Деформирующий остеоартроз коленного сустава 1, 2, 3 степени и его лечение

Мой опыт

Всю жизнь у меня был лишний вес (наследственное) и вот после 40-а лет он все-таки подпортил мне здоровье – начались проблемы с коленкой.

Сначала ощущались легкие боли во время ходьбы, потом подвижность сустава значительно уменьшилась, боли стали постоянными, появились судороги.

И тогда я пошла в больницу, прошла обследование и мне поставили диагноз «деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 степени». Конечно же, я сразу приступила к лечению.

К счастью, операция не потребовалась, за год мне удалось добиться стойкой ремиссии. В нынешнее время колено беспокоит крайне редко и недолго, подвижность стала прежней (какой была до болезни), но все равно я периодически прохожу профилактические курсы лечения.

Теперь я хочу вам рассказать о том, как лечится эта патология, какие методы лечения мне помогали лучше и быстрее всего, а также о том, что нужно делать, чтобы проблема перестала развиваться.

Операция: обязательный способ лечения или нет?

Если вы не знаете, о какой болезни идет речь, тогда сначала ознакомьтесь с ее краткой характеристикой. Это хроническое дистрофически-дегенеративное заболевание, в ходе которого истончается гиалиновый хрящ, обеспечивающий подвижность, после чего обнажается кость, на ней образуются экзостозы (шипы).


Данные изменения деформируют сустав, чем сильнее они это сделают, тем хуже. Болезнь считается возрастной, так как развивается постепенно и состоит из 3 степеней. Чаще всего болеют женщины после 40-а лет.

Если вы тоже столкнулись с такой проблемой, тогда вам нужно немедленно заняться лечением, желательно на начальных стадиях развития патологии. 1 и 2 степени лечатся консервативно, а 3 – хирургически, если другие методы не помогают.

Еще операция обязательно назначается, если деформация становится заметной, иначе из-за нее можно стать инвалидом.

Таким образом, чтобы избежать операции, нужно просто вовремя лечиться. Так давайте же узнаем, как проводится это лечение.

1 и 2 степени: как лечатся?

К сожалению, на 1 стадии в больницу практически никто не обращается, так как симптомы малозаметные, их можно перетерпеть. Лучше не терпеть и не затягивать, так как болезнь имеет свойство быстро развиваться.

Заболевание 1 степени можно распознать по таким симптомам:

• постоянно возникает дискомфорт в суставчике, особенно после долгой нагрузки;

• при максимальных сгибаниях/разгибаниях появляется резкая боль;

• ноги быстро устают, даже если нагрузка была стандартной;

• на рентгеновских снимках можно заметить небольшое сужение суставной щели.


Именно рентген помогает некоторым обнаружить болезнь так рано. Остальные методы диагностики пока ничего точного не покажут.

Симптомы становятся более заметными, когда болезнь приобретает 2 степень:

• болит постоянно, сильнее всего утром;

• двигать ногой сложно, любые движения болезненны;

• колено хрустит и начинает немного отличаться от здорового по внешнему виду.

1 и 2 степени лечатся одинаково, просто в последнем случае лекарств будет больше, да и длительность лечения увеличивается. Основные методы лечения перечислены ниже:

Лекарственная терапия – назначается сразу же и обязательно в первую очередь. Принимать придется нестероидные лекарства против воспаления, хондропротекторы, а если появилось осложнение в виде синовита (истончение хряща), тогда дополнительно назначаются кортикостероиды внутрисуставной (уколы прямо туда, внутрь).

Все препараты подбираются индивидуально, они очень серьезные, поэтому обладают внушительным перечнем побочных действий, даже не пытайтесь заниматься самолечением! Лечение вам будет назначать врач травматолог-ортопед.


Физиотерапевтическое лечение – проводится после вышесказанного или одновременно с ним.

Физиопроцедуры тоже подбираются индивидуально, но зачастую они связаны с токовым воздействием.

Массажи и лечебная гимнастика – это уже заключительные этапы лечения, которые можно проводить во время ремиссии.

Больше скажу, не просто можно, но и нужно, так как данные процедуры восстанавливают функциональность сустава. ЛФК-упражнения делаются 3 раза в день, первый раз должен быть утром (как только проснулись).

Санаторно-курортное лечение. Это уже по желанию, если хотите, отправляйтесь в санаторий, а если нет возможности, тогда лечитесь дома.

Я ездила пару раз и каждый раз мне такое поездки отлично помогали – улучшалось состояние не только колена, но и всего организма.

Если все вышеперечисленные методы не помогают и болезнь продолжает развиваться, тогда, скорее всего, придется лечиться хирургическим способом, описанным ниже.

3 степень: хирургическое лечение

Симптомы 3 степени уже такие, что их сложно не заметить и игнорировать:

• боль постоянная и невыносимая;

• даже при малейших движениях громкий хруст;

• деформация сильно заметна;

• нога практически не двигается;

• мышцы ноги постоянно спазмированы;

• рентген покажет разрушение структур (связок и менисков).


Вот такую проблему уже не вылечишь таблеточками и зарядкой. Развитие до данной стадии практически всегда означает инвалидность, предотвратить которую может только операция — имплантация искусственного протеза.

Если ее не провести, тогда в будущем возникнут осложнения в виде полного анкилоза или неоартроза.

Дополнительные методы лечения

Допустим, вы болеете, но ваша ситуация пока не требует хирургического вмешательства. Что еще можно попробовать? Я бы вам рекомендовала следующие народные средства, которые, кстати, пробовала сама и мне они неплохо помогли:

• яичная растирка (яйцо, скипидар, яблочный уксус, все 1:1) – протирать проблемное место на ночь;

• растирка из масла чистотела (3 ложки измельченного свежего чистотела залить растительным маслом и закупорить в 0,5 л бутылку, желательно в стекло, настаивать пару недель) – протирать перед массажем и во время него;

• лечение с мумие (3 г мумие на 100 г натурального меда, перемешать) – втирать в проблемное место перед сном.

Теперь вы знаете, как лечится болезнь с кодом в МКБ 10 «M17». Надеюсь, статья ответила на все ваши вопросы, а если какие-нибудь остались, тогда задавайте их в комментариях.

Не занимайтесь самолечением, обязательно консультируйтесь с врачом! Подписывайтесь на наши обновления и делитесь статьями с друзьями в социальных сетях. Всего вам доброго!

С уважением, команда Хрящик.РУ

Особенности развития данного заболевания


Остеоартроз является самым распространенным из всех заболеваний, связанных с суставами, и встречается у большинства людей пожилого возраста (у тех, кто старше 60 лет показатель заболеваемости составляет 85-90% случаев). Может быть диагностирован уже после 45-50 лет, преимущественно у женской половины населения.

Развитие деформирующего остеоартроза в колене всегда вызвано началом патологических изменений в покрывающих кости сустава хрящевых тканях. В нормальном состоянии хрящ должен быть упругим и эластичным, при патологии под воздействием определенных факторов нарушается питание клеток ткани, что приводит к их гибели. В итоге хрящ покрывается язвами, становится рыхлым, истончается, а кость в патологической области, наоборот, начинает увеличиваться в размере. С течением заболевания патологические изменения касаются менисков и околосуставной сумки, суставная щель постепенно суживается, снижается и выработка смазки. Как результат – увеличивается трение костей друг о друга, что способствует усилению истирания и разрушению хрящевой ткани.

Дальнейшее развитие деформирующего остеоартроза приводит к нарушению в коленном суставе и прилегающих к нему тканях кровообращения, начинает разрушаться кость, на ней появляются наросты, мышцы и связки спазмируются, что также способствует ограничению подвижности. В итоге всё перечисленное приводит к стойкой деформации сустава.

Какие причины приводят к развитию заболевания


Самой частой причиной развития болезни является чрезмерная нагрузка на сустав, которая превышает заложенный природой «запас прочности». Это может быть избыточный вес, занятие тяжёлой атлетикой, стоячая работа, сопровождающаяся постоянным поднятием тяжестей.

Следующая причина, вызывающая болезнь, — возрастные изменения, связанные с естественным старением организма. В организме нарушаются все процессы (обменные, кровообращение), ухудшается питание клеток хрящевой ткани, что приводит к их гибели и разрушению хряща, который не восстанавливается.

Есть ещё несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие внесённой в МКБ 10 болезни, к ним медики относят:

  • травмы и перенесенные операции;
  • врождённые аномалии;
  • гормональные нарушения;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям суставов (например, сниженное количество суставной смазки);
  • ревматоидный артрит.

Степени гонартроза и основные симптомы

В медицинской практике развитие данной патологии в зависимости от обширности поражения описывается в три степени, для каждой из них характерны собственные признаки и предусмотрены разные виды терапии.

Первая степень гонартроза характеризуется появлением после длительного стояния или хождения чувства дискомфорта в колене, повышенной усталости (при привычных до этого нагрузках), а также болезненностью при максимальном сгибании колена.


Деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 степени отличается возникновением частых болей, особенно по утрам, когда пациент встает с кровати и начинает двигаться. В колене может слышаться хруст, появляется отёчность патологической области, наблюдается болезненность при пальпации, становятся ограниченными движения. Осложнением данной степени является «суставная мышь», оно возникает в результате попадания в суставную полость кусочка хряща, что вызывает приступы резкой боли при движениях и, как следствие, их ограничение.

О том, что необходимо срочное лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава, говорят характерные для патологии 3 степени признаки. Боли учащаются, приобретают мучительно-интенсивный, продолжительный характер. Хруст в колене слышен не только самому пациенту, но и окружающим, сустав деформирован и это видно невооруженным взглядом, движения значительно ограничены (запущенный процесс приводит к полной их неподвижности). Характерным признаком является Х-образная форма ног.

Для постановки окончательного диагноза делается рентгеновский снимок, на нем чётко видны внутренние изменения. Проводится и ряд специфических тестов (индекс Лекена и других).

Какие показаны методы лечения

Прежде, чем приступить к терапии развившегося в коленном суставе деформирующего остеоартроза, необходимо выяснить причину болезни и принять меры по её устранению. Если проблема в ожирении – все мероприятия направлены на похудение, если в гормональном нарушении – то на его нормализацию.

Лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава 1 степени основано на консервативных методах, оно включает:

  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • медикаментозные средства в виде мазей, гелей, компрессов;
  • специальное питание.

При лечении деформирующего остеоартроза коленного сустава 2 степени пациентам добавляется курс лекарственных препаратов: хондопротекторы, нестероидные противовоспалительные и анальгетики. Кроме того, подбираются ортопедические накладки на колени.

При гонартрозе третьей степени пациенту показано оперативное вмешательство с заменой коленного сустава имплантатом.

Причины развития

Коленный сустав и прочие суставы нижних конечностей подвергаются постоянному давлению в результате любых физических нагрузок. Давление на суставы принято считать первичными причинами возникновения заболевания. Воздействие прочих факторов, влияющих на патологические процессы в суставах, научно обосновать не удалось.

Вторичная форма заболевания формируется в результате перенесения человеком определенно сложности переломов либо прочих травм сустава.

Среди причин, ставших вероятными факторами развития заболевания, выделяют:

  • Образ жизни, который обеспечивает невысокую подвижность суставов;
  • Наличие лишних килограммов;
  • Изменения в структуре тканей, обусловленных возрастом;
  • Увеличение нагрузок на нижние конечности, вызванных занятиями спортом;
  • Механические повреждения суставов, ставших результатом травм либо микротравм;
  • Системные болезни, развивающиеся в организме: подагра, сахарный диабет и прочие.

Симптоматика

Определить наличие заболевания такого характера легко, симптомы крайне точны, степень их силы проявления зависит от степени развития заболевания и стадии. При заболевании присутствуют:

  • Ярко выраженные боли в коленном суставе, усиливаются при развитии заболевания.
  • Колено в определенной степени ограничено в передвижении, что вызвано скованностью связок и присутствием болей.
  • В отдельных случаях коленный сустав блокируется окончательно, что делает любое движение невозможным.

Лечение заболевания легко и быстро проходит на начальных стадиях, но в указанный период малое число пациентов с деформирующим остеартрозом обращается за медицинской помощью. Симптомы заболевания в начале неярко выражены, большинство людей на позывы просто не реагирует.

Стадии и особенности лечения

Лечение в большей степени зависит от сложности развития заболевания. Выделяют стадии:

  • Первая начальная стадия, которой свойственны незначительные болевые ощущения, легкая скованность коленного сустава. Дискомфорт и болевые ощущения возникают при начале физической активности после длительного отдыха сустава. На начальной стадии хрящевая ткань и сустав не деформированы, требуемое лечение способно окончательно восстановить пораженное колено.

  • На второй стадии симптоматика выражена, приносит боль и неудобства в движении больному. На стадии происходит начало деформации сустава, с которым возможно при правильном и действенном лечении справиться успешно.
  • Третья стадия относится к запущенным формам заболевания. Симптомы настолько ярко выражены, что любое движение человека становится невозможным. Каждое движение дается с трудом, постоянно чувствуется боль. Восстановить сустав нельзя, он претерпел решающие изменения.

Лечение зависит от степени развития заболевания. Результативно показало себя применение комплексного подхода к решению задачи. Комплексное лечение состоит из различных видов и методик, распространенными составляющими считаются:

  • Медикаментозная терапия;
  • Методы консервативного лечения;
  • Лечебная физкультура;
  • Хирургическое вмешательство.

Каждый из вариантов лечения имеет особенности, использование возможно строго по назначению врача, исключительно доктор сможет оценить степень поражения колена и результативность использования варианта реализации лечения. На выбор терапии влияют:

  • Степень заболевания;
  • Состояние больного, индивидуальные особенности;
  • Общая клиническая картина.

Медикаментозная терапия

В первую очередь после установки диагноза пациенту прописывается терапия на основе медикаментозных препаратов, направленная на купирование воспалительных процессов и снятие болей.

Среди лекарств выделяются группы препаратов, выполняющие определенные функции в восстановлении сустава:

  • Действие нестероидных противовоспалительных средств направлено на уменьшение и купирование воспалительных процессов. При снятии воспаления пропадает большинство болей.
  • Внутрисуставно иногда назначаются кортикостероиды, действенные при острой форме гонартроза, когда состояние осложнено истощением хряща.
  • При наличии чрезвычайно сильных болей лечение дополняется обезболивающими препаратами в виде анальгетиков.

Помните, медикаментозная терапия в большинстве случаев становится методом, который направлен на купирование болей и воспаления, чтобы основное лечение по восстановлению колена происходило легче и быстрее, не ограничиваясь из-за сильных болевых ощущений.

Современные методы лечения

Совместно с медикаментозным лечением благоприятный результат показывают перечисленные способы воздействия на коленный сустав, помогающие добиться положительного результата:

  1. Озонотерапия. Использование указанного способа воздействия на коленный сустав всегда оправдано и возможно. Принцип лечения заключается в регулярном воздействии озона на пораженный участок. Озон вводится внутрь либо воздействует на очаг воспаления снаружи. Подобный метод воздействия помогает ликвидировать боли и воспалительные процессы. Озонотерапия способствует нормализации кровообращения в поврежденном участке. Усиление воздействия озона медики достигают параллельным назначением хондропротекторов и глюкокортикостероидных препаратов.
  2. Кинезитерапия. Метод подразумевает реализацию специального комплекса упражнений. Комплекс занятий разрабатывается в каждом случае индивидуально, с учетом состоянии пациента и степени развития заболевания. В основу метода положено воздействие на поврежденные суставы и прочие системы в организме. Лечение предусматривает использование особых тренажеров, точное соблюдение техники дыхания, поэтому для получения максимального результата рекомендовано занятия проводить под наблюдением профессионала. Благодаря методу достигается улучшение кровообращения и эластичности связок. Дополнительным плюсом занятий становится выработка в результате гормона радости, улучшающего психологическое состояние.
  3. Недавно популярностью при лечении стали пользоваться биологически активные добавки, успешно заменяющие в отдельных случаях лекарственные препараты.
  4. Гомеопатия. В основу метода лечения положен прием лекарственных средств небольшими объемами. При правильно подобранном составе лекарств лечение длится не слишком долго, дает положительные результаты, которые характеризуются улучшением кровообращения, нормализацией обменных процессов, улучшением иммунитета. Лечение подобного плана укрепляет организм в общем.

Хирургическое лечение

Для оперативного вмешательства при хирургическом лечении используется артроскопия, заключается в удалении разрушенных элементов сустава и полной диагностики болезни.

При запущенной форме заболевания в большинстве случаев назначается эндопротезирование суставов. Серьёзное хирургическое лечение заключается в замене разрушенного сустава искусственным имплантатом. Замена сустава становится гарантией возврата пациента к нормальной и полноценной жизни.

Лечебная физкультура

Медикаментозное лечение направлено на снятие боли и воспаления, но восстановление сустава ему неподвластно. Во время болезни из-за сильной боли больной старается совсем оградиться от движения, избегая болезненных ощущений. В результате происходит ослабление связок и сухожилий. Важно после уменьшения боли заниматься активным восстановлением подвижности частей тела.

Для разработки комплекса стоит посетить физиотерапевта, который, в зависимости от состояния пациента, составит оптимальный вариант занятий, помогающий достичь поставленных целей. Перед занятиями лечебной физкультурой ставятся задачи, которые всегда достигаются, если занятия проводятся правильно.

  1. Восстановить подвижность пораженного сустава.
  2. Увеличить амплитуду подвижности, приблизить по максимуму к показателю здорового состояния.
  3. Увеличение выносливости и силы.

Обращение к врачу вовремя, правильное соблюдение рекомендаций предоставляет высокую вероятность полного восстановления.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector