание малыша.​

  1. ​Диагноз «дисплазия тазобедренных суставов» у младенцев встречается нечасто (примерно у каждого шестого новорожденного из тысячи), однако, услышав это из уст врача, многие родители воспринимают его как приговор – перед глазами возникает картина хромающего ребенка с ножками разной длины. Тем не менее, все не настолько страшно. Главное, начать действовать вовремя и не опускать рук, чтобы в будущем ребенок ничем не отличался от всех остальных.​

  2. ​Рентгенография назначается для оценки состояния суставов у детей с клиническим диагнозом дисплазии тазобедренного сустава, для мониторинга развития сустава после лечения, а также для оценки его долгосрочных результатов.​

Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов

​(щелчка, Маркса-Ортолани) обнаруживается практически всегда при наличии дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных. Диагностическая ценность данного симптома ограничена возрастом младенца: его можно обнаружить, как правило, до 7-10 дня жизни, редко он сохраняется до 3-х месяцев. При разведении согнутых в коленном и тазобедренном суставах ножек прослушивается щелчок (звук вправления головки бедренной кости). При сведении ножек головка выходит из сустава с таким же звуком. Симптом щелчка свидетельствует о нестабильности сустава и определяется уже на начальных стадиях дисплазии, поэтому считается основным признаком данной патологии у новорожденных.​

​ ​

​Вывих сустава: на этой стадии головка бедра полностью смещена за границы вертлужной впадины. Пустоты, образующиеся при вывихе, быстро заполняются соединительной тканью. Вывих – это самая сложная стадия, трудно поддающаяся исправлению. Зачастую для устранения вывиха требуется хирургическое вмешательство.​

​Несимметричное расположение паховых, ягодичных и подколенных кожных складок хорошо заметно у детей от двух до трех месяцев.​


профилактика дисплазии тазобедренных суставов​паллиативные операции положительно влияют на качество жизни пациента, например, выравнивают ноги разной длины;​

Последствия дисплазии тазобедренных суставов

​неправильный угол расположения тазобедренной кости;​

  • ​наследственность: прослеживается явная взаимосвязь между ребенком с дисплазией и его родственниками, особенно по женской линии;​
  • ​Такие врачи как остеопат и кинезиолог осуществляют мягкую коррекцию вывиха, то есть за несколько сеансов безболезненно вернуть сустав в нормальное положение.​
  • ​Важно регулярно делать с ним гимнастику с осторожным разведением ножек. Не менее важно регулярно показывать ребенка ортопеду, чтобы выявить заболевание на самой ранней стадии и избежать возможных его негативных последствий.​
  • ​Под диспластическими изменениями понимаются, в самом общем смысле, любые нарушения в формировании того или иного органа или системы. Врожденная дисплазия тазобедренных суставов подразумевает нарушение его формирования, в которое вовлечена костно-хрящевая основа, мышечный компонент и капсульно-связочный аппарат.​
  • ​Отказываться от прохождения данного обследования, опасаясь вредного воздействия рентгеновского облучения, не стоит, так как не диагностированная дисплазия имеет намного более тяжелые последствия, чем рентген.​
  • ​Ограничение отведения бедра​

​Операции на бедра могут осуществляться разными способами:​

womanadvice.ru

Последствия дисплазии тазобедренного сустава у детей

​При возникновении малейшего подозрения на наличие патологии нужно обращаться к детскому врачу-травматологу или ортопеду. Если диагноз подтвердится, то сразу же начинается лечение. Его продолжительность, принятые меры и прогноз зависят от степени развития патологии у малыша.​

Симптомы

  • ​Симптом укороченности бедра.​
  • ​эндопротезирование – замена пораженного сустава искусственным протезом.​
  • ​частичный или полный выход кости из вертлужной впадины.​
  • ​пол: 80 % всех случаев нарушения суставов обнаружены у девочек;​

Лечение дисплазии

​Дисплазия тазобедренного сустава у детей бывает трех форм:​

​Наиболее опасными последствиями рассматриваемого заболевания являются:​

​Признаки дисплазии тазобедренных суставов у детей различаются по срокам их выявления:​

Дисплазия тазобедренного сустава у детей и ее формы

​На сегодняшний день основными принципами консервативного лечения дисплазии тазобедренного сустава являются:​

  • ​является вторым по достоверности симптом дисплазии. При разведении согнутых в коленном и тазобедренном суставе ножек ощущается сопротивление (в норме они разводятся без усилия до горизонтальной плоскости на 85-90º). Особую ценность данный симптом имеет в случае одностороннего поражения. Ограничение отведения говорит о выраженных изменениях в суставе и при легкой дисплазии не определяется.​

  • ​Проведение остеотомии в тазовой области или на бедренной кости: происходит разделение кости на две половины для того, чтобы обеспечить дальнейшее правильное срастание.​
  • ​Задача курса избавления от дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных заключается в том, чтобы надежно зафиксировать головку кости в вертлужной впадине. Первым шагом в этом направлении является фиксация конечностей в определенном положении (для этого используются стремена, шины, специальные штанишки, широкое пеленание). Так как связки и кости при дисплазии слишком подвижны, то следующим шагом становится общее укрепление хрящевых тканей и мышечно-связочного аппарата.​

Последствия дисплазии суставов

​Симптом «щелчка» — головка бедра может смещаться из вертлужной впадины с громким звуком и затем снова возвращаться назад.​

​После проведения операции, даже в случае ее успешного исхода, обычно требуется достаточно длительное реабилитационное лечение. Для выравнивания конечностей используются специальные приспособления. Комплексы упражнений рассчитаны на восстановление утраченных функций сустава и развитие ослабленных мышц. В этот период обычно хорошо помогает лечебная физкультура, в том числе плавание, массаж и физиопроцедуры.​

pinetka.com

Дисплазия тазобедренного сустава у детей: симптомы, лечение, последствия


  • ​Главная цель при лечении дисплазии тазобедренных суставов – это добиться того, чтобы головка бедренной кости фиксировано находилась в вертлужной впадине. Следовательно, первоначальной задачей является закрепление ног в естественном для малышей состоянии. Кости и связки при дисплазии отличаются чрезмерной подвижностью, поэтому следующая цель – это укрепление мышечно-связочного аппарата и хрящевой ткани.​

​гормоны: избыток женского гормона прогестерона перед появлением младенца на свет может спровоцировать слабость связочно-мышечного аппарата;​​Дисплазия тазобедренного сустава первой степени – предвывих. В этом случае наблюдается недоразвитие сустава, но смещения головки не наблюдается;​​коксартроз/артроз;​

​Через 7-10 дней после рождения у малыша распознается симптом «щелчка», или «соскальзывания», то есть вывих бедра и его вправление.​

​Раннее начало лечения;​

​Относительное укорочение нижней конечности​

​Паллиативные вмешательства для выравнивания длины асимметричных конечностей.​

Причины

​В лечении суставов при ацетабулярной дисплазии  обычно используются следующие методы:​

  • ​Ограниченные возможности движения бедер или болевые ощущения при попытке разведения полусогнутых ног младенцев в стороны (для грудничков нормальное положение ног при разведении — до 90 градусов).​

  • ​Прогноз излечения дисплазии ТБС у детей – достаточно благоприятный, но при условии, что лечение было начато в первый месяц после рождения. Современные​
  • ​При подозрении на нарушение развития ТБС следует обратиться к детскому врачу – ортопеду или травматологу. После обследования и постановки диагноза дисплазия тазобедренного сустава лечение у детей проводится незамедлительно. Сложность и длительность проведения терапии зависит от степени поражения сустава.​
  • ​положение плода в матке перед родами: длительные ограничения нормальной подвижности ребенка из-за неправильного расположения или крупного размера препятствуют естественному развитию суставов;​
  • ​Дисплазия тазобедренного сустава второй степени – подвывих. В данном случае наблюдается частичное смещение головки тазобедренной кости;​
  • ​боли;​

Симптомы

​На 2-3 неделях жизни отмечается ограничение при отведении бедер.​

​Придание конечности положения, способствующего вправлению (сгибание и отведение бедра);​

  • ​обнаруживается при односторонних поражениях. Лежащему на спине ребенку сгибают ножки и ставят стопы на стол. Укорочение бедра определяется по разной высоте колен. У новорожденных данный симптом обнаруживается только при высоких вывихах со смещением головки бедра вверх и на начальных стадиях дисплазии не определяется. Большую диагностическую ценность он имеет после 1 года.​

  • ​Эндопротезирование – замена больного сустава на имплант.​
  • ​Комплекс упражнений, требуемый для укрепления мышц и возвращения нормальной амплитуды движений. На разных этапах развития детей применяются различные типы гимнастики. Высокие результаты показывают занятия в воде.​
  • ​Повышенная подвижность тбс — ноги могут принимать неестественное положение, выворачиваясь внутрь или наружу.​
  • ​консервативные методы позволяют излечивать дисплазию у 95 % больных​

​Следует учесть, что при диагнозе дисплазия тазобедренных суставов у детей лечение легкой степени нарушений (предвывиха) фактически не проводится. Для устранения данной патологии достаточно создать суставу все необходимые условия для правильного развития и укрепления. Это достигается, например, за счет широкого пеленания ребенка. Между ножек прокладываются две сложенные пеленки, при этом ножки малыша находятся в разведенном состоянии, а головка бедра – на своем месте в вертлужной впадине.​

​вредные влияния на начальных сроках беременности: нездоровое экологическое окружение, токсикоз, болезни и авитаминоз матери могут способствовать неправильному формированию органов плода;​

  • ​Дисплазия тазобедренного сустава третьей степени – вывих. В этом случае наблюдается полное смещение головки тазобедренной кости.​
  • ​нарушение походки;​
  • ​Признаки диспластических изменений у детей включают также:​
  • ​Сохранение возможности активных движений;​

Лечение

​Наружный поворот бедра​

​После оперативного вмешательства ножки будут зафиксированы жесткой шиной. Конечно, это вряд ли понравится ребенку, и он будет капризничать, но, поверьте, шины нужны – они позволят добиться нормального срастания сустав и выравнивания положения костей (малыш может сгибать ножки в коленках, но при этом угол между бедрами остается зафиксированным).  В дальнейшем, чтобы не допустить остаточных проявлений болезни,  можно использовать лечебные стремена или подушки.​

Лечебно-профилактические мероприятия

​Лечебный массаж. Массаж делают в двух положениях: детей кладут на спину, потом на живот. Начинают процедуру с поглаживаний и  разминаний конечностей, корпуса, живота, затем следует более интенсивное массирование области больного сустава.​

​У более взрослых детей дисплазия тазобедренного сустава может иметь следующие симптомы: «утиная» покачивающаяся походка,  хромота, болезненное наступание на пятки.​

​до 1 года жизни. Если за это время при активном лечении диагноз не снимается, возможность последующей инвалидизации значительно увеличивается. Диагноз дисплазия тазобедренного сустава у детей последствия может иметь следующие:​

Консервативное лечение

​Такое положение позволяет суставу правильно завершить процесс окостенения. Площадь хрящевой ткани постепенно уменьшается, а связочно-мышечный аппарат и капсула укрепляются. В результате бедренный сустав перестает быть чрезмерно эластичным и подготавливается к будущим нагрузкам.​

​недоношенность: из-за рождения раньше положенного срока органы и ткани не успевают полностью созреть.​


  • ​Если такой диагноз не был поставлен вовремя и не было назначено необходимое лечение малыша, то в будущем у ребенка могут возникнуть серьезные последствия дисплазии суставов: нарушения походки, сильные боли, сокращение активности, в результате чего человек становится инвалидом.​
  • ​снижение объема движений;​
  • ​Укорочение одной из ножек.​
  • ​Применение дополнительных методов — лечебной гимнастики, массажа, физиотерапии.​

Хирургическое лечение

​. Как правило, этот симптом замечают родители во время сна младенца. Он является признаком вывиха бедра, и редко определяется при подвывихах.​

​Помимо профессионального лечения детям с дисплазией требуется надлежащий уход, немного отличающийся от ухода за здоровыми малышами. Стоит помнить о некоторых правилах:​

  • ​Тепловые процедуры с применением озокеритовых или парафиновых аппликаций.​
  • ​При возникновении любых подозрений нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Чем быстрее обнаружена дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных,  тем больще шансов ее быстро вылечить. Для подтверждения диагноза проводится рентгеновское исследование и ультрасонография, которая может обнаружить наличие патологии:​
  • ​аваскулярный (асептический) некроз. До середины ХХ века, пока не были придуманы гибкие ортопедические средства, использовались жесткие приспособления. В них нога не двигалась. Нарушение кровообращения в 30 % случаев вызывало асептический некроз бедренной кости, приводивший к инвалидности;​
  • ​Нельзя ни в коем случае применять тугое пеленание! Известно, что при такой фиксации ног неразвитый эластичный сустав выворачивается вовнутрь и при частой практике срастается в неестественном положении. Лучше всего не пеленать ребенка вообще.​

​Нарушение развития суставов при естественном положении ног обычно не вызывает неудобства или болевых ощущений у малышей. Поэтому предположить неправильное развитие может только опытный врач при проведении специальных манипуляций.​

Последствия и прогноз

​Дисплазия – это как правило плохая осанка и большое количество проблем в поясничном отделе. Даже в молодом возрасте человек страдает артрозом. Мамы и папы, обязательно внимательно следите за своим малышом, не пропускайте визиты к врачам и тогда сможете быстро выявить первые симптомы этого заболевания, а значит сможете спасти своего ребенка от инвалидности в будущем.​​плохая осанка;​​Разворот стопы пораженной стороны снаружи от медиального положения.​

  • ​Эффективность консервативного лечения оценивается при помощи УЗИ и рентгенографией тазобедренных суставов.​
  • ​Первым на предмет наличия дисплазии ребенка осматривает врач неонатолог в роддоме и при выявлении симптомов, указывающих на нарушение формирования тазобедренного сустава, направляет на консультацию к детскому ортопеду. Осмотр детского ортопеда или хирурга рекомендуется проходить в возрасте 1, 3 и 6 месяцев.​
  • ​Если малыш лежит на спине, то его стопы должны немного свисать — так будет сниматься излишнее напряжение с суставов.​

​Физиотерапия: электрофорез с кальцием и хлором, применение озокеритовых аппликаций для укрепления сустава.​​Деформация вертлужной впадины (ацетабулярная дисплазия), неправильное развитие головки кости и хрящей.​​диспластический коксартроз – дегенеративное заболевание ТБС, которое возникает на фоне дисплазии. Часто это случается при прекращении занятий спортом или гормональной перестройке организма (например, при беременности);​​При более серьезных стадиях дисплазии ТБС (подвывихе и вывихе) требуется более длительное и сложное лечение. Если нет положительных изменений от профилактики, использование ортопедических приспособлений обычно назначается после 3 месяцев и до 2 лет в том случае, если нет положительных изменений от профилактического лечения. Жесткая фиксация (кокситная повязка) используется в крайнем случае для полного обездвиживания тазобедренного сустава после закрытого вправления вывиха детям 2-6 лет.​

mirsustava.ru

​Дисплазия тазобедренных суставов у детей симптомы при осмотре имеет обычно следующие:​

Диагностика

​Последствия и прогноз​

​проблемы с позвоночником.​

​При этом, асимметрию подъягодичных складок нельзя назвать абсолютным показателем рассматриваемого состояния. Для полного подтверждения данного диагноза необходимо проходить ультразвуковую диагностику и рентген.​

  1. ​Стандартная схема лечения дисплазии тазобедренных суставов включает: широкое пеленание, массаж и ЛФК до трех месяцев, стремена Павлика (аппарат Гневковского) до 6 месяцев, и в дальнейшем — отводящие шины при наличии остаточных дефектов. При диагностике вывиха после 6-ти месяцев иногда вначале прибегают к лейкопластырному вытяжению с последующей фиксацией сустава в отводящей шине.​
  2. ​Наиболее сложной является диагностика предвывиха. При осмотре в таком случае может быть выявлена асимметрия складок и симптом щелчка. Иногда внешние симптомы отсутствуют.​
  3. ​Во время переноски надо брать детей так, чтобы они оказывались лицом к вам, а ножки обхватывали вас.​
  4. ​Своевременно начатое лечение в 95 % случаев приводит к полному выздоровлению ребенка​
  5. ​Слишком растянувшиеся связки или капсула.​

​неоартроз – характеризуется образованием нового сустава, самостоятельно формирующегося при невылеченном вывихе ТБС. Бедренная кость при этом полностью покидает пределы вертлужной впадины, которая со временем зарастает, и упирается в тазовую кость, формируя новую впадину и суставное окружение.​

​Виды лечебных мер при дисплазии ТБС:​

  1. ​разная длина ног;​
  2. ​Очень серьезным вопросом современной детской ортопедии является дисплазия тазобедренного сустава у детей: симптомы данной патологии бывает довольно трудно заметить у малышей. Поскольку неправильное развитие суставов имеет врожденный характер,​
  3. ​Сочетаясь, данные последствия могут даже привести к инвалидности.​
  4. ​То, сколько лечится дисплазия тазобедренных суставов, зависит от своевременности оказания компетентной медицинской помощи. Лечение должно быть начато как можно раньше, чтобы головка бедра центрировалась в суставе, и вертлужная впадина сформировалась так, как нужно. Залог успеха при этом – систематичность и комплексный подход.​

​Длительность лечения и выбор ортопедических устройств зависит от тяжести дисплазии (предвывих, подвывих, вывих) и возраста пациента. При назначении стремян Павлика или других устройств важно придерживаться рекомендаций лечащего врача и соблюдать режим их ношения. Как правило, в первые две недели носить стремена необходимо постоянно, снимая лишь на время вечернего купания.​

Развитие патологии

​При подвывихах обнаруживается асимметрия складок, симптом щелчка и ограничение отведения бедра. В части случаев присутствует небольшое укорочение конечности.​

​Не пытаться поставить малыша на ноги – даже минимальные вертикальные нагрузки до окончания лечения полностью запрещены.​

​Внимание! Гимнастику, массаж и  прогревание нельзя проводить в домашних условиях. Их должны выполнять только квалифицированные специалисты. Без определенных навыков и знаний можно только навредить детям.​

  1. ​Вывих тазобедренной кости.​
  2. ​Важно понять, что дисплазия ТБС – это не приговор. Чем раньше было начато лечение, тем больше шансов на полное исправление нарушений развития.​
  3. ​ортопедические средства представлены в широком ассортименте, каждое – со своими особенностями, но смысл всех этих приспособлений сводится к тому, чтобы поддерживать конечности ребенка в согнутом и разведенном состоянии, при этом движения ребенка не ограничиваются. Самое популярное средство – стремена Павлика;​

Комплекс лечебных мероприятий

​ассиметричное расположение складок внутри бедра;​

​первоначальная диагностика должна проводиться сразу после рождения ребенка.​

​Дисплазией называется врожденная патология тазобедренных суставов. Примерно 5-20% новорожденных рождается с такой патологией, однако следует отметить, что у девочек она встречается более часто, нежели у мальчиков.​

  1. ​Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка устраняется следующими методами:​
  2. ​ЛФК при дисплазии тазобедренного сустава используется с первых дней жизни. Она укрепляет мышцы пораженного сустава и способствует полноценному физическому развитию ребенка. Массаж начинают в возрасте 7-10 дней, он предотвращает дистрофию мышц и улучшает кровоснабжение пораженного сустава, способствуя, таким образом, ускорению выздоровления.​
  3. ​Вывих имеет более выраженную клинику, и симптомы патологии могут заметить даже родители.​
  4. ​При перевозке детей в машине используйте автокресла, в которых у них не будут сжиматься ножки. Во время сидения на стульчике (например, во время кормления) используйте валики из полотенца или подушки, чтобы ножки были немного раздвинуты.​

​Пока не будут видны первые признаки выздоровления, важно помочь ребенку легче перенести предписания врачей. Например, для того чтобы помочь долго удерживать ножки в положении отведения, было изобретено множество вспомогательных корректирующих приспособлений. Особого внимания заслуживают подушка Фрейма, жесткие штанишки и стремена Павлика:​

​Частичное или полное смещение кости из вертлужной впадины.​

Ортопедическое лечение

​Мамам не стоит бояться назначенных врачом ортопедических средств​

  1. ​физиопроцедуры: электрофорез (кальций-хлор), грязелечение, озокеритовые аппликации применяются для укрепления недоразвитого сустава;​
  2. ​ощущение боли или ограниченности движения при разведении полусогнутых ног в разные стороны (нормальное разведение конечностей грудничка – до 90 градусов);​
  3. ​Это позволит избежать многих неприятных последствий, связных с ее поздним обнаружением.​

​Одна ножка малыша короче другой;​

Хирургические методы

​Использованием шин-распорок (на 3-12 месяцев) – при тяжелой форме.​

​Физиотерапевтическое лечение включает электрофорез с хлористым кальцием, кокарбоксилазой и витамином С, парафиновые аппликации на область тазобедренных суставов, ультрафиолетовое облучение и препараты витамина Д.​

​Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные методы обследования – ультразвуковое исследование и рентгенография тазобедренных суставов.​

​Если не была обнаружена дисплазия тазобедренных суставов у детей до года, то риск дальнейшего осложнения увеличивается, лечение и восстановление усложняются. Если же комплекс лечения вступил в силу в первые недели жизни, то прогноз избавления от дисплазии тазобедренного сустава для детей составляет 100%. До первого года жизни современные консервативные способы лечения (стремена, массаж, упражнения и пр.) помогают вылечить около 95% пациентов.  ​

  • ​Подушка Фрейка – специальное изделие, с помощью которого можно зафиксировать бедра в нужном положении. Используют подушку для детей от месяца и раньше. Размер должен подобрать специалист.​
  • ​Все перечисленные симптомы являются вескими основаниями для постановки диагноза — дисплазия тазобедренного сустава (тбс).​
  • ​,​

​лечебная физкультура: это комплекс специально разработанных упражнений, направленных на укрепление околобедренных мышц и восстановление полного объема движений. Очень полезно плавание на животе. Гимнастика имеет свои особенности на каждом этапе развития ребенка;​

Особенности ухода за больным ребенком и прогноз

​чрезмерная эластичность тазобедренного сустава – головка бедра довольно легко (иногда со щелчком) выскакивает из впадины и становится обратно;​

  1. ​ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! БОЛЬ в суставах уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь перед сном… Читайте далее—>​
  2. ​Асимметрия ягодиц, ягодичных складочек, при отведении ножек;​
  3. ​Широким пеленанием (помещением двух пеленок между разведенными бедрами малыша с фиксированием третьей пеленкой) – при легкой форме.​
  4. ​Следует учитывать, что массаж, ЛФК и физиотерапевтические процедуры на каждом этапе лечения имеют свои особенности. Поэтому применять их необходимо только под контролем лечащего врача.​

​Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава​

prokoksartroz.ru

Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка: что нужно знать родителям | Педиатрия

​Присутствие перечисленных факторов риска должно являться поводом для наблюдения у ортопеда и проведения профилактических мер (широкого пеленания, массажа и гимнастики).​

Тревожные симптомы

​Штанишки Беккера являются альтернативой подушки Фрейка и также позволяют поддерживать ножки малыша  в положении «лягушонка». По сравнению с жесткими шинами не причиняют дискомфорта детям.​

  1. ​Различают три степени развития дисплазии тазобедренного сустава​​которыми лечитсядисплазия тазобедренных суставов у детей: фото может быть и правда устрашающим. Но для ребенка изделие оказывается вполне удобным, так как дети легко ко всему привыкают. Зато к моменту, когда малыш начнет ходить, о болезни можно будет забыть.​
  2. ​один из самых действенных и приятных методов для укрепления мышц бедер и ягодиц при диагнозе дисплазия тазобедренных суставов у детей – массаж: видео демонстрирует, как это сделать правильно.​​чрезмерная подвижность сустава – конечности могут неестественно выворачиваться внутрь или на внешнюю сторону.​
  3. ​Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка – это недоразвитие самого сустава или его составляющих: вертлужной впадины, хрящевой ткани, связок и мышц, поддерживающих бедренную кость на своем месте. Нарушения в одной или нескольких системах создают условия для возникновения данной патологии.​​Ножки, согнутые в коленях, нельзя отвести полностью;​
  4. ​Лечебная физкультура (ЛФК) при дисплазии тазобедренных суставов – то, к чему можно приступать после центрирования головки бедра. Гимнастика должна сочетаться с массажем для того, чтобы создалось правильное соотношение суставных поверхностей. В этот же период целесообразно применять физиотерапию, а именно, электрофорез с использованием препаратов кальция и фосфора. Парафин при диспластических изменениях также дает положительный эффект. Физиотерапевтические методы позволяют улучшать питание пораженной области.​​Хирургическое лечение используют после достижения ребенком возраста 1 год. Показаниями к операции являются истинный врожденный вывих бедра при отсутствии возможности консервативного вправления, повторный вывих после закрытого вправления и поздняя установка диагноза (после 2 лет).​
  5. ​является основным методом диагностики дисплазии до 3-х месяцев. Наибольшую информативность метод имеет в возрасте от 4 до 6 недель. УЗИ является безопасным методом обследования в связи с чем может назначаться в качестве скрининга при малейшем подозрении на дисплазию.​​Существует пять классических признаков, которые помогают заподозрить дисплазию тазобедренного сустава у младенцев. Заметить наличие данных симптомов может любая мама, но интерпретировать их и делать выводы о наличии или отсутствии дисплазии может только врач.​

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава

​Стремена Павлика. Стремена состоят из нескольких частей – грудного фиксирующего бандажа и ремешков, удерживающих в нужном положении стопы и бедра. Нужно следить, чтобы пояс стремян плотно прилегал к телу, но был удобным.​

​При позднем диагностировании и без соответствующего лечения дисплазия бедра может стать причиной нтяжелых осложнений и даже инвалидности. Поэтому признаки патологии тазобедренного сустава нужно выявлять и лечить на начальной стадии развития. При ранней диагностике и правильном курсе лечения прогноз может быть благоприятным.​

​Была установлена связь между плохой экологией и количеством заболеваний у новорожденных. Во многом, причиной обострения дисплазии становятся жесткие варианты пеленания детей. Значительно слабее проявляется дисплазия тазобедренного сустава в странах, где не принято пеленать новорожденных.​

​Оперативное вмешательство у детей обычно применяют уже в далеко зашедшем случае дисплазии ТБС, когда все остальные методы исчерпаны. Такое происходит, например, если нарушение развития суставов было обнаружено у ребенка после года и в стадии вывиха.​

​Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка, который только начинает ходить, обычно проявляется следующим образом: при поражении обоих суставов наблюдается раскачивающаяся, утиная походка, при одном или двух – прихрамывание, хождение на цыпочках», так как малыш не наступает на пятки.​

​Визуально ребенок с дисплазией тазобедренного сустава может поначалу ничем не отличаться от здоровых детей, и первые явные признаки становятся заметны только с его первыми шагами. Себя винить не надо: даже очень внимательные родители не всегда могут заметить неправильное развитие суставов. Однако при любых сомнениях важно проконсультироваться с врачом. Ведь чем раньше обнаруживается дисплазия, тем больше шансов для успешного лечения.​​При сгибании ножек в тазобедренных суставах и коленях, слышится щелчок.​

​Многие педиатры полагают, что слинг при дисплазии тазобедренных суставов очень полезен, так как при нахождении в нем, положение нижних конечностей крохи такое же, как и в лечебных стременах. Кроме того, что слинг более удобен, он не вызывает отрицательного к себе отношения родителей и окружающих (по сравнению со стременами).​

​Ребенок с врожденным вывихом бедра должен находиться на диспансерном учете у ортопеда до 16 лет.​​Показанием для прохождения УЗИ тазобедренных суставов до 4-х месячного возраста является выявление одного или нескольких симптомов дисплазии (щелчка, ограничения отведения бедра, асимметрии складок), отягощенный семейный анамнез, роды в тазовом предлежании (даже при отсутствии клинических проявлений).​

​Асимметрия кожных складок​

​На первых месяцах жизни разведение ножек младенцев обеспечивается широким пеленанием и мягкими прокладками. Жесткие и твердые конструкции в таком возрасте не применяются. Рекомендуется использовать слинг, который создает такой же эффект, как и лечебные стремена.​

Лечение дисплазии тазобедренного сустава

​Существует три степени патологии – предвывих, подвывих и вывих:​

  • ​Самое подходящее время для определения заболевания новорожденного —  до 3 недель.  После заметить признаки дисплазии тазобедренного сустава невозможно, поскольку отсутствуют внешние симптомы. Первые признаки осложненного вывиха появляются у более взрослых детей, когда они начинают учиться ходить.​
  • ​К сожалению, бывает и так, что даже своевременное консервативное лечение не принесло желаемого результата. Хирургические операции на бедре могут проводиться с разными целями и разными методами:​
  • ​Есть и особые признаки: дисплазия тазобедренных суставов у детей часто просматривается только на УЗИ (до 6 месяцев) или посредством рентгена (после 6 месяцев от роду). Результаты аппаратных исследований, которые подразумевают неправильное развитие суставов:​
  • ​Невылеченная дисплазия ТБС у взрослых  при небольшой степени нарушений иногда может даже помогать. Это происходит в тех сферах, где ценится особая эластичность суставов, например, при занятиях танцами или гимнастикой.​

​Дисплазия тазобедренного сустава лечится при помощи различных шин и мягких приспособлений, которые создают правильную укладку малыша, которому был поставлен этот диагноз. Ребенок во время лечения должен регулярно наблюдаться опытным неврологом или ортопедом. Именно эти врачи и должны назначить лечение и его сроки.​

​Профилактика диспластических изменений​

​Важно понимать, что дисплазия тазобедренных суставов в младенческом возрасте может быть исправлена за несколько месяцев, если же вовремя ее не вылечить – коррекция нарушений в старшем возрасте отберет намного больше времени и сил. Для предотвращения тяжелых последствий дисплазии необходимо всего лишь следовать рекомендациям врача.​

​Рентгенография тазобедренных суставов​

​. Симптом можно проверить, уложив ребенка на спину и максимально выпрямив сведенные вместе ножки: на внутренней поверхности бедер должны обозначаться симметричные складки. При одностороннем вывихе на пораженной стороне складки расположены выше. В положении на животе, обращают внимание на симметричность ягодичных складок: на стороне вывиха ягодичная складка будет располагаться выше. Следует учитывать, что асимметрия кожных складок может наблюдаться и у здоровых младенцев, поэтому данному симптому придают значение лишь в совокупности с другими.​

​Оперативное лечение у детей применяется крайне редко, только в случаях вывиха (запущенная дисплазия тазобедренного сустава). Или когда все иные способы не дают никакого эффекта.​

​Предвывих сустава: незначительные нарушения в развитии сустава в вертлужной впадине. Как правило, такой процесс диагностируется у новорожденных младенцев.​

​Необходимо проводить своевременное лечение тазобедренного сустава​

​вправление вывиха открытым способом выполняется тогда, когда безоперационное вправление неэффективно;​

​уплощенная или деформированная вертлужная впадина, недоразвитие хрящей и головки бедренной кости;​

deti.health-ua.org

Причины дисплазии у детей

Причин незрелости тазобедренных суставов немало. Статистики показывает, что заболеванию больше подвержены девочки (80% случаев), причем дисплазией левого тазобедренного сустава страдает около 60% заболевших. Чаще всего она развивается при беременности. В этот период на появление аномалий влияют следующие факторы:

  1. Генетическая предрасположенность. Если родители в детстве имели незрелость суставов, велика вероятность развития заболевания у детей.
  2. Гормональные сбои. Повышенное содержание прогестерона в организме будущей матери на последних сроках может ослабить мышечные связки малыша.
  3. Неправильное и неполноценное питание беременной женщины, в результате которого развивающемуся плоду не хватает микроэлементов и витаминов, участвующих в строении детского организма.
  4. Повышенный мышечный тонус матки, который влияет на формирование скелета и органов малыша на протяжении всей беременности.
  5. Крупный плод при аномальном расположении в утробе матери может подвергаться анатомическому смещению костей.
  6. Рождение недоношенного малыша может стать причиной отклонений от норм в дальнейшем развитии его органов, мышц и опорно-двигательного аппарата.
  7. Вредные привычки и прием лекарственных препаратов также негативно сказываются на развитии плода.
  8. Некоторые заболевания матери и ребенка могут стать причиной недоразвития суставов.

Виды дисплазии тазобедренных суставов

Перечисленные факторы по-разному влияют на развивающийся организм малыша, поэтому и аномалии незрелости суставов будут индивидуальны. Врожденная дисплазия тазобедренных суставов у детей в зависимости от видов анатомических нарушений разделяется на три вида:

  1. Ацетабулярная. Врожденная патология, связанная с незрелостью сустава. В основном такому отклонению ставят тип 2а по Графу (ультразвуковая классификация, определяющая зрелость суставов). Для заболевания характерны отклонения в строении вертлужной впадины. Головка бедра при этом оказывает давление на хрящ лимбуса, расположенный по ее краям, вызывая его деформацию. В результате происходит перерастяжение капсулы и смещение головки бедра.
  2. Эпифизарная дисплазия. Это заболевание характеризуется тугоподвижностью соединений, что приводит к деформации конечностей с болевыми ощущениями. Различие диффузных углов может изменяться как в сторону увеличения, так и уменьшения. Это хорошо видно на снимке рентгена.
  3. Ротационная. Для этого вида заболевания характерно неправильное размещение костей, что приводит к косолапости ребенка.

Заболевание может протекать в легкой и тяжелой формах. В зависимости от этого, дисплазию определяют по степени тяжести:

  • I степень – предвывих. Такое отклонение от нормы развивается, когда головка бедра входит внутрь скошенной впадины сустава, при этом мышцы и связки не изменяются.
  • II – подвывих. В полость сочленения входит часть смещенной вверх головки бедра. Кроме того, связки теряют тонус и растягиваются.
  • III – вывих. Головка бедра смещается вверх и полностью выходит из впадины. Напряженные связки растягиваются, при этом хрящ лимбуса входит внутрь сустава.

Заболевание может протекать в легкой и тяжелой формах. В зависимости от этого, дисплазию определяют по степени тяжести:

  • I степень – предвывих. Такое отклонение от нормы развивается, когда головка бедра входит внутрь скошенной впадины сустава, при этом мышцы и связки не изменяются.
  • II – подвывих. В полость сочленения входит часть смещенной вверх головки бедра. Кроме того, связки теряют тонус и растягиваются.
  • III – вывих. Головка бедра смещается вверх и полностью выходит из впадины. Напряженные связки растягиваются, при этом хрящ лимбуса входит внутрь сустава.

Симптомы заболевания

В зависимости от вида ДТБС в различный период жизни болезнь будет проявляться у деток по-разному. Выраженные симптомы отклонений от нормального развития могут заметить внимательные родители или педиатр при очередном осмотре. При подозрении или постановке диагноза врач назначает консультацию ортопеда, у которого в дальнейшем будет наблюдаться ребенок.

У новорожденных

Врожденная дисплазия тазобедренных суставов может выявиться у новорожденных еще в роддоме. Это заболевание при 1 и 2 степени визуально распознать трудно, потому что малыш младше 2 месяцев не ощущает отклонений, но если вовремя проблему не устранить, чувство дискомфорта и боли начнет ощущаться с ростом костей и уплотнением хрящевой ткани.

При ранней дисплазии у новорожденных родителей могут встревожить следующие симптомы:

  • асимметрия кожных складок в области подколенных впадин и ягодиц;
  • ребенок реагирует плачем, когда его ножки пытаются развести;
  • затруднительно развести согнутые в коленях ноги.
Несимметричные кожные складочки на ягодицах и бедрах ребенка при дисплазии

Однако дисплазия у новорожденных 3 степени выражена более ярко, поэтому ее трудно не заметить. В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

  1. Синдром щелчка. Возникает при разведении и сведении ножек. Всегда присутствует при вывихе.
  2. Укорочение одной ножки. Определяется этот симптом в случае сильного вывиха конечности. Для этого ребенка кладут на спину, а его ноги сгибают в коленях, приставляя стопы к столу. Если заметна асимметрия на уровне колен, значит, дисплазия явно присутствует.
  3. Отведение бедра ограничено. Указывает на дистрофию мышц с нарушением костных образований.
  4. Видимое аномальное расположение бедра.

У грудничков до года

Эти симптомы сопровождаются дополнительными признаками:

  • асимметрия кожных складок на ножках (но у грудничков младше 2 месяцев данный симптом — вариант нормы);
  • синдром щелчка;
  • мышечная атрофия;
  • слабая пульсация артерии бедра;
  • нарушение сосательного рефлекса.

У малышей после года

Не выявленная и вовремя не вылеченная тазобедренная дисплазия доставит малышу и его родителям множество проблем. Едва начав ходить, ребенок будет ощущать боль и дискомфорт. Явными признаками проявления заболевания будут:

  • прихрамывания;
  • болезненные ощущения при ходьбе с последующим воспалением суставов;
  • утиная походка, которая встречается при двухстороннем вывихе.

Последствия болезни для ребенка

Не вылеченная дисплазия тазобедренного сустава опасна. Она приводит к тяжелым нежелательным последствиям, которые не всегда поддаются лечению. Впоследствии болезненные воспалительные процессы приводят к отмиранию мышц больной конечности, нарушению функций опорно-двигательного аппарата и инвалидности.

Несимметричные кожные складочки на ягодицах и бедрах ребенка при дисплазии

Однако дисплазия у новорожденных 3 степени выражена более ярко, поэтому ее трудно не заметить. В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

  1. Синдром щелчка. Возникает при разведении и сведении ножек. Всегда присутствует при вывихе.
  2. Укорочение одной ножки. Определяется этот симптом в случае сильного вывиха конечности. Для этого ребенка кладут на спину, а его ноги сгибают в коленях, приставляя стопы к столу. Если заметна асимметрия на уровне колен, значит, дисплазия явно присутствует.
  3. Отведение бедра ограничено. Указывает на дистрофию мышц с нарушением костных образований.
  4. Видимое аномальное расположение бедра.

У грудничков до года

Эти симптомы сопровождаются дополнительными признаками:

  • асимметрия кожных складок на ножках (но у грудничков младше 2 месяцев данный симптом — вариант нормы);
  • синдром щелчка;
  • мышечная атрофия;
  • слабая пульсация артерии бедра;
  • нарушение сосательного рефлекса.

У малышей после года

Не выявленная и вовремя не вылеченная тазобедренная дисплазия доставит малышу и его родителям множество проблем. Едва начав ходить, ребенок будет ощущать боль и дискомфорт. Явными признаками проявления заболевания будут:

  • прихрамывания;
  • болезненные ощущения при ходьбе с последующим воспалением суставов;
  • утиная походка, которая встречается при двухстороннем вывихе.

Последствия болезни для ребенка

Не вылеченная дисплазия тазобедренного сустава опасна. Она приводит к тяжелым нежелательным последствиям, которые не всегда поддаются лечению. Впоследствии болезненные воспалительные процессы приводят к отмиранию мышц больной конечности, нарушению функций опорно-двигательного аппарата и инвалидности.

Последствия не вовремя обнаруженной дисплазии тазобедренных суставов чреваты инвалидностью

У детей, которые начали ходить, наблюдается перекос таза, болезненность и атрофия мышц. Такой ребенок поздно начинает ходить, при этом прихрамывает и капризничает. С возрастом развивается диспластический коксоартроз, который годам к 30 во время гормональной перестройки усиливает воспалительные процессы в суставе, заканчивающиеся его неподвижностью. Больной сустав заменяют искусственным.

Как диагностируют дисплазию?

При выявлении недоразвитости суставов у младенцев ортопед назначает полную диагностику заболевания. Помимо визуальных методов используют УЗИ. Младенцам от 3 месяцев могут дополнительно назначить рентгенодиагностику. Рентген всегда применяется при подозрении на вывих и двухстороннюю незрелость суставов. Все эти методы помогают врачу определить тяжесть заболевания.

Изучив результаты УЗИ и фото рентгена больного, ортопед поставит диагноз и назначит лечение. Ребенка поставят на учет и будут наблюдать эффективность назначенного лечения в динамике. В основном младенцы до шестимесячного возраста быстро идут на поправку, сложнее лечить детей после года.

Особенности лечения

Однако, когда эти методы оказались неэффективны или болезнь диагностирована на поздних сроках, применяется хирургическое вмешательство.

Консервативные методы

Для лечения ДТБС 1 степени у новорожденных врач назначает широкое пеленание. Ребенка кладут на спину, ножки разводят и между ними укладывают валики из 2-3 пеленок. Все это фиксируется другой пеленкой на поясе грудничка. Такой метод используется как для лечения, так и для профилактики тазобедренной дисплазии суставов. При 2 и 3 степени назначаются ортопедические приспособления:

  1. Стремена Павлика. Ноги младенца фиксируют в согнутом и разведенном положении с помощью ремней и бандажа, который закрепляется на груди.
  2. Шина Виленского. Надевается на ребенка единожды ортопедом и не снимается до полного выздоровления. Состоит из ремней и распорки, длина которой регулируется.
  3. Отрез Тюбингера. Представляет конструкцию из наплечников и 2-х седловидных распорок, которые соединены металлическим стержнем.
  4. Шина Волкова. Назначается деткам с 1 месяца до 3 лет. Туловище ребенка закрепляется в кроватке-конструкции, а ножки — в ее боковых частях.
  5. Шина Фрейка. Назначается при дисплазии 1 и 2 степеней без вывиха. Шина фиксирует ноги ребенка под углом более 90°.
Последствия не вовремя обнаруженной дисплазии тазобедренных суставов чреваты инвалидностью

У детей, которые начали ходить, наблюдается перекос таза, болезненность и атрофия мышц. Такой ребенок поздно начинает ходить, при этом прихрамывает и капризничает. С возрастом развивается диспластический коксоартроз, который годам к 30 во время гормональной перестройки усиливает воспалительные процессы в суставе, заканчивающиеся его неподвижностью. Больной сустав заменяют искусственным.

Как диагностируют дисплазию?

При выявлении недоразвитости суставов у младенцев ортопед назначает полную диагностику заболевания. Помимо визуальных методов используют УЗИ. Младенцам от 3 месяцев могут дополнительно назначить рентгенодиагностику. Рентген всегда применяется при подозрении на вывих и двухстороннюю незрелость суставов. Все эти методы помогают врачу определить тяжесть заболевания.

Изучив результаты УЗИ и фото рентгена больного, ортопед поставит диагноз и назначит лечение. Ребенка поставят на учет и будут наблюдать эффективность назначенного лечения в динамике. В основном младенцы до шестимесячного возраста быстро идут на поправку, сложнее лечить детей после года.

Особенности лечения

Однако, когда эти методы оказались неэффективны или болезнь диагностирована на поздних сроках, применяется хирургическое вмешательство.

Консервативные методы

Для лечения ДТБС 1 степени у новорожденных врач назначает широкое пеленание. Ребенка кладут на спину, ножки разводят и между ними укладывают валики из 2-3 пеленок. Все это фиксируется другой пеленкой на поясе грудничка. Такой метод используется как для лечения, так и для профилактики тазобедренной дисплазии суставов. При 2 и 3 степени назначаются ортопедические приспособления:

  1. Стремена Павлика. Ноги младенца фиксируют в согнутом и разведенном положении с помощью ремней и бандажа, который закрепляется на груди.
  2. Шина Виленского. Надевается на ребенка единожды ортопедом и не снимается до полного выздоровления. Состоит из ремней и распорки, длина которой регулируется.
  3. Отрез Тюбингера. Представляет конструкцию из наплечников и 2-х седловидных распорок, которые соединены металлическим стержнем.
  4. Шина Волкова. Назначается деткам с 1 месяца до 3 лет. Туловище ребенка закрепляется в кроватке-конструкции, а ножки — в ее боковых частях.
  5. Шина Фрейка. Назначается при дисплазии 1 и 2 степеней без вывиха. Шина фиксирует ноги ребенка под углом более 90°.
Стремена Павлика

Когда вывих сформирован, а консервативное лечение не дало результата, применяется закрытое вправление сустава. Такая операция проводится детям от 1 года до 5 лет. После нее на больное бедро накладывается гипс сроком до 6 месяцев. Обычно такое лечение тяжело переносится детьми.

Физиотерапия

В зависимости от тяжести заболевания, врач может назначить физиотерапию как дополнительное лечение. В комплексе с основным оно поможет ребенку быстрее справиться с болезнью. К таким методам относится:

  1. УФО. Назначается индивидуально, ускоряет регенерацию тканей и стимулирует иммунитет.
  2. Электрофорез с фосфором и кальцием для укрепления костей и суставов.
  3. Аппликации с озокеритом. Накладываются на больной сустав, способствуют восстановлению тканей.
  4. Теплая ванна с морской солью. Активирует защитные функции, улучшает кровообращение и способствует быстрой регенерации тканей.

Лечебный массаж и гимнастика

ЛФК и массаж назначаются индивидуально. Применяются эти методы в комплексной терапии или с целью профилактики дисплазии. Массаж проводится курсами по 10 дней исключительно специалистом по назначению врача, после чего его повторяют через месяц. После сеансов лечебной физкультуры обычно родителям предписывают продолжать занятия дома.

Стремена Павлика

Когда вывих сформирован, а консервативное лечение не дало результата, применяется закрытое вправление сустава. Такая операция проводится детям от 1 года до 5 лет. После нее на больное бедро накладывается гипс сроком до 6 месяцев. Обычно такое лечение тяжело переносится детьми.

Физиотерапия

В зависимости от тяжести заболевания, врач может назначить физиотерапию как дополнительное лечение. В комплексе с основным оно поможет ребенку быстрее справиться с болезнью. К таким методам относится:

  1. УФО. Назначается индивидуально, ускоряет регенерацию тканей и стимулирует иммунитет.
  2. Электрофорез с фосфором и кальцием для укрепления костей и суставов.
  3. Аппликации с озокеритом. Накладываются на больной сустав, способствуют восстановлению тканей.
  4. Теплая ванна с морской солью. Активирует защитные функции, улучшает кровообращение и способствует быстрой регенерации тканей.

Лечебный массаж и гимнастика

ЛФК и массаж назначаются индивидуально. Применяются эти методы в комплексной терапии или с целью профилактики дисплазии. Массаж проводится курсами по 10 дней исключительно специалистом по назначению врача, после чего его повторяют через месяц. После сеансов лечебной физкультуры обычно родителям предписывают продолжать занятия дома.

Вовремя обнаруженную дисплазию можно искоренить одними массажами и ЛФК

Целью этих методов является:

  • укрепление мышц;
  • улучшение кровообращения;
  • сохранение подвижности сустава и развитие физической активности ребенка;
  • предотвращение появления осложнений.

Хирургическое вмешательство

При сильной недоразвитости головки сустава, поздней диагностике, неэффективном лечении и тяжелом вывихе со смещением возникает крайняя необходимость в хирургическом вмешательстве. Оперативный метод применяется для восстановления подвижности суставов и кровообращения. Однако существует большой риск осложнений после операции:

  • воспалительные процессы;
  • сильная кровопотеря;
  • нагноение сустава;
  • омертвление тканей.

Профилактические меры

Бывают случаи, когда заболевание развивается постепенно. Для предупреждения появления ДТБС рекомендуется профилактика. К профилактическим методам относятся:

  1. Широкое пеленание. Оно способствует правильному развитию суставов ребенка.
  2. Специальные приспособления по возрасту. К ним относятся переносные слинги и кенгуру, позволяющие малышу во время их использования обхватывать туловище матери (подробнее в статье: со скольки можно носить ребенка в кенгуру или переноске на груди?). Бедра ребенка при этом находятся в нужном расположении.
  3. Гимнастика и массаж. Легкие массажные движения расслабляют мышцы, а небольшая физическая нагрузка укрепляет их.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector