Поясничный лордоз — усилен, сглажен, выпрямлен, симптомы и лечение, фото

Лордозы, что это такое? Термин сам по себе не означает какого-либо заболевания. Особенность строения нашего позвоночника в том, что он даже при идеально прямом положении тела имеет изгибы в переднезаднем направлении. Часть позвонков образует прогибы в пояснице и шейном отделе — лордозы, а в грудном и крестцовом отделе они наоборот образуют выпуклость со стороны спины – кифоз. Это норма. Только если глубина изгибов меняется, наступают болезненные состояния, о которых речь пойдет в этой статье. А вот физиологического сколиоза (когда позвоночный столб искривляется в боковой плоскости) не бывает, это всегда отклонение.

лордоз это

Происхождение физиологического лордоза

Форма позвоночника начинает приобретать свои S-образные очертания с рождения ребенка, особенно интенсивно в те периоды, когда он учится держать головку, ползать, сидеть, а потом и опираться на ноги. Постепенно формируется физиологический лордоз.


Если ребенок развивается в соответствии с возрастом, активен, получает достаточно внимания, хорошо питается, то примерно в годовалом возрасте у него уже выражены лордозы и кифозы, образовался мышечный корсет, удерживающий правильное положение туловища.

В раннем периоде развития ребенка опытный педиатр способен заметить отклонения, те, что в будущем повлияют на осанку и дальнейшую жизнь:

  • Проблемы тазобедренного сустава (подвывих, дисплазия);
  • Рахит;
  • ДЦП;
  • Особенности строения позвоночника;
  • Системные заболевания, повреждающие мышцы, хрящи, костную ткань.

Вовремя начатое обследование, адекватное лечение плюс контроль ортопеда помогают предотвратить патологию осанки, вырастить здоровых, красивых детей.

В 16-18 лет происходит окончательное закрытие костных зон роста и окончательное формирование позвоночника. Поэтому очень важно с детства контролировать походку и осанку малыша и подростка, предотвращая появление сколиозов и сутулости. Важна правильная обувь, распределяющая нагрузку по стопе, физическая активность (спорт, танцы, плавание), которая формирует красивый мышечный корсет, надежно удерживающий здоровый позвоночник.

Если что-то в организме разладилось, позвоночник начинает избыточно изгибаться в одном из отделов — появляется патологический лордоз, шейный, поясничный либо оба сразу. Со временем это начинает сказываться на осанке ребенка или взрослого, а затем это состояние позвоночника само начинает провоцировать ухудшение самочувствия, вызывать боли. Первый признак, который можно заметить — поясничный лордоз. Кто страдает чаще всего:


  • Быстро растущие подростки;
  • Женщины, проводящие весь день на высоких каблуках;
  • Работники умственного труда (вынужденная поза за столом, за компьютером);
  • Беременные (им не стоит исправлять лордоз, чаще всего после родов это проходит);
  • Люди с ожирением;
  • Перестаравшиеся в тренажерном зале спортсмены-любители;
  • Люди неквалифицированного физического труда (грузчики, фасовщики и т.д.);
  • Страдающие хроническими заболеваниями мышц, костей и суставов.

когда возникает поясничный гиперлордоз

  • Читайте также: Гиперлордоз шейного отдела позвоночника

Самодиагностика

Лучше проводить этот тест, предварительно определяющий наличие лордоза, вдвоем. Нужно встать рядом с вертикальной поверхностью, вплотную придвинуть к ней лопатки, ягодицы, пятки. Помощник прикладывает свою руку к стене рядом с поясницей и пытается продвинуть пальцы, а затем ладонь между поясницей и стенкой. Результаты теста:

  • Если пришлось прилагать при этом небольшое усилие – нормальное состояние поясничного отдела, физиологический лордоз;
  • Ладонь не удалось продвинуть – развивается гиполордоз (недостаточный прогиб);
  • Ладонь прошла свободно – прогиб избыточный.

Симптомы неблагополучия:

  • Нарушение осанки;
  • Боли в спине, которые усиливаются при ходьбе, физической нагрузке;
  • Изменение походки, она становится скованной, часто ноги всегда полусогнуты или наоборот, переразогнуты в
  • Коленях, может появиться «утиная» или «скользящая» походка;
  • Неудобно лежать и спать на животе – неприятные ощущения в подвздошной области, в области спины;
  • Становится трудно согнуть или разогнуть позвоночник;
  • Вялость, трудно долго держать голову прямо(смещается центр тяжести).

Когда усилен шейный лордоз (посмотрите на типичного геймера) резко выдвинуты вперед плечи, шея также торчит вперед, малоподвижна, низко посажена голова, движения головой болезненны.

чем опасен гиперлордоз поясницы

Проявления болезни накапливаются от месяца к месяцу, искривление позвоночника снижает работоспособность и качество жизни в целом, приводит к осложнениям и прогрессированию различных заболеваний:


  • Межпозвоночные грыжи;
  • Спондилолистез (когда сдвигаются, как бы съезжают относительно друг друга рядом лежащие позвонки);
  • Позвонки становятся патологически подвижными;
  • Развивается воспаление в мышцах подвздошно-поясничной области — псоит;
  • Суставы позвоночника подвергаются разрушению – деформирующему остеоартрозу;
  • Нейродистрофия мягких тканей;
  • В спинномозговом канале из-за его искривления сдавливается спинной мозг;
  • Нередко возникают нарушения функции тазовых органов (болезненные менструации, сложности в родах, импотенция, недержание мочи, запоры и пр.).

Лечение

Лордозы требуют лечения не всегда. Нормальный угол изгиба поясницы – от 150 до 170 градусов. Отклонения в большую или меньшую сторону, от 145 или от 170 градусов – на них надо обратить внимание.

Для точной диагностики (а от этого зависит, как лечить лордоз) грамотный специалист использует весь спектр методов получения информации о патологии:

  • Осмотр. Оценивается форма нарушения осанки пациента, проводятся специальные тесты для выявления нарушений чувствительности, рефлексов, для определения фиксированного (когда разгибание невозможно) лордоза;
  • Пальпация мышц пораженной области, окружающих тканей, исследование органов грудной клетки (нужно определить степень смещения или сдавления, сопутствующую патологию);

  • Необходим рентгеновский снимок позвоночника не только в прямой проекции, но и несколько снимков боковых. Важно! Снимки «в профиль» должны быть сделаны также в позах максимального сгибания и разгибания, после чего врач может правильно измерить углы и определить, есть ли фиксация;
  • Компьютерная томография и данные МРТ существенно дополняют картину, помогают выявить или исключить объемные процессы, отследить динамику в процессе терапии и других видов лечения.

Пациенты подобного профиля попадают под опеку вертебрологов и ортопедов. В процессе лечения решаются две основные задачи: устранить причины возникновения искривления и восстановить правильное, физиологичное положение поврежденного участка. Конечно же, придется заново научить пациента правильно двигаться, ведь мышцы привыкли держать позвонки в неверном положении. Как исправить лордоз, какие именно методы применить решает врач.

  • Читайте также: Лордоз сглажен-что это такое?

Медикаментозное

Пожалуй, первое с чего начинается самолечение – нанесение обезболивающих мазей и гелей, которые широко рекламируются по телевизору. А вот врач обычно подбирает комплексную терапию – не только противовоспалительные и обезболивающие средства, но и витамины группы В, обязательно курсовой прием спазмолитиков (Мидокалм, Сирдалуд). Надо учитывать и лечить сопутствующую патологию, устраняя негативное влияние на разрушающийся позвоночный столб, например, ожирения. Или дополнительно защитить больной желудок при назначении определенных противовоспалительных средств.

Физиолечение

Чтобы привести в порядок кровоснабжение мышц, расслабить их, применяется

  • Магнитотерапия,
  • Электрофорез,
  • Дозированные тепловые процедуры.

При назначении физиолечения оценивается организм пациента в целом, так как некоторые состояния организма являются противопоказанием к назначению процедур.

Лечебная физкультура

Правильно подобранные, дозированные, но в то же время дающие нужную нагрузку на позвонки и конечности движения вначале назначает специалист. Выполнение упражнений также должно контролироваться медицинским работником, пока пациент не привыкнет правильно выполнять гимнастику, не перенапрягаться, но при этом прорабатывать нужные участки. Для многих ежедневный комплекс разминки для позвоночника становится нормой, поэтому забыть что такое лордозы, придется не сразу.

Ортопедические процедуры

Бандажи, корсеты и корректоры осанки имеют свои показания, поэтому и назначать, и подбирать размер и разновидность корректирующего белья должны профессионалы с учетом состояния больного. Длительное ношение, неправильный размер, ошибки в надевании могут только усугубить состояние, ослабить и без того нездоровые мышцы. Беременным специальные бандажи полезны после 16 недель.

Мануальная терапия

Проводится только вне острого периода. Когда позвонки вновь обретут стабильность (тут решение примет лечащий врач) можно обращаться к мануальной медицине. Руки опытного массажиста способны творить чудеса. Классический, точечный или лимфодренажный массаж (в зависимости от конкретного состояния) может расслаблять одни мышцы, тонизировать другие, улучшать венозный и лимфатический отток от пораженных участков, уносить боль и доставлять удовольствие.


Первичное искривление отделов позвоночного столба можно исправить только путем хирургического вмешательства. После операции успехом лечения является правильно подобранная лечебная физкультура, гимнастические упражнения, массаж и физиотерапевтическое воздействие.

Вторичное искривление отделов позвоночного столба можно исправить при помощи ношения специальных бандажей, выполнения гимнастических упражнений и массажа.

Выше уже было отмечено, что чаще всего лордоз поясничного отдела позвоночника наблюдается у беременных женщин, так как растущий плод увеличивает нагрузку на поясницу. Хороший терапевтический эффект наблюдается при ношении правильно подобранного бандажа, который отлично поддерживает живот беременной и уменьшает нагрузку на поясничный отдел. Такой бандаж рекомендуется носить, начиная со второго триместра беременности, при этом рекомендуется каждые полчаса его снимать. Для профилактики искривления позвоночника очень важно выполнять комплекс легких физических упражнений.


Отличный результат при коррекции патологического искривления шейного и поясничного отделов позвоночного столба приносит лечебная физкультура. Физические нагрузки, подобранные врачом индивидуально для каждого пациента, снижают риск развития осложнений, возникающих в работе дыхательной, сердечнососудистой и пищеварительной систем на фоне искривления позвоночника. Выполнение физических упражнений способствует укреплению мышечного корсета в проблемных местах. Важно понимать, что положительная динамика лечения будет заметна только в том случае, если пациент будет выполнять все упражнения регулярно.

Существуют простые физические упражнения, способствующие исправлению нарушения осанки и патологического лордоза. Их можно успешно выполнять и в домашних условиях. Итак, лягте на пол, при этом ноги и руки нужно положить на стул таким образом, чтобы между бедрами и коленными суставами образовался прямой угол. Левой рукой старайтесь дотянуться пространства между поясницей и полом. Выполняя эти упражнения, нужно стараться максимально втянуть живот и попытаться сдвинуть таз кпереди. Повторить 4-6 раз.

Вот еще ряд очень эффективных упражнений, используемых для устранения патологического лордоза:

  • Исходное положение пациента лежа на спине. Поднимайте ноги вверх, при этом закидывая их за голову, а затем возвращаясь в исходное положение. Повторять 4-6 раз.

  • Исходное положение лежа на спине. Выполняйте упражнения накачивания пресса – поднимаясь с пола, не прибегая к помощи рук. Повторять 4-6 раз.
  • Исходное положение человека лежа на спине. Медленно поднимайте ноги под углом 90 градусов и также медленно возвращайтесь в исходное положение. Повторять 4-6 раз.
  • Исходное положение стоя. Выполняйте энергичные наклоны, при этом руками доставая голени. Повторять 6-8 раз.
  • Встаньте у стены. Расслабьтесь и постарайтесь спиной и поясницей полностью прижаться к стене. Повторять 10 раз.
  • Выполняйте наклоны в стороны, держа при этом руки на боках. Повторять 6-8 раз.
  • Станьте прямо. Выполняйте повороты всего корпуса вправо и влево, не отрывая при этом пятки от пола. Повторять 6-8 раз.

Нужно понимать, что лечение патологического лордоза, прежде всего, направлено на устранение причины, спровоцировавшей развитие заболевания.

Физиотерапевтическое лечение искривления позвоночного столба заключается в применении следующих методов:

  • иглорефлексотерапия;
  • акупунктура;
  • бальнеотерапия;
  • электрофорез;
  • теплолечение.

Сеансы физиотерапии, как правило, совмещают с лечебной физкультурой. Причем, занятия лечебной гимнастикой направлены не только на коррекцию формы позвоночного столба, но и таза, ног и стоп.


Не нужно экономить на выборе мануального терапевта. Лучше всего доверить свое здоровье профессионалу. В противном случае, не квалифицированный врач может не только усугубить состояние позвоночника, но и вызвать у больного новые приступы болей.

Для коррекции формы позвоночного столба ортопед назначает больному сеансы лечебного массажа. Высококвалифицированный массажист способен существенно укрепить мышечный корсет, повысить тонус мышц, устранить болевые ощущения и значительно улучшить общее самочувствие больного.

Одним из факторов развития заболевания является ослабление мышечного корсета и самого позвоночного столба вследствие недостаточного употребления в пищу белка, являющего «строительным» материалом для хрящей и мышечной ткани. Именно поэтому лечение патологических лордозов необходимо начинать с коррекции рациона питания.

Пища должна быть богата витаминами и минералами. Часто причиной хрупкости костей и ослабления мышечного корсета является дефицит в организме витамина Д, который вырабатывается кожей под воздействием солнечных лучей. В осенне-весенний период, когда погода в основном пасмурная, организм испытывает недостаток витаминов, поэтому важно следить за полноценностью питания. В рацион необходимо включить печень трески, семгу, скумбрию, молочные продукты, яйца, шпинат и щавель. Для профилактики дефицита витамина С достаточно ежедневно употреблять в пищу одно яблоко или апельсин.

Люди, страдающие искривлением позвоночника, должны понимать, что лечение данной патологии проводится комплексно, в противном случае терапия не принесет ожидаемого результата, а заболевание будет только прогрессировать. При имеющихся проблемах с осанкой важно не откладывать визит к врачу. Помните, что своевременно выявленный патологический лордоз успешно лечится и не оставляет никаких последствий для организма!

Классификация лордозов

Болезнь может классифицироваться по-разному. Если говорить о причине возникновения лордоза, то здесь выделяют два типа:

  1. Первичная форма, она связана с развитием патологии в самом позвоночном столбе.
  2. Вторичная форма развивается на фоне другой болезни.

В отношении лечения и возможности возвращения осанки в прежнее положение болезнь также классифицируется по следующим проявлениям:

  1. Если искривление нефиксированное, то при определенном усилии человек может выпрямить спину самостоятельно.
  2. Частично фиксиованный лордоз – Больной имеет возможность выпрямить спину, но имеются физические ограничения.
  3. Фиксировано искривление – возврат тела в прямое положение невозможен, требуется определенное лечение.

ГиперлордозГиперлордоз

Недуг может делиться и по степени изменения изгиба:

  1. Гиперлордоз. Изгиб направлен вперед. Угол наклона тазобедренного сустава и позвоночного столба увеличен.
  2. Гиполордоз. Угол наклона таза к позвоночному столбу снижен. Визуально поясница выглядит плоско, сглажено.

4. У человека возникает быстрое утомление, страдает ночной сон. Больной не может спать лежа на животе, так как любая попытка выпрямить спину для него очень болезненна.

Характерные внешние признаки лордоза – это выпирающий живот, таз отклонен кзади, колени раздвигаются в противоположные стороныХарактерные внешние признаки лордоза – это выпирающий живот, таз отклонен кзади, колени раздвигаются в противоположные стороны

Чтобы самостоятельно диагностировать болезнь, необходимо прижать спину к стене так, чтобы лопатки, ягодицы и пятки касались ее. Попробуйте просунуть кисть руки между стеной и поясницей. Если это сделать затруднительно, то есть просвет узок, то у вас со спиной все в порядке, если кисть проходит свободно, значит можно говорить о лордозе поясничного отдела. А если имеются еще и боли в этой области, то поход к врачу не должен оставлять сомнения.

С какими осложнениями сопряжен патологический лордоз?

Если не проводить должного лечения, то со временем связки в позвоночнике ослабнут, а мышцы будут вынуждены находиться в постоянном напряжении. А это чревато сильными болями и постоянными спазмами.

Страдает и состояние позвоночного столба. К самым распространенным осложнениям со стороны позвоночника относятся:

  • стирание межпозвоночных дисков;
  • позвонки становятся подвижными;
  • воспаляется подвздошно-поясничная мышца;
  • развитие деформирующего артроза в суставах позвоночного отдела;
  • возникает риск развития межпозвоночных грыж.

Искривление позвоночника сказывается и на работе внутренних органовИскривление позвоночника сказывается и на работе внутренних органов

Искривление позвоночника сказывается и на работе внутренних органов: появляются сердечнососудистые заболевания, проблемы с дыханием, патологии желудочно-кишечного тракта.

Причины развития

Во взрослом возрасте вторичный физиологический лордоз может развиться после травмы позвоночника или тазобедренного сустава. Например, при таких обстоятельствах, когда кость смещается. При этом туловище человека наклонено вперед, а чтобы сохранить равновесие он прогибается в районе поясницы.

Другой частой причиной болезни считаются лишние килограммы у человека. Чтобы выдерживать такую массу, приходится прогибаться и опять-таки в позвоночном отделе.

Нередко встречается данное заболевание у беременных женщинНередко встречается данное заболевание у беременных женщин

Нередко встречается данное заболевание у беременных женщин. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют носить специальный бандаж, который уменьшает нагрузку на позвоночный отдел.

Первичный поясничный лордоз получает свое развитие при наличии опухолевого процесса в отделах позвоночника, других патологических изменений или вследствие воспалительного процесса.

Часто провоцируют развитие лордоза такие заболевания как кифоз, коксартроз, дистрофия мышц и другие аутоиммунные и ревматические недуги.

В детском возрасте болезнь развивается из-за недостатка витаминов, после рахита или на фоне ДЦП. Риск развития лордоза позвоночника приходится также на подростковый возраст, когда рост тела и костей проходят не равномерно.

Диагностика лордоза поясничной области

На приеме у  врача проводится осмотр пациента и ведется опрос жалоб. Если имеются какие-либо сомнения с постановкой диагноза, то больного направляют на рентген позвоночника.

Обычно снимки производят с разных положений: стоя в прямом положении спины и в согнутом с двух сторон в боковом положении. Рентгенограмма может прояснить картину, где отчетливо будут видны сближенные остистые отростки позвонков, что характерно для лордоза поясничного отдела.

На приеме у врача проводится осмотр пациента и ведется опрос жалобНа приеме у врача проводится осмотр пациента и ведется опрос жалоб

Лечение поясничного лордоза

Лечение не предусматривает прием медикаментов и в первую очередь направлено на двигательные манипуляции и применение ортопедических приспособлений. Вот какие лечебные процедуры могут быть рекомендованы больному лордозом позвоночника:

  1. Применение лечебного массажа.
  2. Занятия ЛФК.
  3. Мануальная терапия.
  4. Занятия плаванием.
  5. Ношение реклинаторов или других корректоров осанки.

Если лордоз позвоночника первичный, в некоторых случаях проводится хирургическая коррекция позвоночника с последующей ортопедической реабилитацией. Такое лечение предусматривает нахождение пациента в стационаре. Реабилитация включает в себя массаж, лечебную гимнастику, ношение послеоперационного бандажа, физиотерапия. Все это осуществляется под контролем врача-ортопеда. Чтобы не навредить своему здоровью, сгибание и разгибание позвоночника в послеоперационный период запрещено. Операция не проводится при некоторых болезнях, например, при наличии грыжи позвоночника.

Ношение реклинаторов или других корректоров осанкиНошение реклинаторов или других корректоров осанки

Имеется также способ вытяжения позвоночника. Его применяют и при выпрямлении шейного лордоза, но назначают такой способ в редких случаях, так как требуется опытный специалист в этой области.

Если имеются неврологические отклонения, то назначаются соответствующие лекарственные препараты. Если вследствие лордоза пострадала дыхательная, пищеварительная и сердечнососудистая система, то следует провести лечение и с этой стороны. Прежде всего посетите узких специалистов. Они назначат нужные терапевтические процедуры. Лечение лордоза поясничного и шейного отдела позвоночника одинаковое.

Профилактические действия

Так как чаще всего поясничный и шейный лордоз возникает в детском возрасте, начинать заниматься его профилактикой нужно как можно раньше. А это занятия спортом. Если ваш ребенок будет регулярно выполнять физические упражнения, то у него разовьется и укрепится мышечный корсет. Как известно, лордоз может развиться во время беременности, поэтому женщинам рекомендуется носить специальный бандаж, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.

Полезны неагрессивные виды спорта: плавание, йога, пилатесПолезны неагрессивные виды спорта: плавание, йога, пилатес

Во взрослом возрасте также развивается данный недуг, поэтому вы самостоятельно можете выполнять несложные упражнения:

  1. Тренируйте мышцы спины и пресса. Для этого подойдут неагрессивные виды спорта: плавание, йога, пилатес.
  2. Каждый раз при сидении или ходьбе следите за своей осанкой, держите спину прямо, даже если вы устали.
  3. Уберите свою мягкую постель и приобретите жесткий ортопедический матрас, это позволит вам избежать многих проблем с позвоночником.

Помните о том, что лечение лордоза поясничного отдела необходимо, иначе вы столкнетесь с другими проблемами: межпозвоночные грыжи, нестабильность позвонков, воспалительные процессы, спондилоартроз.

 


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock detector